Suitsetaja bronhiit: sümptomid, põhjused ja riskitegurid, ravi
Artikli sisu:
- Kuidas on bronhiit põhjustatud suitsetamisest
- Põhjused ja riskitegurid
- Suitsetaja bronhiidi ravi
- Video
Suitsetaja bronhiidi teatud sümptomite esinemine sõltub paljudest endogeensetest ja eksogeensetest teguritest. Nii võivad näiteks ökoloogiliselt ohutus piirkonnas elavatel patsientidel haiguse tunnused ilmneda hiljem ja haigus ise on soodsama kulgemisega kui tööstuslinnade patsientidel.
Ravi on oluline alustada esimeste sümptomite ilmnemisel (tavaliselt köha ja / või hingamisraskused hommikul). Piisava ravi puudumisel võib suitsetaja bronhiit muutuda krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks, kopsuemfüseemiks, pneumoskleroosiks, bronhiektaasiks, ta on ohtlik hingamis- ja südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni tõenäosusega.
Vajalik tingimus suitsetaja bronhiidi edukaks raviks on suitsetamisest loobumine, vastasel juhul pole ravil mõtet
Ligikaudu 90% juhtudest areneb see haigus täiskasvanud patsientidel, kellel on pikk suitsetamise ajalugu. Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust meestel, kes hakkasid suitsetama juba varajases eas.
Kuidas on bronhiit põhjustatud suitsetamisest
Pikka aega võib patoloogia olla asümptomaatiline. Haiguse käigus eristatakse kolme peamist etappi, mida ei saa siiski igal juhul eristada.
1. etappi iseloomustavad häkkiva köha rünnakud koos viskoosse röga vabanemisega hommikul. Röga on sageli pruunika tooniga. See võib sisaldada mäda ja vere lisandeid, sellisel juhul omandab see kollakasrohelise või roosa (roostes) värvi. Isegi mõõduka koormuse korral tekib õhupuudus. Sellistel patsientidel tekivad ägedad hingamisteede viirusnakkused sagedamini, kestavad kauem ja nendega kaasneb tugev köha.
Suitsetamise tagajärjel tekkinud bronhiidi 2. etapis liitub inspiratiivne hingeldus ka vähese füüsilise koormusega, millega kaasneb südametegevuse suurenemine (eriti külma õhu sissehingamisel), mõnel juhul täheldatakse minestamist. Patoloogilise protsessi progresseerumisega tekib patsiendil köha igal kellaajal. Haigus süveneb talvel ja väljaspool hooaega. Ägenemisega ilmneb suurenenud higistamine, üldine seisund halveneb ja kehatemperatuur tõuseb.
Haiguse 3. etappi iseloomustab minimaalse koormusega tugev õhupuudus. Patsient kurdab hingeldust keha horisontaalses asendis, püsivat köha (ja / või köhimist) koos röga tekkimisega. Auskultatsiooni ajal on kuivad ja märjad raksud, lühenenud astmaatiline hingamine.
Põletikuline protsess hõlmab väikese, keskmise ja suure kaliibriga bronhi. Bronhide obstruktsiooni taustal on vere hapnikuga varustatuse taseme langus, selle gaasikoostise rikkumine. Pidev hüpoksia saab emotsionaalse labiilsuse, pearingluse, päevase unisuse, nõrkuse, letargia, mälukaotuse ja tähelepanu kaotuse tekkimise põhjuseks.
Patoloogia üleminekuga kroonilisele obstruktiivsele kopsuhaigusele tekib patsientidel vilistav hingamine, peavalu, õhupuudus ja hingamisraskused.
RHK-10 kood kroonilise bronhiidi korral, sõltuvalt bronhide kahjustuse astmest - J40, J41, J42. Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kood on J44.
Põhjused ja riskitegurid
Haiguse arengu põhjuseks on sigareti koostisosade negatiivne mõju bronhide limaskestale nende regulaarsel pikaajalisel sissehingamisel. Gaasilised komponendid ärritavad bronhide limaskesta. Lisaks ladestub sigarettides sisalduv tõrv limaskesta pinnale ja alveoolide sisse. Inhaleeritava tubakasuitsu temperatuur on 40–60 ° C, mis viib hingamisteede limaskestade kerge, kuid püsiva põletuseni ning aitab kaasa ka patoloogia arengule.
