Flemoklav Solutab - Kasutusjuhised, Hind, Tabletid 250 Mg Ja 500 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Flemoklav Solutab

Flemoklav Solutab: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Ravimite koostoimed
10. 10. Analoogid
11. 11. Ladustamistingimused
12. 12. Apteekidest väljastamise tingimused
13. 13. Ülevaated
14. 14. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Flemoclav Solutab

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Tootja: Astellas Pharma Europe, BV (Holland)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 14.08.2019

Hinnad apteekides: alates 122 rubla.

Osta

Flemoklav Solutab on laia toimespektriga penitsilliinantibiootikum koos beetalaktamaasi inhibiitoriga.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm Flemoklav Solutab - dispergeeruvad tabletid: piklikud, kollasest kuni valgeni pruunide pritsmetega, tähistusega "421", "422", "424" või "425" ja ettevõtte logoga, ilma eraldusjoonteta (sõnadega "421"), "422", "424": 4 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 5 blistrit; "425": 7 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 2 blisterpakendit).

1 tablett sisaldab:

• toimeained: amoksitsilliin ja klavulaanhape - tablettidena, millel on märge "421" - 125 mg ja 31,25 mg, "422" - 250 mg ja 62,5 mg, "424" - 500 mg ja 125 mg, "425" - Vastavalt 875 mg ja 125 mg (amoksitsilliinitrihüdraadina ja kaaliumklavulanaadina 145,7 mg ja 37,2 mg, 291 mg ja 74,5 mg, 528,8 mg ja 148,9 mg, 1019,8 mg ja 148,9 vastavalt mg);
• abikomponendid: krospovidoon, aprikoosimaitse, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, sahhariin, vanilliin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetilise päritoluga laia toimespektriga antibiootikum, mis on aktiivne paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Aine on aga beetalaktamaaside poolt hävitatav, seetõttu on seda ensüümi tootvad mikroorganismid resistentsed amoksitsilliini suhtes. Klavulaanhape kuulub beetalaktamaasi inhibiitorite hulka ja on struktuurilt sarnane penitsilliinidele, mis määrab võime inaktiveerida tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes resistentsetes mikroorganismides leiduvaid paljusid beetalaktamaase.

Klavulaanhape demonstreerib piisavat efektiivsust plasmiid-beeta-laktamaaside suhtes, mis põhjustavad kõige sagedamini bakterite resistentsust, kuid selle efektiivsus 1. tüüpi kromosomaalsete beeta-laktamaaside suhtes, mida klavulaanhape ei inhibeeri, on minimaalne. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon kaitseb seda beeta-laktamaasi ensüümide toimel toimuva hävitamise eest, mis aitab laiendada amoksitsilliini antibakteriaalset spektrit.

In vitro on järgmised mikroorganismid ravimi suhtes väga tundlikud:

• gramnegatiivsed anaeroobid: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens;
• grampositiivsed anaeroobid: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.
• gramnegatiivsed aeroobid: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• grampositiivsed aeroobid: koagulaasnegatiivsed stafülokokid (mis on tundlikud metitsilliini suhtes), Staphylococcus saprophyticus ja Staphylococcus aureus (metitsilliinile tundlikud tüved), Bacillus anthracis, Streptococcus spp. (muud beeta-hemolüütilised streptokokid), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes;
• erinevad: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Järgmistel mikroorganismidel on arvatavasti omandatud resistentsus Flemoklav Solutab aktiivsete komponentide suhtes:

• grampositiivsed aeroobid: streptokokid Viridansi rühma, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.
• gramnegatiivsed aeroobid: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

Looduslikku resistentsust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes näitavad järgmised mikroorganismid:

• gramnegatiivsed aeroobid: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophila, Legionella pneumophilia;
• teised: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

Farmakokineetika

Nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape imenduvad pärast suukaudset manustamist seedetraktist kiiresti ja täielikult. Toimeainete imendumise väärtus on optimaalne, kui antibiootikumi võetakse söögi alguses.

