Cavintoni mugavus
Cavintoni mugavus: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Cavinton Comforte
ATX-kood: N06BX18
Toimeaine: vinpocetine (vinpocetine)
Produtsent: Gedeon Richter (Ungari), Gedeon Richter-RUS (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.11.2018
Hinnad apteekides: alates 189 rubla.
Osta
Cavintoni mugavus on ravim, mis parandab vereringet ja aju ainevahetust.
Väljalaske vorm ja koostis
Cavinton comfort'i ravimvorm - dispergeeruvad tabletid: valged või peaaegu valged, ümmargused kaksikkumerad, ühele küljele graveeritud "N83" (pappkarbis 2, 6 või 9 blisterit, milles on 15 tabletti).
1 tableti koostis:
- toimeaine: vinpotsetiin - 10 mg;
- abikomponendid: mannitool - 75,6 mg; steariinhape - 1,26 mg; eelželatiniseeritud maisitärklis 38 mg krospovidoon - 8 mg; naatriumstearüülfumaraat - 2,8 mg; butüülmetakrülaadi kopolümeer - 9 mg; magneesiumstearaat - 2,85 mg; väheasendatud hüproloos - 8 mg; kolloidne ränidioksiid - 1,6 mg; aspartaam - 1,28 mg; naatriumlaurüülsulfaat - 0,9 mg; apelsini maitse - 0,32 mg; dimetikoon - 0,39 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Vinpotsetiini toimemehhanism koosneb mitmest komponendist: see parandab ainevahetust ja aju verevoolu ning avaldab soodsat mõju ka vere reoloogilistele omadustele.
Vinpotsetiini neuroprotektiivne toime realiseeritakse ergastavate aminohapete kahjuliku tsütotoksilise toime vähendamise kaudu. Inhibeerib selektiivselt CaMK (Ca2 + -kalmoduliinist sõltuv) cGMP-fosfodiesteraasi. Vinpotseen blokeerib Na + ja Ca + kanalid ning NMDA ja AMPA retseptorid.
Aine peamised omadused:
- ainevahetusprotsesside stimuleerimine ajus, mis avaldub hapniku ja glükoosi omastamise ja tarbimise suurenemises;
- norepinefriini ja serotoniini suurenenud ainevahetus ajus, stimuleerides noradrenergilist neurotransmitterite süsteemi ja pakkudes antioksüdantset toimet;
- suurenenud taluvus hüpoksia suhtes: suurenenud glükoosi (ajukoe ainus energiaallikas) transport üle vere-aju barjääri; glükoosi metabolism nihkub energeetiliselt soodsama aeroobse raja suunas;
- aju mikrotsirkulatsiooni parandamine, vähendades patoloogiliselt suurenenud vere viskoossust, pärssides trombotsüütide agregatsiooni, suurendades punaste vereliblede deformeeritavust ja pärssides adenosiini tagasihaardet;
- aju verevoolu selektiivne suurenemine aju vaskulaarse resistentsuse vähenemise tõttu, samal ajal kui ravim ei avalda olulist mõju vereringe süsteemsetele näitajatele (vererõhk, südame väljund, südame löögisagedus, kogu perifeersete veresoonte resistentsus);
- positiivne mõju hapniku ülekandumisele rakkudesse, mille tagab erütrotsüütide afiinsuse vähenemine selle suhtes.
Varastavat toimet vinpotsetiin ei põhjusta.
Farmakokineetika
Pärast Cavintoni mugavuse suukaudset manustamist imendub vinpotsetiin kiiresti ja saavutab Cmax (maksimaalne kontsentratsioon) 60 minuti pärast. Imendumine toimub peamiselt proksimaalses sooles. Aine sooleseina läbimisel ei puutu ainevahetusse.
Suurim vinpotsetiini kontsentratsioon on maksas ja seedetraktis. Aeg Cmax saavutamiseks kudedes on 2–4 tundi. Aine kontsentratsioon ajus ei ületa vere kontsentratsiooni.
Inimese kehas seondub valkudega 66%. Vd (jaotusruumala) - 246,7 ± 88,5 L. See näitab märkimisväärset sidumist kudedega. Suukaudne biosaadavus on ligikaudu 7%.
Cavinton Comfort'i suukaudse manustamise kineetika annustes 5 ja 10 mg on lineaarne; vereplasmas on Css (statsionaarne kontsentratsioon) vastavalt 1,2 ± 0,27 ng / ml ja 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Kliirens ulatub 66,7% -ni, mis ületab maksa kogu plasma mahtu (50 l / h) ja on tõend maksavälise metabolismi kohta. T 1/2 (poolväärtusaeg) - 4,83 ± 1,29 tundi.
Vinpotsetiini peamine metaboliit on AVA (apovinkamiinhape), selle osakaal inimestel on 25 kuni 30%. Pärast vinpotsetiini võtmist AUC-s (kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala) on AVK 2 korda suurem kui pärast intravenoosset manustamist. See on tõend selle kohta, et AVK moodustub vinpotsetiini esmasel ainevahetusel.
Teised teadaolevad metaboliidid on hüdroksü-AVK, hüdroksüvinotsetiin, dihüdroksü-AVK-glütsinaat ja nende sulfaadi / glükuroniidi konjugaadid. Vinpotsetiin eritub muutumatul kujul väikestes kogustes.
Peamised elimineerimisviisid on läbi soolestiku ja neerude vahekorras 2 kuni 3. VKA eritub neerude kaudu lihtsa glomerulaarfiltratsiooni teel, T 1/2 sõltub aine annusest ja manustamisviisist.
