Mis on larüngiidi ja farüngiidi erinevused: sümptomite ja ravi erinevus
Artikli sisu:
- Põletiku põhjused neelus ja kõri
- Sümptomid
- Diagnostika
- Larüngiidi ja farüngiidi ravi
- Video
Larüngiit ja farüngiit on tavalised haigused, millel on sarnased kliinilised ilmingud. Mis vahe on larüngiidil ja farüngiidil? Selle mõistmiseks on vaja määratleda ja uurida peamisi tegureid, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside arengut.
Piisava ravi diagnoosimiseks ja määramiseks on vaja küsida nõu ENT spetsialistilt ja läbida asjakohased uuringud
Farüngiidiga põletik lokaliseerub neelu limaskestal, larüngiidiga - kõri. Ja tegelikult ja teisel juhul võib haigus esineda ägedas ja kroonilises vormis.
Lisaks patoloogilise protsessi erinevale lokaliseerimisele on haigustel erinevusi patogeneesi, sümptomite, diagnoosi ja ravi mehhanismides.
Põletiku põhjused neelus ja kõri
Haigused on laialt levinud ja esinevad nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kõige sagedamini on äge larüngiit nina ja neelu limaskesta põletiku jätkumine ja see toimub ARVI (äge hingamisteede viirusnakkus) taustal.
Hüpotermia ja pikaajaline külma õhu sissehingamine võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut.
Põletiku arengut neelus ja kõri hõlbustavad:
- keha üldine või lokaalne hüpotermia;
- suu hingamine;
- külma õhu pikaajaline sissehingamine;
- hääleaparaadi ülepinge;
- ärritava toidu söömine: külmad, kuumad, hapud joogid ja toit;
- aktiivne ja passiivne suitsetamine;
- alkoholi tarbimine;
- kahjulikud tootmistegurid: tolmu, kemikaalide, saastunud õhu sissehingamine;
- neelu ja kõri limaskesta mehaanilised kahjustused;
- gastroösofageaalne refluks;
- ebasoodsad keskkonnategurid;
- allergia;
- ainevahetushäired (näiteks suhkruhaiguse korral);
- ninaõõne ja ninakõrvalkoobaste patoloogia;
- nakkuse krooniliste fookuste olemasolu (adenoidid, karioossed hambad);
- kaasnevad viiruslikud, bakteriaalsed või somaatilised haigused;
- immuunvastuse tunnused, näiteks laste immuunsüsteemi ebaküpsus;
- vale toitumine, vitamiinide ja mikroelementide puudumine toidus;
- sagedane psühho-emotsionaalne stress.
Neelu ja kõri nakatumine võib olla tõusev või kahanev. Sellisel juhul võivad infektsioonid mõjutada limaskesta peamiselt (kui see siseneb kehasse sissehingatava õhuga) või teiseks, tungides kroonilise infektsiooni fookusest verevooluga kudedesse.
Mikrofloorat, mis koloniseerib hingamisteede mittesteriilseid osi, sealhulgas neelu ja kõri, esindavad saprofüütilised mikroorganismid ja oportunistlikud bakterid, mis kohaliku immuunsuse vähenemise või mikroorganismile ebasoodsate seisundite korral põhjustavad põletikulist protsessi.
Erinevad patogeenid võivad põhjustada põletikku, sealhulgas ureaplasmat
Põletiku põhjus võib olla:
- gripi ja paragripiviirused;
- enteroviirused;
- respiratoorne sünsütiaalviirus;
- rinoviirused;
- adenoviirused;
- stafülokokid;
- streptokokid;
- diplokokid;
- haemophilus influenzae;
- mükoplasma;
- ureaplasma;
- klamüüdia;
- muud bakterid ja viirused.
Sümptomid
Neelu limaskesta põletiku korral kaebab patsient kuivust, toorust, valu või ebamugavustunnet kurgus, eriti allaneelamisel. Kõige sagedamini ei tõuse kehatemperatuur ja patsiendi üldine seisund on rahuldav.
Haiguste sümptomid määratakse põletikulise protsessi raskuse järgi
Kõri lüüasaamisega kaasneb äge valu rääkimisel või puhkeolekus, kõrva kiiritamine ja kehatemperatuuri tõus on võimalik. Tekib üldine halb enesetunne, köha, õhupuudus, hääle tämber muutub.
