Flamax forte
Flamax forte: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Flamax forte
ATX-kood: M01AE03
Toimeaine: ketoprofeen (ketoprofeen)
Tootja: Replekpharm A. O. (Makedoonia Vabariik), Sotex PharmFirma (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 20.11.2018
Hinnad apteekides: alates 129 rubla.
Osta
Flamax forte on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
Väljalaske vorm ja koostis
Flamax forte annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: sinised, kaksikkumerad, ümmargused (10 tk blistrites, pappkarbis 2 blistrit).
1 tableti koostis:
- toimeaine: ketoprofeen - 0,1 g;
- abikomponendid: briljantsinine, titaandioksiid, talk, makrogool 6000, hüpromelloos, kolloidne ränidioksiid, naatriumlaurüülsulfaat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, povidoon, naatriumkroskarmelloos, riisitärklis, laktoosmonohüdraat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Flamax forte'il on antiagregatiivsed, palavikuvastased, analgeetilised ja põletikuvastased omadused ning sellel on bradükiniinivastane toime. Ravim pärsib tsüklooksügenaas-1 (COX-1) ja COX-2 aktiivsust, mis reguleerivad prostaglandiinide sünteesi, stabiliseerivad lüsosomaalseid membraane.
Tablettidel on analgeetiline toime, mis on tingitud nii tsentraalsest kui ka perifeersest mehhanismist.
Farmakokineetika
Ketoprofeeni farmakokineetilised omadused:
- imendumine: kiiresti imendub; biosaadavus on 90%; Koos max (maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas) saavutatakse pärast ½ - 2 tundi pärast manustamist madala Vd (jaotusruumala) tõttu; absoluutne biosaadavus varieerub 64–80% piires; toidu tarbimine ei mõjuta selle imendumist; tasakaalu kontsentratsioon (Css) plasmas saavutatakse 1 päeva pärast regulaarse tarbimise algust; Mugav max sünooviumivedelikust - 30% seerumikontsentratsiooni, 4-6 tunni pärast see suurendab; hästi tungib sidekudedesse ja sünoviaalvedelikku; tungib läbi vere-aju barjääri;
- jaotus: Vd - 0,1–0,2 l 1 kg kohta; peaaegu 99% imendunud ketoprofeenist seondub valkudega (peamiselt albumiiniga);
- ainevahetus: glükuronideerimise teel metaboliseerub see maksas peaaegu täielikult; avaldab mõju esimesele maksa läbipääsule;
- eritumine: eritub peamiselt neerude ja soolte kaudu (1–8%); T 1/2 (poolväärtusaeg) varieerub 1,6 kuni 1,9 tundi; Eakatel patsientidel suureneb T 1/2 kuni 3-5 tunnini, neerupuudulikkusega patsientidel - umbes 3,5 tunnini; ei kumuleeru.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt kasutatakse Flamax forte'i lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete patoloogiate raviks:
- valu sündroom;
- hambavalu ja peavalu;
- traumajärgne ja operatsioonijärgne valu sündroom, millega kaasneb põletik;
- onkoloogilised haigused;
- algodismenorröa;
- artriit: reumatoid, psoriaatiline, podagra;
- anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
- artroos;
- radikuliit, tendiniit, bursiit;
- kõrvapõletik;
- adneksiit;
- müalgia, neuralgia, artralgia, ossalgia.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- hemofiilia ja muud vere hüübimishäired;
- vereringesüsteemi puudulikkus;
- raske maksa- / neerupuudulikkus;
- ajuveresoonte, seedetrakti ja muu verejooks (või nende kahtlus);
- anamneesis bronhiaalastma, mille väljaarendamisel kasutati ketoprofeeni, teist MSPVA-d, sealhulgas atsetüülsalitsüülhapet;
- peptiline haavand;
- divertikuliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole korduv peptiline haavand;
- vanus alla 15;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- individuaalne talumatus ravimis sisalduvate komponentide suhtes.
Suhteline (haigused / seisundid, mille esinemisel Flamax Forte määramine nõuab ettevaatlikkust): maksa- ja neerupuudulikkus, alkohoolne maksatsirroos, alkoholism, tubakasuitsutamine, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, dehüdratsioon, tursed, verepatoloogiad (sh leukopeenia), suhkurtõbi, seedetrakti haavandid anamneesis, bronhiaalastma, aneemia, arteriaalne hüpertensioon, hüperbilirubineemia, sepsis, stomatiit, noorukiiga 15-18 aastat, vanadus.
Flamax forte kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Flamax forte tablette võetakse suu kaudu koos toiduga.