Kõrvaltoimete tagajärjel toimuvad bronhide epiteelis funktsionaalsed ja morfoloogilised muutused, väheneb ripsmepiteeli motoorne aktiivsus, suureneb lima tootmine koos selle viskoossuse suurenemisega. Sageli on seotud sekundaarne viirus- või bakteriaalne infektsioon, mis aitab kaasa haiguse progresseerumisele.
Haiguse tekkimise tõenäosus on otseses proportsioonis patsiendi vanuse, päevas suitsetatud sigarettide arvu ja kogu suitsetamiskogemusega. Suitsetamisest põhjustatud bronhiit areneb järk-järgult. Tõsised sümptomid ilmnevad tavaliselt 15-20-aastase suitsetamiskogemusega, kuid mõne inimese jaoks võib see juhtuda varem - mõne kuu jooksul pärast tubakatoodete regulaarse kasutamise alustamist.
On märkimisväärne, et haiguse tekkimise oht on suur mitte ainult aktiivse, vaid ka passiivse suitsetamise korral.
Riskitegurite hulka kuuluvad anamneesis sagedased külmetushaigused, vähenenud immuunsus, tööstuslike ohtude olemasolu, ebasoodsate keskkonnategurite mõju kehale, krooniline väsimus, ebatervislik toitumine, passiivne eluviis, alkoholi kuritarvitamine.
Suitsetaja bronhiidi ravi
Kui leitakse kahtlaseid märke, peate pöörduma arsti poole, kes viib läbi uuringu ja määrab, kuidas haigust ravida.
Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kaebuste ja anamneesi kogumise, füüsilise diagnostika, röntgenuuringu, bronhoskoopia, laboratoorsete uuringute (üld- ja biokeemilised vereanalüüsid, röga uuringud jne) käigus saadud andmeid.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi astmaatilise bronhiidi, obliteranse bronhioliidi, kopsupõletiku, tuberkuloosi, ägeda stenoseeriva larüngotrahheiidiga.
Vastus küsimusele, kas bronhiidiga on võimalik suitsetada, on ühemõtteline - bronhiidiga (selle mis tahes vormidega) suitsetamine on rangelt vastunäidustatud, seetõttu on esimene asi, mida arstid soovivad bronhiidiga patsiendile, suitsetamisest loobumine. Vastasel juhul pole bronhiidi ravi edukas. Haiguse algfaasis pärast suitsetamisest loobumist võivad kõik sümptomid ravida ilma ravimeid kasutamata.
Kui suitsetamisest loobute, võivad haiguse sümptomid iseenesest kaduda.
Suitsetaja bronhiidi ravis kasutatakse reeglina bronhodilataatoreid (bronhospasmi leevendavaid ravimeid), mukolüütikume, rögalahtistavaid aineid, põletikuvastaseid ravimeid. Vajadusel määratakse antibiootikumid. Kõiki ravimeid ja rahvapäraseid ravimeid tuleks kasutada ainult raviarsti järelevalve all.
Füsioterapeutilised võtted on tõhusad: terapeutiline massaaž, sissehingamine, viibimine soolakoobas. Mõnel juhul kasutatakse meditsiinilist bronhoskoopiat (loputus).
Lisaks põhilisele kodusele ravile saab kasutada rahvapäraseid ravimeid. Kasutatakse loodusliku rosmariini ürdi, lagritsajuure, tüümiani või naistepuna segu segu infusiooni, võite kasutada võililleõite ja tüümiani ürtide keetmist.
Patsientidele näidatakse rikkalikku joomise režiimi. Kasulik on juua kummeliteed, kibuvitsa infusiooni, teed sidruniga. Joogidesse on soovitatav lisada mett. Soovitatav on tasakaalustatud, kergesti seeditav toit. Dieet peaks sisaldama värskeid köögivilju, puuvilju, piimatooteid.
Bronhiidihaigetele on kasulikud hingamisharjutused, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