Pärast Flemoklav Solutab'i ühekordse annuse manustamist annuses 875/125 mg (amoksitsilliin / klavulaanhape) on amoksitsilliini maksimaalne tase vereplasmas 12 μg / ml ja see saavutatakse 1,5 tunni pärast. Klavulaanhappe puhul on samad omadused vastavalt 3 μg / ml ja 1 tund. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini kontsentratsiooni-aja farmakokineetilise kõvera alune pindala on vastavalt 6 μg / h / l ja 33 μg / h / l. Amoksitsilliini imendumise aste suukaudselt ulatub 90% -ni ja klavulaanhappe absoluutne biosaadavus on umbes 60%.

Nii suukaudsel kui ka Flemoklav Solutab'i intravenoossel manustamisel määratakse amoksitsilliini ja klavulaanhappe terapeutilised kontsentratsioonid interstitsiaalses vedelikus ja erinevates kudedes (mädastes eritistes, sapi-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes, lihas- ja rasvkoes, sapipõies, kõhu kudedes, nahas).). Amoksitsilliin ja klavulaanhape on vereplasma valkudega veidi seotud (amoksitsilliini puhul on see näitaja 17-20%, klavulaanhappe puhul - 22%).

Loomkatsed ei ole näidanud kalduvust ravimi aktiivsete komponentide kuhjumisele üheski elundis.

Amoksitsilliin määratakse rinnapiimas ja selles leidub ka klavulaanhappe jälgi. Praegu ei ole amoksitsilliini ja klavulaanhappe muid negatiivseid mõjusid rinnapiimaga toidetud vastsündinute tervisele tuvastatud, välja arvatud suu limaskestade kandidoosi, kõhulahtisuse või keha sensibiliseerimise suurenenud risk. Loomade reproduktiivse funktsiooni uuringutes näidati, et Flemoklav Solutab aktiivsed komponendid tungivad platsentaarbarjääri, kuid negatiivset mõju lootele ei kinnitatud.

10-25% võetud amoksitsilliini annusest eritub neerude kaudu penitsilliinhappena - metaboliidina, millel puudub farmakoloogiline aktiivsus. Klavulaanhape metaboliseerub ulatuslikult 1-amino-4-hüdroksü-butaan-2-ooniks ja 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1 H-pürrool-3-karboksüülhappeks ja eritub seedetrakti kaudu, koos uriiniga, samuti väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kogukliirens on 25 l / h, amoksitsilliini poolväärtusaeg on 1,1 tundi ja klavulaanhappe 0,9 tundi. Ligikaudu 30-50% klavulaanhappest ja 60-80% amoksitsilliinist eritub uriiniga esimese 6 tunni jooksul pärast Flemoklav Solutab'i võtmist.

Ravimi võtmine koos probenetsiidiga vähendab amoksitsilliini, kuid mitte klavulaanhappe eliminatsiooni kiirust.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Flemoklav Solutab näidustatud ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

• kõrva, kurgu, nina ja ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, tonsilliit);
• alumiste hingamisteede infektsioonid [sealhulgas kogukonnas omandatud kopsupõletik, kroonilise bronhiidi ägenemine, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)];
• pehmete kudede ja naha infektsioonid;
• liigeste ja luude nakkuslikud patoloogiad;
• tsüstiit, püelonefriit ja muud neerude ja kuseteede infektsioonid.

Lisaks on osteomüeliidi, günekoloogia ja sünnitusabi infektsioonide korral ette nähtud Flemoklav Solutab tabletid annuses 875 mg / 125 mg.

Vastunäidustused

• kollatõbi ja muud maksa talitlushäired amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmise ajal ajaloos;
• Nakkuslik mononukleoos;
• lümfotsütaarne leukeemia;
• ülitundlikkus penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
• individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Lisaks on Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg tablettide kasutamise vastunäidustused:

• neerupuudulikkus (glomerulaarfiltratsiooni kiirus 30 ml / min või vähem);
• vanus kuni 12 aastat kehakaaluga alla 40 kg.

Ravimi väljakirjutamisel raske maksakahjustuse, seedetrakti haiguste (sealhulgas seedetrakti haigused (anamneesis penitsilliinid)), kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb olla ettevaatlik.

