Peritool

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Peritol: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Kasutamine lapsepõlves
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Kasutamine eakatel
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Peritol

ATX-kood: R06AX02

Toimeaine: tsüproheptadiin (tsüproheptadiin)

Tootja: Egis Pharmaceutical Plant JSC (Ungari)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 08.07.2019

Peritool on ravim, millel on antihistamiin, antiserotoniin ja antiallergiline toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamise vormid:

Siirup: heleoranž, läbipaistev, puuviljalõhna (tutti-frutti) ja magusa maitsega (100 ml tumedates klaasist pudelites, 1 pudel pappkarbis koos annuse korgiga);
Tabletid: lamedad, ümmargused, viilutatud, valged või hallikasvalged, ühel küljel - riskirohked, teiselt poolt - kaarjas graveering "PERITOL", peaaegu lõhnatu või lõhnatu (10 tk. Blistrites, 2 villi pappkarbis).

1 ml siirupi koostis sisaldab:

Toimeaine: tsüproheptadiinvesinikkloriid - 0,4 mg (tsüproheptadiinvesinikkloriidi sesquihüdraat - 0,43 mg);
Lisakomponendid: 96% etanool, sorbiinhape, sahharoos, naatriumhüdroksiid, jäääädikhape, aromaatne lisaaine tutti-frutti, päikeseloojangukollane värvainega CI15895 E.110 (ariavit päikeseloojangukollane), puhastatud vesi.

1 tableti koostis sisaldab:

Toimeaine: tsüproheptadiinvesinikkloriid - 4 mg (tsüproheptadiinvesinikkloriidi seskvihüdraat - 4,3 mg);
Lisakomponendid: kartulitärklis, magneesiumstearaat, talk, želatiin, laktoosmonohüdraat.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Aktiivset komponenti Peritol - küproheptadiin - kuulub blokaatorid H ₁ -histaminoreceptors ning tal antiserotoniini ja M-antikolinergiline aktiivsus. See tagab ennetamise ja hõlbustab allergiliste reaktsioonide kulgu. Samuti iseloomustab tsüproheptadiini sedatiivne, antikolinergiline, antieksudatiivne ja sügelemisvastane toime.

Ravim pärsib Isthchenko-Cushingi sündroomi korral AKTH tootmist ja kasvuhormooni hüpersekretsiooni, millega kaasneb akromegaalia, samuti suurendab söögiisu.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub tsüproheptadiin seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Selle maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse esimese kahe tunni jooksul pärast allaneelamist ja terapeutilist kontsentratsiooni hoitakse 4-6 tundi. Pärast Peritoli ühekordse annuse manustamist annuses 4 mg (tablettide või siirupi kujul) eritub soolestiku kaudu 2–20% ainest (millest 34% on muutumatul kujul, mis ei ületa 5,7% võetud annusest). Umbes 40% ravimi annusest eritub uriiniga, peamiselt tsüproheptadiini kvaternaarse ammooniumkonjugaadi kujul glükuroonhappega.

Peritooli aktiivse komponendi eritumine uriiniga, kui seda võetakse tablettide või siirupina, ei erine oluliselt. Ravimi pikaajalisel kasutamisel päevases annuses 12–20 mg ei leitud patsientide uriinis muutumatut ainet. Krooniline neerupuudulikkus põhjustab tsüproheptadiini eritumise vähenemist. Usaldusväärset kinnitust selle kohta, et ühend läbib platsentaarbarjääri või jõuab rinnapiima, pole leitud.

Näidustused kasutamiseks

Nahahaigused: neurodermatiit, kontaktdermatiit ja toksikoderma, ekseem;
Allergilise geneesi haigused: Quincke angioödeem, heinapalavik, urtikaaria, seerumihaigus;
Vasomotoorne riniit;
Erinevat päritolu anoreksia;
Vaskulaarse etioloogiaga peavalud (histamiini peavalu, migreen);
Allergilised reaktsioonid vereülekannetele, ravimite võtmine, röntgenkontrastainete manustamine.

Vastunäidustused

Suletud nurga glaukoom;
Urineerimise hilinemine;
Eelsoodumus tursele;
Eesnäärme adenoom;
Samaaegne kasutamine monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega;
Vanus kuni 6 kuud (siirup) või 2 aastat (tabletid);
Rasedus ja imetamine;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Peritoli kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Peritoolil on sedatiivne toime, eriti ravi alguses, seetõttu on soovitatav esimene annus ravimit võtta pärast õhtusööki.

