Sebidine
Sebidin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Sebidin
ATX-kood: A01AB03
Toimeaine: kloorheksidiin (kloorheksidiin) + askorbiinhape (askorbiinhape)
Tootja: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poola)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.08.2019
Hinnad apteekides: alates 156 rubla.
Osta
Sebidin on bakteritsiidse, antiseptilise, antibakteriaalse toimega kohalik kombineeritud preparaat, mida kasutatakse nakkusliku ja põletikulise neelu neelu limaskesta haiguste sümptomaatiliseks raviks.
Väljalaske vorm ja koostis
Sebidiini vabastamise ravimvorm - tabletid resorptsiooniks: roosakasoranžid, lameda servaga ketta kujul (20 tk. Blistrites, pappkarbis 1 pakend ja Sebidini kasutusjuhised).
Toimeained 1 tabletis:
- kloorheksidiindivesinikkloriid - 5 mg;
- askorbiinhape - 50 mg.
Abikomponendid: sahharoos - 546,8 mg, magneesiumstearaat - 7 mg, metüültselluloos - 70 mg, talk - 21 mg, kollane kinoliinivärv (E104) - 0,15 mg, karmiinpunane värv (Ponso 4R) - 0,05 mg, puuviljaessents (sisaldab lahustit, mis aurustub tootmisprotsessi käigus, komponendi kogust ei saa arvutada).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kloorheksidiin
Kloorheksidiini antibakteriaalne toime põhineb selle mittespetsiifilisel seondumisel bakterirakkude membraanide fosfolipiididega. Bakterirakkude membraanides pärsib aine dehüdrogenaasi ja ATPaasi (adenosiintrifosfataas) aktiivsust, mis põhjustab kaaliumioonide, aminohapete ja nukleotiidide membraani läbilaskvuse rikkumist.
Kloorheksidiinil on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime, eriti Candida albicansile ja grampositiivsetele bakteritele, ning sellel on vähem aktiivsust gramnegatiivsete bakterite suhtes.
Suurt tundlikkust kloorheksidiini toime suhtes täheldatakse Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius bakterid ja Cand. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella liigid, Klebsiella näitavad vähem tundlikkust.
Antibakteriaalse toime raskus määratakse kontsentratsiooni järgi. Kloorheksidiini bakteriostaatilist toimet täheldatakse madalatel kontsentratsioonidel (alla 20 mg / l), bakteritsiidset toimet kõrgematel kontsentratsioonidel.
C-vitamiin
C-vitamiin (askorbiinhape) on paljude metaboolsete reaktsioonide oluline kofaktor, oluline antioksüdant inimkeha veekeskkonnas. Aine hoiab kehas redoksitasakaalu, soodustab vabade radikaalide elimineerimist.
Askorbiinhappe peamised mõjud:
- osaleb karnitiini, steroidhormoonide ja sapphapete sünteesis, väldib peroksüdatsiooni reaktsioone singlite hapniku ja vabade radikaalidega;
- vajalik kollageeni ja teiste sidekoe valkude moodustamiseks, tagab luude taastumise ja terviklikkuse ning soodustab põletuste ja haavade paranemist;
- osaleb rakusisestes reaktsioonides, mis on seotud foolhappe muundamisega foolhappeks, aromaatsete aminohapete (türosiin, fenüülalaniin) transformatsiooniga, mis on seotud adrenaliini vahetamisega;
- aitab eemaldada vabu radikaale, mis tekivad makrofaagide tekitatud peroksiidanioonide neutraliseerimise ja neutrofiilide aktiveerimise tulemusena;
- osaleb sidumata raua kontsentratsiooni vähendamises, suurendades selle kasutamist hemoglobiini sünteesiks ja kasutamist.
Farmakokineetika
Kloorheksidiin
Aine praktiliselt ei imendu limaskesta ja naha pinnalt. Kui Sebidini tablett imendub, vabaneb kloorheksidiin aeglaselt süljesse. Selle tulemusena seondub see suuõõne ja keele limaskesta pinnaga, mille tagab selle osakeste positiivne laeng. Pärast seda vabaneb see taas aeglaselt süljesse, näidates selle antibakteriaalset toimet.
Väikeses koguses klorheksidiini võib süljega alla neelata, kuid aine imendub seedetraktist halvasti.
See metaboliseerub maksas minimaalselt, eritub sapiga soolestikus.