Flemoklav Solutabi kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui arsti hinnangul kaalub ema oodatav kasu ravist üles lootele tekkiva riski.

Raseduse esimesel trimestril võetakse ravimit ettevaatusega, peate vältima 875 mg / 125 mg tablettide võtmist.

Imetamise perioodil võib Flemoklav Solutabit kasutada, kuid kuna tablettide aktiivsed komponendid erituvad rinnapiima, on lapsel oht sensibiliseerimise, limaskestade kandidoosi või kõhulahtisuse tekkeks. Kui lapsel tekivad nende häirete sümptomid, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Flemoklav Solutab'i kasutamise juhised: meetod ja annus

Tablette võetakse suu kaudu enne sööki, neelates tervelt alla ja juues 200 ml vett või lahustades 100 ml vees ja enne võtmist hoolikalt segades.

Soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga üle 40 kg:

• Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg: üks tablett 2 korda päevas (iga 12 tunni järel);
• Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg: üks tablett 3 korda päevas (iga 8 tunni järel). Krooniliste, korduvate ja raskete infektsioonide korral saab seda annust kahekordistada.

Päevane annus alla 12-aastastele lastele kehakaaluga kuni 40 kg määratakse tavaliselt määraga 20-30 mg amoksitsilliini ja 5-7,5 mg klavulaanhapet 1 kg lapse kehakaalu kohta.

Soovitatav annus lastele:

• 7-12-aastased (25-37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - üks tablett 3 korda päevas;
• 2-7 aastat (13-25 kg): ravim 125 mg + 31,25 mg - üks tablett 3 korda päevas;
• 3 kuud - 2 aastat (5-12 kg): tabletid 125 mg + 31,25 mg - üks üks. 2 korda päevas.

Raskete kliiniliste näidustuste korral võib lastele näidatud annuseid kahekordistada, kui päevane annus ei ületa 60 mg amoksitsilliini ja 15 mg klavulaanhapet 1 kg kehakaalu kohta.

Ravi kestus ei ületa 14 päeva. Kui vajate ravimi pikemat kasutamist, peate pöörduma arsti poole.

Neerupuudulikkusega patsientide amoksitsilliini annustamisskeemi kohandatakse, võttes arvesse GFR-i:

• 10-30 ml / min: täiskasvanud - 500 mg 2 korda päevas, lapsed - 15 mg 1 kg kohta 2 korda päevas;
• vähem kui 10 ml / min: täiskasvanud - 500 mg päevas, lapsed - annuses 15 mg 1 kg päevas.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel soovitatakse Flemoklav Solutab'i võtta annuses: täiskasvanud - 500 mg päevas ja 500 mg dialüüsi ajal ja pärast seda, lapsed - 15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas ja 15 mg 1 kg kehakaalu kohta dialüüsi ajal ja pärast seda.

Kõrvalmõjud

• seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit; harva - hemorraagiline koliit, soole kandidoos, hambaemaili ülemise kihi värvimuutus;
• allergilised reaktsioonid: sageli - naha sügelus, lööve, leetrilaadne eksanteem (avaldub pärast 5–11 päeva pärast vastuvõtmist), urtikaaria; harva - ravimipalavik, eksfoliatiivne või bulloosne dermatiit (Stevensi-Johnsoni sündroom, eksudatiivne multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs), eosinofiilia, anafülaktiline šokk, kõri ödeem, Quincke ödeem, hemolüütiline aneemia, seerumihaigus, interstitsiaalne nefriit,
• vereloome süsteemi poolt: harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütoos; väga harva - aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, pantsütopeenia (reaktsioonid on pöörduvad);
• hüübimissüsteemi poolt: väga harva - verejooksuaja ja protrombiiniaja pikenemine (reaktsioonid on pöörduvad);
• kardiovaskulaarsüsteemi poolt: harva - vaskuliit;
• närvisüsteemist: harva - peavalu, pearinglus, krambid; väga harva - unetus, hüperaktiivsus, ärevus, ärevus, agressiivne käitumine, teadvuse häired;
• maksast: sageli - maksaensüümide aktiivsuse väike tõus; harva - kolestaatiline ikterus, hepatiit (risk suureneb ravi kestusega üle 14 päeva; rikkumised on reeglina pöörduvad, kuid väga harvadel juhtudel võivad need olla rasked ja raskete kaasuvate patoloogiatega patsientidel või kui ravimit kombineeritakse potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimitega, on see võimalik surm);
• urogenitaalsüsteemist: harva - põletamine ja tupest väljumine, sügelus; harva - interstitsiaalne nefriit;
• teised: harva - pikaajalise kasutamise või korduvate ravikuuride taustal võivad tekkida seente või bakterite superinfektsioonid.