Siirup

Soovitatav annustamisskeem lastele (päevane annus):

6–24 kuud: 0,4 mg / kg;
2-6 aastat: 6 mg (2 mg 3 korda päevas, maksimaalselt 8 mg);
7-14-aastased: 12 mg (4 mg 3 korda päevas).

Laste kaalutõusuks mõeldud peritooli (koos anoreksiaga) määratakse tavaliselt 6-8 mg päevas.

Täiskasvanu keskmine päevane annus on 12 mg (4 mg 3 korda päevas), maksimaalne on 32 mg.

Ravimi võtmise skeem sõltuvalt haigusest (päevane annus):

Krooniline urtikaaria: 6 mg jagatud kolmeks annuseks;
Anoreksia: 12 mg 3 jagatud annusena;
Ägedad migreenihood: 4 mg üks kord. Kui mõju puudub, võib ühe annuse uuesti võtta 30 minuti pärast. 4-6 tunni jooksul ei tohiks Peritoli koguannus ületada 8 mg.

Säilitusravina määratakse see reeglina 3 korda päevas, 4 mg.

Maksa funktsionaalsete häirete korral tuleb ravimi annust vähendada.

Eakate patsientide seisundi ravi ajal on soovitatav süstemaatiliselt jälgida.

5 ml siirupit vastab 2 mg peritoolile.

Tabletid

Soovitatav annustamisskeem lastele (päevane annus):

2-3 aastat: 0,25 mg / kg;
3-6 aastat: 4-6 mg 2-3 annusena, maksimaalselt 12 mg; anoreksiaga - 6 kuni 8 (maksimaalselt) mg 3 jagatud annusena;
7-14 aastat: 8-12 mg 2-3 annusena, maksimaalselt 16 mg.

Täiskasvanu päevane annus on tavaliselt 12 mg, jagatuna kolmeks annuseks.

Ravimi võtmise skeem sõltuvalt haigusest (päevane annus):

Krooniline urtikaaria: 1/2 tabletti 3 korda päevas;
Anoreksia: 1 tablett 3 korda päevas;
Ägedad migreenihood: 1 tablett üks kord. Kui mõju puudub, võib ühe annuse uuesti võtta 30 minuti pärast. 4-6 tunni jooksul ei tohiks Peritoli koguannus ületada 8 mg.

Säilitusravina määratakse reeglina 1 tablett 3 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Siirup

Kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, hüpotensioon;
Kesknärvisüsteem: ataksia, unisus, peavalu, nägemishallutsinatsioonid, pearinglus, ärevus, treemor;
Hematopoeetiline süsteem: leukopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos;
Seedeelundkond: oksendamine, iiveldus, suukuivus, kõhulahtisus;
Allergilised reaktsioonid: Quincke tursed, eksanteem, urtikaaria, valgustundlikkus.

Tabletid

Ravi ajal võib tekkida mööduv unisus (mõnel juhul on vajalik ravi katkestamine).

Harvem täheldatakse selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu peavalu, ataksia, iiveldus, nahalööbed, suukuivus, ärevus, segasus, nägemis hallutsinatsioonid, pearinglus, erutus.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib täheldada nii depressiooni kui ka kesknärvisüsteemi stimulatsiooni, mis mõnikord põhjustab surma, eriti imikutel ja lastel. Peamised sümptomid lastel on:

ergastus;
hüpertermia;
näonaha hüperemia;
müdriaas ja õpilaste liikumatus;
atetoos;
hallutsinatsioonid;
krambid;
veresoonte kollaps;
kooma.

Täiskasvanutel täheldatakse sel juhul sageli psühhomotoorset agitatsiooni, krampe, koomat, letargiat, depressiooni ning aeg-ajalt naha hüperemiat ja hüpertermiat. Võimalikud on seedetrakti talitlushäired ja atropiinilaadse toime ilmnemine.

