Corvalol Neo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Corvalol Neo: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Corvalol Neo

ATX-kood: N05CM

Toimeaine: difenhüdramiin (difenhüdramiin) + piparmündi lehtede õli (Menthae piperitae foliorum oleum) + emalahuse ürditinktuur (emasordi ürditinktuur) + etüülbromisovalerianaat (etüülbromisovalerinaat)

Tootja: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019

Hinnad apteekides: alates 50 rubla.

Osta

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad Corvalol Neo

Corvalol Neo on rahusti.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse suukaudseks manustamiseks tilkade kujul: läbipaistev rohekaspruun vedelik, millel on iseloomulik lõhn; säilitamise ajal hägusus ja sade moodustumine helveste ja / või osakestena, moodustades raputamisel väikeste osakeste suspensiooni (25 või 50 ml kummaski klaasviaalis / tilgutiga viaalis, suletud keeratavate korkidega tilgakorkidega; pappkarbis 1 viaal / viaal - tilguti ja Corvalol Neo kasutamise juhised).

1 ml suukaudseid tilku sisaldab:

toimeained: difenhüdramiinvesinikkloriid - 1 mg, etüülbromisovalerianaat (alfa-bromisovaleriinhappe etüülester) - 20 mg, ürdi ürt Tinktuura (emalõikude tinktuur *) - 720 mg, piparmündi leheõli (piparmündiõli) - 1,42 mg;
lisakomponent: puhastatud vesi.

* 1000 ml emarohutinktuuri saamiseks kasutatakse 200 g ürdirohtu ja piisavas koguses 70% etüülalkoholi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Corvalol Neo on spasmolüütilise, rahustava ja mõõduka kardiotoonilise toimega kombineeritud ravim (suurendab südame kokkutõmbe tugevust ja aeglustab nende rütmi) ning näitab ka mõõdukat hüpotensiivset toimet.

Ravimi toime on tingitud Corvaloli sisalduvate uusaktiivsete ainete omadustest:

difenhüdramiin (I põlvkonna H ₁ histamiiniretseptori blokaator): nõrgestab või hoiab ära histamiiniga seotud silelihasspasme, hoiab ära kapillaaride suurema läbilaskvuse, kudede turse, hüperemia ja sügeluse, on hüpnootilise toimega, annab antiemeetilise ja rahustava toime; aine toime kesknärvisüsteemile (KNS) on põhjustatud ajukoores m-kolinergiliste retseptorite H ₂ -histamiiniretseptorite blokeerimisest; antagonism histamiiniga avastatakse rohkem seoses lokaalsete vaskulaarsete reaktsioonidega kui süsteemse reaktsiooniga, see tähendab vererõhu langusega (BP);
piparmündiõli: omab reflektoorset veresooni laiendavat, spasmolüütilist, antiseptilist ja kerget kolereetilist toimet; toimemehhanism on tingitud toimeaine võimest ärritada suu limaskesta külma retseptoreid ja laiendada refleksiivselt peamiselt aju ja südame anumaid; aitab kõrvaldada kõhupuhituse nähtusi seedetrakti limaskesta (GIT) limaskesta retseptorite ärrituse ja soolestiku suurenenud peristaltika tagajärjel;
etüülbromisovalerianaat: avaldab sedatiivset ja spasmolüütilist toimet, mis on põhjustatud peamiselt suuõõne ja ninaneelu retseptorite ärritusest, refleksierutatavuse nõrgenemisest närvisüsteemi keskosades ja ajukoore ja kortikaalsete struktuuride neuronite inhibeerimise suurenemisest, samuti tagades keskse vasomotoorse keskuse aktiivsuse vähenemise sulatatud silelihaskiududele; aine toime on sarnane palderjanipreparaatidega;
emarohu ürdi: avaldab väljendunud rahustavat toimet, samuti aeglustab mõõdukalt pulssi ja suurendab nende intensiivsust, on mõõduka hüpotensiivse toimega.

Farmakokineetika

Andmed emasürdi, etüülbromisovalerianaadi ja piparmündiõli farmakokineetika kohta puuduvad.

Difenhüdramiin imendub pärast Corvalol Neo suukaudset manustamist seedetraktis kiiresti, biosaadavus on 50%. See toimeaine seondub plasmavalkudega 98–99%. Maksimaalse kontsentratsioonitaseme (T _Cmax) saavutamise periood on 1,89 tundi. Suurim aine sisaldus on põrnas, maksas, neerudes, kopsudes, lihastes ja ajus. Difenhüdramiini maksimaalne kontsentratsioon (_Cmax) on 2,32 ng / ml. Farmakokineetilise kõvera AUC _0- under pindala on 11,75 ng⋅h / ml, näiline jaotusruumala (_Vd) on 179 liitrit. Läbib vere-aju barjääri.

Difenhüdramiin metaboliseerub peamiselt maksas ning vähemal määral neerudes ja kopsudes. Eliminatsiooni kiiruse konstant (kel) on võrdne 0,411 h ^-1. 24 tunni jooksul eritub aine täielikult neerude kaudu glükuroonhappega konjugeeritud metaboliitidena. Poolväärtusaeg (T _½) on 1,9 tundi.