Üleannustamine

Flemoklav Solutab'i üleannustamine võib ilmneda vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumisena ja sümptomite ilmnemisena seedetraktist. Mõnikord kaasneb sellega amoksitsilliini kristalluuria, mis mõnel juhul provotseerib neerupuudulikkuse arengut.

Neerupuudulikkusega patsientidel, samuti neil, kes võtavad ravimi ülisuuri annuseid, võivad tekkida krambid.

Ravina on soovitatav sümptomaatiline ravi ja erilist tähelepanu tuleks pöörata vee-elektrolüütide tasakaalu normaliseerimisele. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet saab süsteemsest vereringest eemaldada hemodialüüsi teel.

Mürgituskontrollikeskuses läbi viidud uuringu tulemused, milles osales 51 last, tõestasid, et amoksitsilliini tarbimine kehas annuses alla 250 mg / kg ei põhjustanud kliiniliselt oluliste sümptomite ilmnemist ega vajanud maoloputust.

erijuhised

Flemoklav Solutab'i samaaegsel kasutamisel teiste penitsilliini või tsefalosporiini seeria antibiootikumidega on ristiresistentsuse ja ülitundlikkuse tekkimise oht.

Anafülaktilise reaktsiooni tekkimisel tuleb tablettide võtmine kohe katkestada ja pöörduda asjakohase arsti poole. Patsient võib vajada adrenaliini (epinefriin), glükokortikosteroidide (GCS) sisseviimist, hingamisfunktsiooni kiiret taastamist.

Seedetrakti kõrvaltoimete intensiivsuse vähendamiseks soovitatakse Flemoklav Solutab'i võtta enne sööki.

Urtikaaria ilmnemine esimestel ravipäevadel suure tõenäosusega võib viidata ravimi allergilisele reaktsioonile, seetõttu on selle tühistamine vajalik.

Flemoklav Solutab'i määramine raske seedetrakti häirete ajal, millega kaasneb oksendamine ja / või kõhulahtisus, on sobimatu, kuna ravimi imendumine seedetraktist on häiritud.

Superinfektsiooni arenguga on vaja vastavalt muuta antibiootikumravi või ravim tühistada.

Hemorraagilise koliidi või pseudomembranoosse koliidi tekkimise korral, mille sümptomiks võib olla püsiva raske kõhulahtisuse ilmnemine, on soovitatav Flemoklav Solutabi kasutamine lõpetada ja määrata patsiendile vajalik korrigeeriv ravi. Nendel juhtudel ei saa kasutada soolemotoorikat nõrgendavaid ravimeid.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Maksa funktsionaalset seisundit hindamata ei tohi tablette võtta kauem kui 14 päeva.

Maksa funktsionaalse häire sümptomid võivad ilmneda nii ravi ajal kui ka pärast ravimi kasutamise lõpetamist, kohe või mitme nädala pärast. Enamasti esinevad need üle 60-aastastel patsientidel ja meestel, lastel väga harva.

Samaaegset antikoagulantravi saavatel patsientidel on vaja jälgida verehüübimise näitajaid, kuna Flemoklav Solutab võib protrombiini aega pikendada.

Amoksitsilliini kõrge kontsentratsiooni tõttu uriinis ja selle võimaliku akumuleerumise korral kuseetri kateetritel peavad patsiendid perioodiliselt kateetreid vahetama. Sunnitud diureesimeetodi kasutamine kiirendab amoksitsilliini eliminatsiooni ja vähendab selle kontsentratsiooni plasmas.