Üleannustamise korral teadvusel püsivatel patsientidel on vaja tekitada oksendamine ipecacuanha preparaatide abil (kui see ei esine iseeneslikult). Minestusseisundis olevad patsiendid pestakse kohe poolisotoonilise või isotoonilise naatriumkloriidi lahusega ja seejärel määratakse aktiivsüsi. Hüpotensiooni korral kasutatakse vasokonstriktoreid vastavalt näidustustele. Analeptikumide ja psühhostimulaatorite kasutamine on vastunäidustatud. Imikutel ja lastel on väga oluline vältida Peritoli üleannustamist.

erijuhised

Laste ja eakate patsientide ravimisel on vaja erilist tähelepanu pöörata, kuna see patsientide rühm on tundlikum antihistamiinikumide kõrvaltoimete suhtes.

Tsüproheptadiini määramisel südame-veresoonkonna haigustega patsientidele, samuti bronhiaalastma, hüpertüreoidismi või arteriaalse hüpertensiooni anamneesiliste näidustuste korral tuleb olla ettevaatlik.

Alkohoolsete jookide joomine ravi ajal on vastunäidustatud.

Patsientide tervikliku operatsioonieelse ettevalmistuse läbiviimisel võib arsti range järelevalve all Peritoli kasutada samaaegselt narkootiliste analgeetikumide, anksiolüütikumidega (tsüproheptadiin võimendab ühiselt kasutatavate ravimite toimet ja hoiab ära soovimatute histamiinitoimete (arteriaalse hüpotensiooni, bronhospasmi kujul) tekkimise, mis vabanevad operatsioonil koetrauma tagajärjel. organism).

1 tablett sisaldab 128 mg laktoosi, mida laktaasipuudulikkuse, galaktoseemia või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomiga patsiendid peaksid arvestama.

Peritoli mis tahes ravimvormis kasutamise ajal ei tohiks te juhtida sõidukeid ega seadmeid, samuti teha tööd, mis on seotud suurenenud riskiga.

Lapsepõlves kasutamine

Juhiste kohaselt on Peritol tablettide kujul alla 2-aastastel lastel vastunäidustatud siirupi kujul - kuni 6 kuud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Krooniline neerupuudulikkus põhjustab ravimi eritumise vähenemist.

Kasutamine eakatel

Eakate patsientide ravi peaks toimuma arsti järelevalve all, kuna neil on suurenenud tundlikkus antihistamiinikumide suhtes.

Ravimite koostoimed

Teatud ravimite / ainete kooskasutamisel võib täheldada järgmisi mõjusid:

Fluoksetiin ja teised neuronaalse serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: antidepressantide efektiivsuse langus;
Kofeiin, fenamiin: tsüproheptadiini pärssiva toime vähendamine kesknärvisüsteemile;
Etanool, uinutid, rahustid, anksiolüütikumid ja muud kesknärvisüsteemi pärssivad ained: aditiivne toime (nõuab patsiendi seisundi pidevat jälgimist, vajadusel ravi tühistatakse);
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, samuti tritsüklilised antidepressandid: tsüproheptadiini m-antikolinergilise toime pikendamine ja tugevdamine ning kesknärvisüsteemi pärssiva toime suurenemine (vastunäidustatud on kombineeritud kasutamine monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega).

Analoogid

Peritooli analoogid on: Gistafen, Diazolin, Dramina, Ketotifen, Claritin, Loratadin, Telfast, Erius, Fenkarol, Desloratadin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C.

Säilitusaeg:

Siirup - 3 aastat;
Tabletid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Peritoli kohta

Praegu on Peritoli kui antiallergilise ravimi kohta nii positiivseid kui ka negatiivseid ülevaateid. On tõestatud, et tsüproheptadiinil on tugev mõju enamusele kehasüsteemidele ja kui raviskeemi järgitakse, näitab see häid ravitulemusi, kuid üleannustamine või manustamisreeglite eiramine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Lisaks kasutatakse Peritoli kehakaalu tõstmiseks. Sellisel juhul tuleks selle kasutamine kombineerida kõrge kalorsusega ja kergesti seeditavate toitude kasutamisega, võttes samas arvesse kõrvaltoimete võimalikku arengut.

Tsüproheptadiini on soovitatav võtta ainult arsti juhiste järgi ja rangelt, kui see on näidustatud. Eneseravi mitte ainult ei õnnestu, vaid võib põhjustada ka terviseprobleeme.

Peritooli hind apteekides

Peritoli tablettide hind annuses 4 mg on ligikaudu 1000-1550 rubla (20 tk pakendis). Siirup on saadaval ainult tellimiseks, nii et täpne maksumus jääb teadmata.