Mida teha, kui ristluu valutab
Sakraalse valu põhjused on erinevad ja võib jagada ligikaudu järgmistesse rühmadesse:
- Vigastused;
- Selgroo defektid ja anomaaliad;
- Nakkushaigused;
- Reproduktiivse süsteemi talitlushäired;
- Kasvajad.
Sacrodynia avaldub kõige sagedamini äkiliste liikumiste või raske tõstmisega.
Vigastused, mille korral ristluu valutab
Vigastusest tingitud ristluuvaluga kaasneb ristluu-selgroolülide lihaste spasm, samuti turse, iiveldus ja peavalu. Ristluu tõsise murdumise korral ilmnevad verejooksud ja naha irdumine. Valu levib nimmepiirkonda ja kubeme piirkonda. Luumurd või nihestus võib olla tingitud nimmelüli kukkumisest või löögist ning kõige sagedamini on kahjustatud ülemised liigeseprotsessid. Lisaks sellele võib ristluu nihkumine ja nihestus ilmneda raseduse hilinemise või sünnituse ajal.
Kui ristluu valutab niudeliigeste probleemide tõttu, täheldatakse mõlemal küljel erinevaid kahjustuse sümptomeid. Parema niude liigese nihutamine viib parema jala vereringe rikkumiseni. Selle tagajärjel ilmnevad lihastes valud ja krambid, mis võivad häirida mao, maksa ja soolte tööd. Vasakpoolsete vaagnaluude kahjustus põhjustab eelsoodumust külmetushaiguste tekkeks, sagedaseks kõhukinnisuseks ning häireteks kopsude ja südame töös.
Vigastusest tingitud sakraalse valu ravi sõltub vigastuse raskusastmest. Tavaliselt määratakse voodirežiim 2-8 nädalat. Valu leevendamine toimub ravimite abil. Kui ristluul on valus isegi pärast novokaiini blokaadi, eemaldatakse selle distaalne fragment koos koktsiksiga. Operatsioon on vajalik ka sisemise verejooksu ja ebastabiilse luumurru korral. Pärast luude kasvu ja voodirežiimi tühistamist on inimese motoorse tegevuse järkjärguliseks taastamiseks ette nähtud massaaž, füsioteraapia ja füsioteraapia harjutused. Luumurdude järel istumine on lubatud alles kahe kuu pärast.
Traumaga võib kaasneda infektsioonide, näiteks tuberkuloosi patogeenide, püogeensete bakterite ja muu patogeense mikrofloora lisamine. Nakkushaiguste korral valutab ristluu pidevalt, isegi puhkuse ajal. Valu olemus ja intensiivsus võivad varieeruda sõltuvalt vigastuse tüübist. Sageli moodustuvad abstsessid koksi piirkonnas.
Millised selgroo haigused valutavad ristluu
Kõige sagedamini valutab ristluu ristluu selgroo kaugelearenenud osteokondroosi tõttu. Kuid isoleeritud sakraalset osteokondroosi praktiliselt ei esine. Reeglina toimub see nimmepiirkonna degeneratiivsete muutustega, mis hiljem levivad ristluule. Selle protsessiga kaasneb lumboishalgia, mille korral jala verevarustus on häiritud ja selle tundlikkus väheneb.
Lumbosakraalse osteokondroosiga on ristluuli valu olemus valutav, tõmbav, mõnikord põletav. Mõnevõrra leevendab valu seismine või lamamine, füüsiline koormus, köha või kõval pinnal istumine aga süvendab seda. Valu piki istmikunärvi on kombineeritud põie, suguelundite ja pärasoole düsfunktsioonidega.
Ristluu valutab ka selgroo mõnede suhteliselt haruldaste patoloogiate korral, näiteks:
- Spondülolistees;
- Lülisamba kaare rike;
- Lumbariseerumine;
- Sakraliseerimine.