Sümptomite raskus sõltub otseselt kudede põletikuliste muutuste raskusest. Neelupõletik läheb kiiresti lümfoidkoesse, põhjustades tonsilliiti, kõri - paljudel juhtudel kaasneb trahheiit.
Diagnostika
Olemasolevate hingamisteede haiguste mitmekesisus ja raskusaste põhjustab diagnoosimisel sageli raskusi. Seetõttu on vaja analüüsida, kuidas haigused diagnoosimises erinevad.
Diagnoosimine võib olla keeruline neelu ja kõri haiguste mitmekesisuse tõttu
Sõeluuring hõlmab labori- ja instrumentaalseid uurimismeetodeid:
- kliiniline vereanalüüs;
- mikrobioloogiline uurimine mikroorganismide tüpiseerimise ja antibakteriaalsete ravimite suhtes tundlikkuse määramise ning neelu ja kõri limaskesta sekretsiooni PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) abil diagnostika abil;
- farüngoskoopia (neelu visuaalse uurimise meetod);
- larüngoskoopia (kõri, sealhulgas häälepaelte uurimise meetod spetsiaalse väikese peegli või painduva fibrolarüngoskoopi abil).
Just tänu instrumentaalsetele uurimismeetoditele saab spetsialist hinnata patoloogilist protsessi, määrata selle lokaliseerimise. Kaasaegne varustus võimaldab vajadusel fotot või videot teha.
Vajadusel määratakse nina röntgenikiirgus
Vastavalt näidustustele viiakse lisaks läbi nina, paranasaalsete siinuste või kopsude röntgenuuring, biokeemiline vereanalüüs.
Bakterite inokuleerimisel olevaid mikroorganisme võib külvata monokultuuridena või mitmesugustes kooslustes. Kõri limaskesta mikrofloorat uuritakse ka mikrolarüngoskoopia abil.
Mõnel juhul on vaja konsulteerida seotud erialade arstidega: allergoloog, gastroenteroloog, neuroloog.
Larüngiidi ja farüngiidi ravi
Mis vahe on larüngiidil ja farüngiidil teraapiat valides? Neelu- või kõripõletikuga patsientide juhtimise taktika sõltub etioloogilisest mõjurist ja patoloogilise protsessi raskusastmest.
Suure tähtsusega on kaasuva patoloogia, suurenenud immuunsuse ravi.
Tüsistusteta vormide ravi toimub ambulatoorselt ja hõlmab kohalikku ja süsteemset ravi.
Inhalatsioonravi on efektiivne neelu ja kõri põletiku ravis
Kohalik põletikuvastane inhalatsioonravi on osutunud väga tõhusaks. Selleks kasutatakse mukolüütikume, antiseptilise toimega taimseid preparaate, antibiootikume, kortikosteroide. Neelu või kõri limaskesta kuivuse kõrvaldamiseks on efektiivsed leeliselised sissehingamised, mida saab rakendada mitu korda päevas.
Farüngiidi korral on ette nähtud sagedased loputused antiseptikumide või meresoolalahustega, mis aitavad ka limaskesta niisutada.
Limaskestade bakteriaalse kahjustuse kahtluse või kinnituse korral määratakse süsteemne antibiootikumravi 5-7 päeva. Kõige sagedamini kasutatakse antibiootikume laia toimespektriga.
Raske kõri põletiku korral on ette nähtud hüdrokortisooni ja antibiootikumi endolarüngeaalsed infusioonid.
Seennakkusega määratakse antimükootilised ravimid.
Tuleb meeles pidada, et haiguste sagedased ägenemised aitavad kaasa protsessi üleminekule kroonilistesse seisunditesse. Seetõttu on oluline pöörduda õigeaegselt spetsialisti poole ja saada terviklikku ravi.
Ennetavad toimingud:
- ülemiste ja alumiste hingamisteede põletiku õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
- keha vastupanu suurendamine;
- gastroösofageaalse reflukshaiguse ravi;
- põletiku krooniliste fookuste kanalisatsioon;
- suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
- häälrežiimi järgimine.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Alina Ervasova sünnitusarst-günekoloog, konsultant Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NEID. Sechenov.
Töökogemus: 4 aastat tööd erapraksises.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