Täiskasvanu annus on 1 tk. 2-3 korda päevas iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus on 3 tk. päeva jooksul.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteem: hepatiit, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine vereseerumis, hemorroidoidne / seedetrakti / igemeveritsus, seedetrakti limaskesta haavandid ja perforatsioon, maitsemuutused, stomatiit, düspepsia, kõhuvalu, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid-gastropaatia;
- närvisüsteem: perifeerne neuropaatia, migreen, unustamine, segasus või teadvusekaotus, asteenia, depressioon, unisus, närvilisus, erutus, unetus, pearinglus, peavalu;
- meeleelundid: vertiigo, kuulmislangus, konjunktiivi hüpereemia, silmavalu, silma limaskesta kuivus, konjunktiviit, ähmane nägemine, müra või kohin kõrvades;
- kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, vererõhu tõus;
- vere- ja vereloomeorganid: harva - leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, aneemia;
- kuseteede süsteem: hematuria, nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, uretriit, tsüstiit, ödeemiline sündroom;
- hingamisorganid: õhupuudus, ninaverejooks, kõri ödeem, riniit, bronhospasm, düspnoe, hemoptüüs;
- nahk: fotodermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eksudatiivne erüteem (sh Stevensi-Johnsoni sündroom), alopeetsia, ekseem, nahalööve;
- allergilised reaktsioonid: anafülaktiline šokk, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, riniit, naha sügelus, nahalööve (sh urtikaaria, erütematoosne lööve);
- teised: tupeverejooks, janu, lihastõmblused, müalgia, suurenenud higistamine.
Üleannustamine
Üleannustamise korral on võimalik kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, unisus, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, verejooks.
Ravi: sümptomaatiline ravi, sealhulgas maoloputus ja / või aktiivsöe (või muude sorbentide) tarbimine.
erijuhised
Ketoprofeeni ja kumariini antikoagulantide (sh varfariini) ja liitiumsoolade kombineeritud ravi korral on vajalik range meditsiiniline järelevalve.
Ravimi manustamise perioodil patsientidel, kellel on anamneesis seedetrakti haavandilised patoloogiad, neeru- / maksapuudulikkus, kontrollige perifeerse vere pilti ning maksa ja neerude funktsionaalset seisundit.
Flamax forte väljakirjutamisel maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele on vajalik ravimi annuse vähendamine ja hoolikas meditsiiniline järelevalve.
Ravimi kasutamine lõpetatakse 48 tundi enne 17-ketosteroidide määramist.
Ravim, nagu ka teised selle rühma ravimid, võib varjata nakkushaiguste tunnuseid.
Nägemisorgani rikkumiste tekkimise korral on soovitatav nõu saamiseks pöörduda silmaarsti poole.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Flamax forte võtmise ajal on patsientide jaoks oluline olla ettevaatlik autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisel.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Flamax forte on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.
Lapsepõlves kasutamine
- alla 15-aastased: kasutamine on vastunäidustatud;
- vanuses 15–18 aastat: määrake ametisse ettevaatusega.
Neerufunktsiooni kahjustusega
- raske neerupuudulikkus: kasutamine on vastunäidustatud;
- neerupuudulikkus: määrake ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
- raske maksakahjustus: kasutamine on vastunäidustatud;
- maksapuudulikkus: määrake ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Eakatele patsientidele määratakse Flamax forte ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Ketoprofeeni mõju ravimitele / ainetele kooskasutamisel:
- urikosuurilised, antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid: vähendab nende efektiivsust;
- etanool, fibrinolüütikumid, trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid, östrogeenid, mineralokortikosteroidid, glükokortikosteroidid: suurendab nende toimet;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ained, insuliin: suurendab nende hüpoglükeemilist toimet;
- liitiumpreparaadid, nifedipiin, verapamiil: suurendab nende plasmakontsentratsiooni.
Ravimite / ainete mõju ketoprofeenile kombinatsioonravis:
- tritsüklilised antidepressandid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, barbituraadid, etanool, fenütoiin (maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad): suurendavad selle hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist;
- kolestüramiin, antatsiidid: vähendage selle imendumist;
- müelotoksilised ravimid: suurendavad selle hematotoksilisuse ilminguid.
Ketoprofeeni samaaegsel kasutamisel koos teiste MSPVA-dega, kortikotropiiniga, etanooliga, glükokortikosteroididega, haavandumisega, on seedetrakti verejooksu tekkimine võimalik neerupuudulikkuse suurenenud risk; naatriumvalproaadiga - trombotsüütide agregatsiooni rikkumine; tsefotetaani, tsefamandooli, tsefoperasooni, trombotsüütide vastaste ainete, trombolüütikumide, hepariini, suukaudsete antikoagulantidega - suurenenud verejooksu oht.
Analoogid
Flamax forte analoogid on: Flexen, Profenid, OKI, Ketoprofen, Ketonal, Bystrumkaps, Artrum, Artrozilen jt.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Flamaxi kindluse ülevaated
Ülevaadete kohaselt on Flamax Forte tõhus ravim, millel on väljendunud valuvaigistav toime. Pillide võtmine leevendab oluliselt operatsiooni järgset seisundit.
Flamax forte hind apteekides
Flamax forte õhukese polümeerikattega tablettide (20 pakendi kohta) ligikaudne hind on 140 rubla.
Flamax forte: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Flamax forte 100 mg õhukese polümeerikattega tabletid 20 tk. 129 RUB Osta |
Flamax Forte tabletid p.o. 100mg 20 tk. 133 rbl. Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!