Ravi ajal võib mitteensümaatiliste meetodite kasutamine glükoosi määramiseks uriinis ja urobilinogeeni test anda valepositiivseid tulemusi.

Tuleb meeles pidada, et ühe dispergeeruva tableti 875 mg / 125 mg kaaliumisisaldus on 25 mg.

Ravi käigus on vaja hoolikalt jälgida maksa, neerude ja hematopoeetiliste organite tööd.

Kui patsiendil tekivad ravi ajal krambid, tühistatakse Flemoklav Solutab.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Uuringuid ravimi mõju kohta sõiduki juhtimise ja keeruka töö tegemise võimele ei ole läbi viidud. Kuna Flemoklav Solutab'i kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid (näiteks pearinglust, krampe, allergilisi reaktsioone), peaksid patsiendid olema teadlikud ettevaatusabinõudest juhtimisel või suurema kontsentratsiooni nõudva töö tegemisel.

Ravimite koostoimed

In vitro kombineerimisel mõne bakteriostaatilise ainega (sealhulgas sulfoonamiidid, klooramfenikool) täheldati antagonismi ravimiga.

Ei tohiks kombineerida disulfiraamiga.

Flemoklav Solutaba samaaegsel kasutamisel:

• probenetsiid, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, sulfiinpürasoon, indometatsiin - aeglustavad amoksitsilliini eritumist neerude kaudu ning põhjustavad amoksitsilliini kontsentratsiooni tõusu ja pikemat viibimist sapis ja vereplasmas (klavulaanhappe eritumist see ei mõjuta);
• antatsiidid, lahtistid, glükoosamiin, aminoglükosiidid - vähendavad ja aeglustavad amoksitsilliini imendumist;
• askorbiinhape - põhjustab amoksitsilliini imendumise suurenemist;
• allopurinool - suureneb nahalööbe tekkimise oht;
• sulfasalasiin - võib vähendada selle seerumisisaldust;
• metotreksaat - vähendab selle renaalset kliirensit, suureneb toksilise toime suurenemise oht;
• digoksiin - suurendab selle imendumist;
• kaudsed antikoagulandid - võivad suurendada verejooksu ohtu;
• hormonaalsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid - võivad olla vähem efektiivsed.

Analoogid

Flemoklav Solutati analoogid on: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panklav, Baktoklav, Medoklav, Clavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oksamp, Oksamp-Sodium, Amoxil K 625, Ampisid.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: tabletid, millel on märge "421", "422", "424" - 3 aastat, "425" - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused Flemoklav Solutab

Flemoklav Solutabi ülevaated kinnitavad ravimi suurt efektiivsust ja terapeutilise toime kiiret ilmnemist. Lastele määratakse sageli täiendav ravi, et vältida superinfektsiooni ja düsbioosi arengut. On andmeid, et pärast Flemoklav Solutab-ravi alustamist põdesid sinusiitiga patsiendid seisundit kiiresti.

Flemoklav Solutabi hind apteekides

Flemoklav Solutab'i ligikaudsed hinnad apteekides, sõltuvalt annusest:

• Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg (pakendis on 20 tk) - 304‒325 rubla;
• Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg (pakendis on 20 tk) - 426-437 rubla;
• Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg (pakendis on 20 tk.) - 398-456 rubla;
• Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg (pakendis on 14 tk) - 430-493 rubla.

Flemoklav Solutab: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg dispergeeruvad tabletid 20 tk. 122 RUB Osta

Flemoklav Solutab tablettide dispersioon 125mg + 31,25mg 20 tk. 123 r Osta

Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg dispergeeruvad tabletid 20 tk. 219 r Osta

Flemoklav Solutab tablettide dispersioon 250mg + 62,5mg 20 tk. 276 r Osta

Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg dispergeeruvad tabletid 20 tk. 341 r Osta

Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg dispergeeruvad tabletid 14 tk. 359 r Osta

Flemoklav Solutab tablettide dispersioon 500mg + 125mg 20 tk. 415 RUB Osta

Flemoklav Solutab tablettide dispersioon 875mg + 125mg 14 tk. 439 r Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!