Maksa- / neeruhaiguste korral ei vaja annus korrigeerimist, mis on tingitud kumulatsiooni puudumisest. Comfort Cavintoni võib välja kirjutada pikka aega.
Näidustused kasutamiseks
- traumajärgse / hüpertensiivse entsefalopaatia, vaskulaarse dementsuse, isheemilise insuldi, vaskulaarse vertebrobasilaarse puudulikkuse, tserebrovaskulaarse ateroskleroosi (neuroloogia) tagajärjed - sümptomaatiliseks raviks;
- võrkkesta ja koroidi kroonilised vaskulaarsed haigused (oftalmoloogia);
- Meniere'i tõbi, tajutüübi kuulmispuude, tinnitus (otoloogia).
Vastunäidustused
- hemorraagiline insult ägedas faasis;
- südame isheemiatõbi raskes vormis;
- rasked rütmihäired;
- fenüülketonuuria;
- rasedus ja imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- Cavintoni moodustavate komponentide individuaalne sallimatus.
Cavintoni mugavuse kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Cavinton võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki. Tablette võib neelata tervelt koos vähese veega või imeda keelele asetades.
Annustamisskeemi määrab arst. Keskmine ööpäevane annus on 30 mg (3 korda päevas, 1 tablett). Terapeutilise toime tekkimist võib oodata umbes 7 päeva pärast ravi algusest.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (> 10% - väga sage;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01%, sealhulgas üksikud teated - väga harva):
- veri ja lümfisüsteem: harva - trombotsütopeenia, leukopeenia; väga harva - erütrotsüütide aglutinatsioon, aneemia;
- immuunsüsteem: väga harva - ülitundlikkus;
- ainevahetus ja toitumine: harva - hüperkolesteroleemia; harva - anoreksia, isutus, suhkurtõbi;
- psüühika: harva - unehäired, unetus, rahutus, erutus; väga harva - depressioon, eufooria;
- närvisüsteem: harva - peavalu; harva - amneesia, maitsehäired, pearinglus, hemiparees, stuupor, unisus; väga harva - spasmid, värinad;
- meeleelundid: harva - vertiigo; harva - nägemisnärvi pea turse, hüper- ja hüpoakuusia, kohin kõrvades; väga harva - sidekesta hüpereemia;
- süda: harva - südamepekslemine, tahhükardia, stenokardia, isheemia / müokardiinfarkt, bradükardia, ekstrasüstolid; väga harva - kodade virvendus, arütmia;
- anumad: harva - arteriaalne hüpotensioon; harva - arteriaalne hüpertensioon, tromboflebiit, kuumahood; väga harva - vererõhu kõikumine;
- seedesüsteem: harva - kserostoomia, ebamugavustunne kõhus, iiveldus; harva - oksendamine, kõhukinnisus, kõhuvalu, kõhulahtisus, düspepsia; väga harva - stomatiit, düsfaagia;
- nahk ja nahaalused koed: harva - lööve, urtikaaria, liigne higistamine, erüteem, sügelus; väga harva - dermatiit;
- laboratoorsed / instrumentaalsed uuringud: harva - vererõhu langetamine; harva - vererõhu tõus, triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine seerumis veres, maksaensüümide aktiivsuse muutus, eosinofiilide arvu vähenemine / suurenemine, ST-segmendi depressioon elektrokardiogrammil (EKG); väga harva - kehakaalu suurenemine, erütrotsüütide arvu vähenemine, leukotsüütide arvu suurenemine / vähenemine, trombiiniaja vähenemine;
- üldised häired: harva - väsimus, asteenia, kuumuse tunne; väga harva - hüpotermia, ebamugavustunne rinnus.
Üleannustamine
Teave Cavinton Comfort'i üleannustamise kohta on piiratud.
Teraapia: sümptomaatiline; aktiivsöe võtmine, maoloputus.
erijuhised
Pika QT-intervalli sündroomiga patsiendid või pikaajalist QT-intervalli põhjustavad ravimid vajavad perioodilist EKG-jälgimist.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Närvisüsteemi häirete ilmnemisel ravi ajal peaksid patsiendid olema sõidukite juhtimisel ettevaatlikud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Juhiste kohaselt ei ole Cavinton raseduse / imetamise ajal mugavuse huvides välja kirjutatud.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 18-aastaste patsientide jaoks on Cavintoni määramine mugavuse huvides vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Kombineeritud ravi metüüldopaga põhjustas mõnikord hüpotensiivse toime kerget suurenemist (patsiendid peavad regulaarselt jälgima vererõhku).
Cavintoni mugavuse kombineeritud kasutamisel koos tsentraalse, antikoagulandi ja antiarütmilise toimega ravimitega tuleb olla ettevaatlik.
Analoogid
Cavintoni mugavuse analoogid on: Cavinton, Korsavin, Bravinton, Vinpocetine, Cavinton forte.
Ladustamistingimused
Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Cavintoni mugavuse kohta
Ülevaadete kohaselt on Cavinton Comfort tõhus ravim. Leevendab peavalusid ja muid sümptomeid, mis on seotud erineva päritoluga ajuveresoonte õnnetustega. Puudused näitavad mõru maitset.
Cavintoni mugavuse hind apteekides
Cavintoni mugavuse (30 või 90 tabletti) ligikaudne hind on 287–306 või 595–648 rubla.
Cavintoni mugavus: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Cavinton Comfort 10 mg dispergeeruvad tabletid 30 tk. 189 r Osta |
Cavinton Comfort 10 mg dispergeeruvad tabletid 90 tk. 382 r Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!