Spondülolisteesiga valutab ristluu viienda nimmelüli nihkumise tõttu esimese ristlüli suhtes ettepoole. Tulemuseks on selgrookanali kitsenemine ja närvide pigistamine. Enamasti ilmneb see valust kõndimisel või seistes, kuna nendes asendites väheneb selgroolülide vaheliste harude suurus, mille kaudu närvijuured väljuvad.
Nimmepiirkonna ja sakraalsete selgroolülide kaare sulgemata jätmine on ristluu valu põhjustav põhjus, kui pagasiruum on tahapoole kallutatud ja muud liikumised, kuna seljaaju kanal on puudulikult suletud. See patoloogia võib põhjustada osteokondroosi ja skolioosi varajast arengut.
Lumbariseerumine on täiendava nimmelüli moodustumine, millest saab esimene ristluulüli, mis on kaotanud ühenduse ristluudega. Lülisamba skoliootilise deformatsiooni oht tekib siis, kui üks põiksuunaline protsess kasvab teisest suuremaks.
Sakraliseerimine on vastupidine protsess, mille käigus selgroolülide arv lumbosakraalses piirkonnas nende ühinemise tõttu väheneb. Ristluu valutab ainult selgroolülide liikuva tüübi korral.
Osteokondroosi ja selgroo muude anomaaliate ravi võib läbi viia konservatiivselt. Vaatamata paljude tõhusate tehnikate olemasolule vajab enamik patsiente kirurgilist ravi.
Sakrodüünia reproduktiivse süsteemi häirete korral
Naistel võivad sakraalvalu põhjustada mitmed günekoloogilised patoloogiad:
- Väline endometrioos;
- Selja parameetriit;
- Emakavähk;
- Emaka taastamine;
- Uterosakraalsete sidemete lõdvestamine;
- Munasarjade epididüümi põletik;
- Phlebeurysm.
Kõigil neil juhtudel suureneb valu ristluul naistel liikumise ja füüsilise koormuse korral, samuti menstruatsiooni ajal.
Sacrodynia raseduse ajal võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Suure kõhuga raskuskese nihkub, nii et naised kaarduvad selja sageli alaseljale. See läbipaine põhjustab lõpuks valu sakraalses selgroos;
- Kui loode asetatakse kuklaluus ristluu ja vaagna luudele, surutakse kasvava lapse tagakülg pidevalt;
- Kui loote asend muutub, põhjustab sacrodynia suurenenud lihaspinge lumbosakraalses selgroos.
Meestel kaasnevad kroonilise prostatiidi kulgemisega ristluu valutavad valud. Valu lokaliseerub harva ainult nimme-sakraalses piirkonnas või munandites. Põhimõtteliselt liigub see suprapubic piirkonnas, pärasooles ja välistes suguelundites. See on tingitud põletiku levikust seemnenäärmetesse.
Loetletud häiretest põhjustatud valu ristluu piirkonnas peaksid pärast haiguse põhjalikku diagnoosimist läbi viima vastavad spetsialistid.
Kui ristluu valutab kasvajatega
Ristluu valutab sageli, kui kasvaja arenes asümptomaatiliselt, ilma et see ennast näitaks. Ja alles hilisemates etappides, kui moodustuvad metastaasid, ilmuvad ristluule pidevad valutavad valud. Kasvaja esialgne lokaliseerimine on peaaegu ebaoluline, kuna ristluu mõjutab hulgilümfoom või müeloom, samuti neeru-, kopsu-, mao- ja muude elundivähkide metastaasid.
Emakakaelavähi korral venitatakse uterosakraalsed sidemed. Valu võib väljendada nii ristluuli ühel küljel kui ka selle keskel.
Eesnäärmevähi korral valutab ristluu, kui metastaasid liiguvad selgroo alumisse ossa.
Neoplasmist põhjustatud sakraalse valu ravi valik sõltub kasvaja tüübist ja selle arenguastmest. See võib olla operatsioon, keemiaravi või kiiritusravi.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