Difenhüdramiini metaboliidid erituvad märkimisväärses koguses rinnapiima ja võivad põhjustada imikutel sedatsiooni - võib tekkida paradoksaalne reaktsioon, mis avaldub liigses erutatavuses.

Näidustused kasutamiseks

unehäired, mille põhjus ei ole seotud kesknärvisüsteemi orgaaniliste häiretega (rahustina);
suurenenud närviline ärrituvus;
neurasteenia.

Vastunäidustused

Absoluutne:

raske neerude ja / või maksa kahjustus;
epilepsia;
põie kaela stenoos;
eesnäärme hüperplaasia;
seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused (ägenemise ajal);
pyloroduodenal stenoos;
stenoseeriv maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
porfüüria;
bronhiaalastma;
suletudnurga glaukoom;
vanus kuni 18 aastat;
rasedus ja imetamise periood;
ülitundlikkus Corvalol Neo mis tahes komponendi suhtes.

Suhteline (ravimit on soovitatav kasutada arsti järelevalve all):

neerude funktsionaalsed häired;
maksahaigus;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK);
bronhiit;
uriini kinnipidamine;
glaukoom;
alkoholism;
traumaatiline ajukahjustus;
aju haigused.

Lisaks tuleb ettevaatusega võtta Corvalol-Neo tilgad ravi ajal MAO inhibiitoritega või kaks nädalat pärast nende tühistamist, samuti eakatel patsientidel kõrvaltoimete sagedasema arengu tõttu. Eakatel segasusega patsientidel ei soovitata seda ravimit võtta.

Corvalol Neo, kasutusjuhised: meetod ja annus

Corvalol Neo tilgad tuleb võtta suu kaudu enne sööki, 3 korda päevas, 30 tilka. Ühekordne annus tuleb kõigepealt lahjendada 30-40 ml vees, ravikuur on 10-15 päeva. Pärast spetsialistiga konsulteerimist on võimalik teine ravikuur, kuid mitte varem kui 1 kuu pärast eelmise lõpetamist.

Enne kasutamist tuleb pudelis olevaid tilka loksutada.

Kõrvalmõjud

kardiovaskulaarne süsteem: vererõhu langetamine, südame löögisageduse aeglustamine, ekstrasüstool, tahhükardia;
immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid, nagu lööve, nõgestõbi, õhupuudus, Quincke ödeem;
veri ja lümfisüsteem: trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos;
hingamissüsteem, rindkere ja keskseinandi organid: ninaõõne limaskesta kuivus, bronhid (bronhide sekretsiooni struktuuri paksenemine);
seedesüsteem: iiveldus, suukuivus, düspepsia, oksendamine, anoreksia, ebamugavustunne epigastris;
närvisüsteem: nõrkus, unisus, peavalu, väsimus, pearinglus, keskendumisvõime halvenemine, psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, ebastabiilsus, koordinatsiooni ja reaktsioonikiiruse halvenemine, düskineesia, paresteesia, krambid; mõnel juhul - värisemine, unetus;
vaimsed häired: paradoksaalne erutus (enamasti eakatel patsientidel), segasus; mõnel juhul - eufooria, ärrituvus;
lihas, skeleti ja sidekude: lihaste tõmblemine;
nahk ja nahaalune kude: valgustundlikkus;
nägemisorgan: hägune nägemine;
kuulmisorgan ja labürindi häired: kohin kõrvades;
neerud ja kuseteed: urineerimisraskused, uriinipeetus.

Ülaltoodud mõjud kaovad, kui annust vähendatakse või ravim lõpetatakse. Ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võib ilmneda uimastisõltuvus, samuti broomi akumuleerumine kehas ja bromismi areng, mis avaldub selliste sümptomite korral nagu konjunktiviit, riniit, apaatia, depressiivne meeleolu, häiritud liikumiste koordineerimine, hemorraagiline diatees. Ravimi toksilise toime ohu tõttu ei ole soovitatav läbi viia pikki kursusi ja kasutada selle suuri annuseid.

Kui mõni loetletud kõrvaltoimetest süveneb või ilmnevad muud kõrvaltoimed, peate konsulteerima oma arstiga.

Üleannustamine

Corvalol Neo üleannustamine võib tekkida rahusti sagedase ja pikaajalise kasutamise korral. Soovitatavate annuste ületamise taustal võib annusest sõltuvate kõrvaltoimete raskus süveneda. Üleannustamise sümptomid võivad hõlmata järgmisi nähtusi: pupillide laienemine, erutus / depressioon, kuumahood, palavik, suukuivus, seedetrakti parees, värinad, düstoonilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi depressioon, hallutsinatsioonid, muutused elektrokardiogrammis (EKG).

Märkimisväärse joobeseisundi korral võivad tekkida koomad, krambid, rabdomüolüüs, toksiline psühhoos, deliirium, arütmiad, kardiovaskulaarne puudulikkus.

