Krambid öösel
Teravate, "planeerimata" lihaste kokkutõmbude tekkimine toimub kaltsiumikanalite talitlushäirete tõttu. Lihaste kokkutõmbumiseks on vaja naatriumi, kaaliumi ja magneesiumi katioone. Neil kõigil on oma roll.
- Naatrium - annab puhkepotentsiaali;
- Kaalium - stimuleerib rakkude stimulatsiooni;
- Magneesium - muudab kontraktsiooniperioodi puhkeperioodiks.
Kaltsiumioonid on protsessis otseselt seotud, ilma milleta on võimatu mitte ainult lihaste kokkutõmbumine, vaid ka keha eluline aktiivsus. Ärkveloleku ajal kasutatakse kaltsiumi katioone lihaste töötamiseks, une ajal, tavaliselt ladestuvad need luukoe depoos.
Lihasaparaadi suurenenud pinge korral tekivad öösel krambid, peamiselt jalgades. Kõigepealt säärtel, siis üle jala. Kui inimene töötab rohkem kätega, muutuvad sõrmed tuimaks, peopesades on tunda kipitust ja siis tekivad spastilised kokkutõmbed. Nii moodustuvad kontraktuurid - püsivad lihaste kokkutõmbed, mis häirivad funktsioone: kirjutamisspasm, sünnitusarsti käsi.
Krambid öösel, põhjused
Kui elektrolüütide metabolism on häiritud, tekivad öösel krambid mitmel põhjusel:
- Lihaste väsimus;
- Vee tasakaalustamatus - tursed või keha dehüdratsioon;
- Lamedaid jalgu;
- Istuv töö või muu pikaajalise seisundiga seotud töö (müüjad, õpetajad, kirurgid).
Vanematel inimestel on reeglina öösel krambid. Selle põhjuseks on vanusega seotud anatoomilised ja füsioloogilised omadused.
Teatud haiguste korral ilmnevad öösel ka krambid, mille põhjused seisnevad elektrolüütide ainevahetuse häiretes:
- Suhkruhaigus ja suhkruhaigus;
- Kilpnäärme talitlushäire;
- Hüpoglükeemia, olenemata põhjusest: haigus või põhiline nälg.
Diabeedi korral kaovad uriinis elektrolüüdid, mis pakuvad lihaste lõõgastust.
Kilpnäärme talitlushäire viib kaltsiumi kontsentratsiooni vähenemiseni või vastupidi - lihasrakkude suurenenud tundlikkuseni. See tähendab, et öösel tekivad krambid nii kilpnäärme vähenenud kui ka suurenenud aktiivsusega.
Ravimid, mis põhjustavad öösel krampe
Kaudselt mõjutavad krampide ilmnemist öösel haigused, millel pole midagi pistmist lihaste kontraktsioonimehhanismidega. Selle põhjuseks on ravimite kasutamine, mis on ette nähtud vererõhu langetamiseks ja kardiovaskulaarsüsteemi toimimise parandamiseks. Paljud vererõhu tabletid sisaldavad diureetikume, mis toimivad kaaliumi kaotamisega uriinis. Kaaliumi puudumise korral osutub puhkepotentsiaali faas isegi normaalse magneesiumkatioonide sisalduse korral toetamata. Tuleb välja nii: magneesium "saadab" kaltsiumi rakupoodi ja naatriumioonide kanal ei sulgu. Lihasspasm jätkub, krambid tekivad öösel, peamiselt hommikul koos kõigi kohanemismehhanismide ammendumisega.
Ainus kaaliumi säilitav diureetikum on hüpofüüsi eesmise hormooni vasopressiini analoog veroshpiron. Kõik muud ravimid toimivad neerutuubulite tasemel, blokeerides retseptorid, mis vastutavad kaaliumi imendumise eest primaarsest uriinist.
Lisaks on mõnel ravimil selektiivne toime teatud retseptoritele, mis asuvad anumates, samuti närvi- ja lihaskoes. Mõnedel alfablokaatoreid kasutavatel patsientidel on öösel krambid sarnased rahutute jalgade sündroomiga. See on vasika lihaste krampide aktiivsuse ilming.
Krambid öösel, riskifaktorid
Öösel on krampide suhtes kõige vastuvõtlikumad inimesed, kellel on järgmised eelsoodumusega tegurid:
- Pärilikkus;
- Lihase koormusega seotud elukutse;
- Lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud deformatsioonid;
- Alkoholism;
- Sõltuvus;
- Rasedus.
Pärilik eelsoodumus ilmneb enamikul juhtudel, kuna see on seotud elektrolüütide ainevahetuse individuaalsete omadustega ja kesknärvisüsteemi erutatavusega.
Teatud lihasrühmi üle koormav kutsealane tegevus kutsub sageli rakutasandil väsimuse tõttu esile krampe. Kaalium-naatriumikanalite tööks pole piisavalt energiat, kuna peaaegu kõik energiaressursid kulutati päeva (päeva) jooksul.
Luu- ja lihaskonna kaasasündinud anomaaliad põhjustavad päeval energiakulu kasvu, seetõttu on selliste inimeste öösel krambid üsna sagedased väsimuse ilmingud.
Alkoholismi korral on maksarakkudele otsene toksiline toime, mille kahjustus põhjustab elektrolüütide tasakaaluhäireid. Fosfori eemaldamine neuronitest suurendab erutuvust. Seetõttu tekivad alkoholismi all kannatavatel inimestel öösel krambid.
Narkomaania põhjustab ka maksakahjustusi, kuid kümme korda kiiremini kui alkoholism. Sama kiirusega hävitatakse närvikiud, mille tagajärjel neuronid “paljastatakse”. Nad reageerivad igale välisele mõjule. Nii ilmnevad krambid öösel ja mitte ainult taganemisseisundis.
Raseduse ajal pestakse veeniseintest välja loote arenguks vajalikud kaltsiumikatioonid. Seetõttu ilmnevad krambid öösel ja isegi päeval ainult vitamiinipuuduse ja toidust kaltsiumi ebapiisava tarbimise korral.
Öösel kehakrambid
Teatud lihasrühmade krampide kokkutõmbed võivad esineda täiesti tervetel inimestel, kuid enamasti on öösel kehakrambid märk närvisüsteemi haigusest. Kui unes ilmnevad sellised märgid nagu vägivaldsed grimassid, silmalaugude, jalgade tõmblemine, käe tõstmine, on vaja pöörduda neuroloogi poole. Kõigepealt on oluline välistada epilepsia, mis võib viia mitte ainult üksikute lihaste liigutuste, vaid ka somnambulismini.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.