Tavaliselt eritub ligikaudu 90% allaneelatud annusest väljaheitega muutumatu ainena. Kloorheksidiin tuvastatakse kehavedelikes kõrgefektiivse vedelikkromatograafia abil tundlikkusega 1 mg / l.
C-vitamiin
See imendub seedetraktis kergesti, peamiselt tühimikus (alla 200 mg annuse imendumine on peaaegu 100%). Maksimaalne seerumi kontsentratsioon veres saavutatakse 2-3 tunni jooksul. Ainult 25% võetud annusest on seotud plasmavalkudega, märkimisväärne osa on trombotsüütides ja leukotsüütides.
Aine keskmine tasakaalukontsentratsioon on madal (umbes 20 mg / kg), suurim kogus määratakse leukotsüütides, neerupealistes, maksas, limaskestades ja ajus.
Peamised metaboliidid on oblikhape ja L-dehüdroaskorbiinhape koos vahevormiga (L-monodehüdroaskorbiinhappe kujul). Ainult väike osa askorbiinhappest metaboliseerub süsinikdioksiidiks.
Aine eritub rinnapiima kontsentratsioonis umbes 1-10 mg%. Higiga eritatuna on suur C-vitamiini kaotus, raske füüsilise koormuse korral võib see olla 2 mg / tunnis.
Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu. Askorbiinhape eritub kas konjugaadina sulfaatidega või metaboliitidena, peamiselt oblikhappena.
Neerude eritumise läve märkimisväärse ületamise korral (plasmakontsentratsioonil 1,4 mg%) eritub askorbiinhape muutumatu ainena.
Näidustused kasutamiseks
Sebidiin on ette nähtud nakkusliku ja põletikulise etioloogiaga neelu limaskesta haiguste sümptomaatiliseks raviks.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- isomaltaasi / sahharoosi defitsiit, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, fruktoositalumatus;
- vanus kuni 12 aastat;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Suhteline (Sebidini määratakse ettevaatusega järgmiste haiguste / seisundite korral):
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- hemokromatoos;
- talasseemia;
- sideroblastiline aneemia;
- suhkurtõbi / kaaries (sahharoosi tõttu, mis on osa Sebidiinist);
- neerukivihaigus;
- hüperoksaluria;
- rasedus ja imetamine (ravimi ohutusprofiili selle kategooria patsientidele ei ole uuritud, Sebidini võtmine on võimalik alles pärast kasu ja riski suhte hindamist).
Sebidin, kasutusjuhised: meetod ja annus
Sebidini tablette manustatakse paikselt (hoitakse suus, kuni see täielikult imendub), pärast hammaste pesemist ja söömist.
Üksikannus - 1 tablett, manustamissagedus - 4 korda päevas võrdsete vahedega (iga 6 tunni järel).
2 tunni jooksul pärast Sebidine'i võtmist ei tohi te suud loputada ja juua suures koguses vedelikku.
Kursuse soovitatav kestus on kuni 14 päeva.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteem: suu limaskesta põletik / ärritus, iiveldus, röhitsemine, oksendamine, limaskestade / keele valulikkus, kõhulahtisus, hambakivi ladestumine, maitsehäired, seedetrakti limaskesta ärritus, epigastriline valu; teraapia ajal kauem kui 7 päeva - akrüülplommide, hammaste ja keele lühiajaline värvimine;
- immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid (suu limaskesta pindmine koorimine, nahalööve, harvadel juhtudel - süljenäärmete turse);
- laboriparameetrid: glükoosuria, hüpokaleemia, trombotsütoos, erütropeenia, hüperprotrombineemia, neutrofiilne leukotsütoos;
- teised: kõhunäärme isolaarparatuuri funktsiooni pärssimine (glükosuuria, hüperglükeemia).
Mis tahes ebatüüpiliste sümptomite tekkimise korral on vaja pöörduda spetsialisti poole.
Üleannustamine
Kloorheksidiini üleannustamise tõenäosus on väike, kuna see seedetraktist praktiliselt ei imendu.
Üleannustamise (peamiselt askorbiinhappega seotud) peamised sümptomid: hüpoglükeemia, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedetrakti limaskesta ärritus, spastilise iseloomuga kõhuvalu, neerukivitõbi, sage urineerimine, ärrituvus, unetus.
Teraapia: sümptomaatiline; sunnitud diurees, on soovitatav arsti järelevalve.
erijuhised
Sebidiini vastuvõtt võib moonutada maitseelamusi (see on lühiajaline, taastatakse 4 tunni pärast).