Nende häirete ilmnemisel määratakse maoloputus, vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi - manustatakse vererõhku, hapnikku tõstvaid ravimeid, veeni süstitakse plasmat asendavaid vedelikke. Analeptikume ja adrenaliini ei saa kasutada. Spetsiifilist antidooti pole.

Üleannustamise kahtluse korral on vajalik ravi Corvalol Neo'ga katkestada ja pöörduda kiiresti arsti poole.

erijuhised

Raviperioodil on vaja vältida ultraviolettkiirguse (UV-kiirgus), sealhulgas otsese päikesevalguse kokkupuudet nahaga.

Pikaajalise ravikuuri korral võib tekkida resistentsus ja tilkade pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada üleannustamise arengut.

Difenhüdramiin võib suurendada olemasolevat tinnitust.

Raviarsti tuleb Corvalol Neo võtmise kohta teavitada, kuna rahusti avaldatav antiemeetiline toime võib raskendada apenditsiidi diagnoosimist ja võimalike teiste ravimite üleannustamise märke.

Corvalol Neo sisaldab 47,5% etüülalkoholi, millest järeldub, et suu kaudu manustamisel on absoluutse etüülalkoholi sisaldus maksimaalses üksikannuses 0,308 g, maksimaalses päevaannus - 0,923 g.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Corvalol Neo-ravi ajal tuleb hoiduda sõidukite juhtimisest ja muude keeruliste ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimisest nägemise ähmastumise, kontsentratsiooni languse, pearingluse, koordinatsioonihäirete ja muude tilkade võtmisest tingitud ebasoovitavate nähtuste tõttu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

On kindlaks tehtud, et difenhüdramiin võib läbida platsentat, registreeritud on ekstrapüramidaalsete häirete ja ikteruse tekke juhtumid lastel, kelle emad tarvitasid seda ravimit raseduse ajal. Difenhüdramiini kasutamine kolmandal trimestril võib vastsündinul põhjustada kõrvaltoimeid või põhjustada enneaegset sünnitust. Raseduse ajal on ravi Corvalol Neo'ga vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed, mis kinnitaksid ravimi ohutust rasedatel.

Difenhüdramiini võtmine imetamise ajal võib põhjustada lapse suurenenud ärritust ja ärrituvust. Kui on vaja Corvalol Neot imetamise ajal ravida, on vaja lahendada lapse kunstlikule söötmisele üleviimise küsimus.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 18-aastastel patsientidel ei ole Corvalol Neo kasutamise ohutust ja efektiivsust tõestatud ning seetõttu ei ole lastele ja noorukitele rahustavat ravi ette nähtud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerukahjustuse korral on Corvalol Neo vastunäidustatud.

Mõõdukate häiretega patsiente tuleb ravida ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksa düsfunktsiooni korral on ravimravi vastunäidustatud.

Mõõduka maksahaigusega patsiendid võtavad Corvalol Neot ettevaatusega.

Kasutamine eakatel

Ravi ajal registreeritakse Corvalol Neo kõrvaltoimete areng kõige sagedamini eakatel patsientidel. Eakatel patsientidel on soovitatav segaduses ravimi võtmist vältida.

Ravimite koostoimed

valuvaigistid, spasmolüütikumid: nende toime on suurenenud;
apomorfiin: selle efektiivsus oksendajana väheneb mürgistuse ravimisel;
ravimid, mille esmane metabolism metaboliseerub CYP2D6 kaudu: potentsiaalselt võib täheldada koostoimeid nende ravimitega, kuna difenhüdramiin on tsütokroom P ₄₅₀ isoensüümi CYP2D6 inhibiitor;
tritsüklilised antidepressandid, atropiin: nende ravimite antikolinergiline toime võib suureneda;
monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid: difenhüdramiini avaldunud antikolinergiliste toimete raskusaste ja kestus suureneb (Corvalol Neot tuleb MAO inhibiitoritega ravi ajal või kaks nädalat pärast nende tühistamist võtta eriti ettevaatlikult);
etanool ja kesknärvisüsteemi aktiivsust pärssivad ravimid (uinutid ja rahustid, tritsüklilised antidepressandid, trankvilisaatorid, antipsühhootikumid): saab registreerida toimete vastastikust võimendumist; lisaks suurendab etanool Corvalol Neo toksilisust (ravi ajal tuleks etanooli sisaldavate jookide tarbimine välistada);
psühhostimulaatorid: toimub antagonistlik suhtlus.

Samuti on vaja vältida Corvalol Neo kasutamist koos teiste antihistamiinikumidega, sealhulgas kohalike ravimite, köha- ja nohuravimitega.

Analoogid

Corvalol Neo analoogid on: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, pojengist tinktuurast kõrvale hoidev tinktūra, Motherworti tinktuur, Fito Novo-Sed jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Corvalol Neo ülevaated

Praegu ei ole patsientide meditsiiniliste veebisaitide kohta piisavalt ülevaateid Corvalol Neo kohta, mille põhjal oleks võimalik ravimi terapeutilist toimet ja puudusi realistlikult hinnata.