Pikaajalise teraapia tulemusena areneb keele ja hammaste pigmentatsioon, see võib ise minna või arst peab selle eemaldama.
Mõnel juhul (maksa- või maohaiguste korral) on seedetrakti häirete tekkimine võimalik: iiveldus, oksendamine ja röhitsemine. Nende rikkumiste ilmnemisel tühistatakse Sebidin.
Askorbiinhape stimuleerib kortikosteroidhormoonide sünteesi, millega seoses on vaja kontrollida vererõhku ja neerupealiste tööd. Suurenenud rauasisaldusega kehas tuleks askorbiinhapet kasutada minimaalsetes annustes. Redutseerijana võib askorbiinhape moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (bilirubiini, glükoosi sisaldus uriinis ja veres, maksa transaminaaside aktiivsus).
Raseduse II - III trimestril on askorbiinhappe minimaalne päevane vajadus umbes 60 mg. Kui naine võtab raseduse ajal askorbiinhappe suuri annuseid, saab loode sellega kohaneda, mis võib põhjustada vastsündinul selle puudulikkuse sümptomite tekkimist (lapse lein).
Askorbiinhappe suurte annuste kasutamisel imetavatel naistel on teoreetiliselt oht lapsele (igapäevast vajadust ei tohiks ületada).
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Sebidini vastuvõtt ei mõjuta inimese vaimseid ega füüsilisi võimeid ning seetõttu ei sega see sõidukite ja keerukate mehhanismide juhtimisega seotud tegevuste sooritamist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Sebidiini kasutatakse raseduse / imetamise ajal arsti järelevalve all (tingimusel, et kasu emale ületab võimaliku riski lootele / lapsele).
Lapsepõlves kasutamine
Alla 12-aastastele patsientidele ei määrata Sebidini.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerukivide korral määratakse Sebidin ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Vajadusel võib Sebidini võtta koos teiste antimikroobse toimega paiksete ravimitega.
Ravimi efektiivsust suurendab etanool.
Ravi perioodil on vaja arvestada Sebidini toimeainete koostoime arendamise võimalusega.
Kloorheksidiin:
- farmatseutiline kokkusobimatus: seep, leelised ja muud anioonsed ühendid (kummiaraabik, kolloidid, karboksümetüültselluloos);
- farmatseutiline ühilduvus: katioonrühma sisaldavad preparaadid (bensalkooniumkloriid, tetrimooniumbromiid).
Askorbiinhappe ja teatud ravimite / ainete kombineeritud kasutamisel võivad tekkida järgmised mõjud:
- hepariin ja kaudsed antikoagulandid: nende efektiivsuse vähenemine;
- bensüülpenitsilliin, tetratsükliinid: nende kontsentratsiooni suurendamine veres;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid, atsetüülsalitsüülhape, aluselised joogid, värsked mahlad: imendumise ja assimilatsiooni vähenemine;
- salitsülaadid, lühitoimelised sulfoonamiidid: kristalluuria tekkimise tõenäosus;
- atsetüülsalitsüülhape: suurenenud eritumine uriiniga ja vähenenud askorbiinhappe imendumine, atsetüülsalitsüülhappe eritumise vähenemine;
- antipsühhootilised ravimid (neuroleptikumid) - fenotiasiini derivaadid: terapeutilise toime vähendamine;
- happed: nende eritumise aeglustumine neerude kaudu;
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid: nende kontsentratsiooni langus veres;
- leeliselise reaktsiooniga ravimid (sealhulgas alkaloidid): nende eritumise suurenemine;
- etanool: selle üldise kliirensi suurendamine, askorbiinhappe kontsentratsiooni vähendamine kehas;
- primidoon, barbituraadid: askorbiinhappe suurenenud eritumine uriiniga;
- isoprenaliin: kronotroopse toime vähenemine;
- amfetamiin, tritsüklilised antidepressandid: vähenenud toruline reabsorptsioon.
Analoogid
Sebidini analoogid on: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal jt.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Sebidini kohta
Enamik Sebidini kohta käivatest arvustustest näitavad selle suurt efektiivsust, taskukohast hinda ja head taluvust. Kasutajad märgivad, et tabletid maitsevad hästi. Mõnel juhul kasutatakse ravimit kompleksravi osana.
Sebidini hind apteekides
Sebidini (20 tabletti) ligikaudne hind on 116-130 rubla.
Sebidin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Sebidini pastillid 20 tk. 156 r Osta |
Sebidini tabletid rassade jaoks. 5mg + 50mg 20 tk. 192 RUB Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!