Luteaalse Munasarja Tsüst: Ravi, Põhjused, Diagnoos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Luteaalne munasarja tsüst

Artikli sisu:

Luteaalne munasarja tsüst - mis see on?
Sümptomid
Võimalikud tüsistused
Põhjused
Diagnostika
Ravi lähenemine
1. Oot-ja-taktika
2. Narkootikumide ravi
3. Kirurgiline eemaldamine
4. Üldised soovitused
5. Dieediteraapia
Video

Luteaalne tsüst on teatud tüüpi healoomuline kasvaja, mis moodustub kollasest kehast pärast ovulatsiooni hüpofüüsi luteiniseeriva hormooni toimel. Seda nimetatakse ka kollaskeha tsüstiks.

Patoloogia võib negatiivselt mõjutada reproduktiivset funktsiooni. See leitakse reeglina juhuslikult günekoloogi uurimisel.

Enamasti taandub luteaalne tsüst iseenesest, kuid mõnikord võib see osutuda vajalikuks kirurgiliselt eemaldada

Luteaalne munasarja tsüst - mis see on?

Kollaskeha hakkab moodustuma pärast ovulatsiooni ja on ajutine sisesekretsiooninääre, mis toodab hormooni progesterooni, mis osaleb emaka ettevalmistamisel implanteerimiseks ja on raseduse korral vajalik selle säilitamiseks varajases staadiumis. Kui viljastumist pole toimunud, siis mõne päeva pärast kollaskeha väheneb ja kaob järk-järgult. Raseduse alguses toimib ajutine näär inimese kooriongonadotropiini toimel veel umbes kolm kuud, kuni platsenta hakkab iseseisvalt tootma naissuguhormoone östrogeeni ja progesterooni.

Mõnikord kollane keha ei pöördu, hoolimata raseduse puudumisest. Kui ajutise näärme normaalne areng on häiritud, ei vähene see, vaid suureneb, selles hakkab vedelikku kogunema ja moodustub tsüst. See toimub ainult ühel küljel, see tähendab, et leitakse parema munasarja või vasakpoolne luteaalne tsüst.

Vasaku munasarja luteaalne tsüst või paremal asuv sama neoplasm on funktsionaalne, see tähendab, et need moodustuvad elundi enda looduslikest struktuuridest. Seda tüüpi moodustumine hõlmab ka follikulaarset tsüsti (moodustunud folliikulist, mis pole lõhkenud, kuid kasvab jätkuvalt).

Sümptomid

Enamasti on seda tüüpi tsüstilised koosseisud väikesed, kuid mõnel juhul võivad need ulatuda 10 cm-ni. Kliinilised tunnused enamasti puuduvad, esimene neist ilmneb alles siis, kui neoplasmi läbimõõt on vähemalt 3 cm.

Naistel võib tekkida:

valu alakõhus;
menstruaaltsükli rikkumised (menstruatsiooni pikaajaline puudumine, tugev ja valulik menstruatsioon jne);
munasarjapiirkonna täiskõhutunne (alakõhus paremal või vasakul);
piimanäärmete suurenenud tundlikkus ja / või valulikkus;
kõhu suurenemine ühel küljel;
ebatüüpiline tupevoolus;
suurenenud urineerimine;
defekatsioonihäired;
iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud tüsistused

Seda tüüpi tsüstiliste moodustumiste tüsistused on haruldased. Harvadel juhtudel põhjustab tsüsti suurenemine ja selle seinte venitamine rebenemist ja verejooksu kõhuõõnde.

Kui tsüst rebeneb, võib naine kogeda:

kõhulihaste pinge;
terav tugev valu kõhus;
suurenenud kehatemperatuur;
tahhükardia, vererõhu langus.

Tsüsti purunemisel võivad tekkida peritoniit ja sepsis.

Munasarjade kasvajate tüsistuste hulka kuulub ka tsüsti jala torsioon, mis võib põhjustada selle nekroosi.

Nakkusliku-põletikulise protsessi olemasolul võib patsiendi kehatemperatuur tõusta, täheldatakse nõrkust, kiiret väsimust, peavalu, iiveldust, oksendamist.

Seda tüüpi tsüstilised moodustised ei ole pahaloomulise degeneratsiooni suhtes altid.

Põhjused

Patoloogia arengu põhjuseks võivad olla põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi organites, hormonaalne rike.

Riskitegurite hulka kuuluvad:

sagedased stressirohked olukorrad;
hüpotermia või keha ülekuumenemine;
liigne füüsiline aktiivsus;
abort;
endokriinsed haigused;
halvad harjumused;
alakaal või rasvumine.

Vigastused ja kirurgilised sekkumised, suukaudsete kontratseptiivide kontrollimatu kasutamine võib aidata kaasa patoloogilise protsessi arengule.

Diagnostika

Peamised patoloogia diagnoosimise meetodid hõlmavad kõigepealt vaagnaelundite ultraheliuuringut. Samuti saab läbi viia günekoloogilisi uuringuid, laboratoorsed uuringud, arvutatud ja / või magnetresonantstomograafia, diagnostiline laparoskoopia.

Kollaskeha tsüst diagnoositakse ultraheli abil

Ravi lähenemine

Oot-ja-taktika

Luteaalse tsüsti väikese suuruse ja sümptomite puudumisel valitakse ootuspärane taktika, kuna seda tüüpi kasvajad taanduvad sageli iseenesest. Rasedatel naistel kaob luteaaltsüst tavaliselt teisel trimestril.

Narkootikumide ravi

Selle patoloogia ravimiteraapia on suunatud hormonaalse taseme normaliseerimisele. Korduvate tsüstiliste kahjustuste raviks võib välja kirjutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Infektsiooni liitumisel võidakse välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Vajadusel rakendage ka:

põletikuvastane;
valuvaigistid;
rahustid;
rahustid.

Kirurgiline eemaldamine

Käimasoleva konservatiivse ravi mõju puudumisel kaalutakse tsüstilise moodustise kirurgilise eemaldamise küsimust. Enamasti kasutatakse minimaalselt invasiivset meetodit - laparoskoopilist operatsiooni.

Laparoskoopia eelised on madal tüsistuste oht, madal trauma, pärast operatsiooni pole anesteetilisi arme, pole vaja pikka haiglas viibida ja lühike operatsioonijärgne periood.

Kui laparoskoopia teostamine on võimatu, samuti kui komplikatsioonid arenevad, pöörduvad nad kõhuõõne operatsiooni (laparotoomia) poole.

Kui raseduse ajal on vajalik kirurgiline sekkumine, nihutatakse operatsioon võimaluse korral rasedusaja lõpupoole koos keisrilõikega.

Üldised soovitused

Ravi ajal on vajalik:

vältida füüsilist ja vaimset ülekoormust;
loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest;
normaliseerida elustiili ja toitumist;
normaliseerida kehakaalu.

Vajadusel võib välja kirjutada füsioteraapia harjutused, balneoteraapia.

Ägenemise vältimiseks on soovitatav haiguste õigeaegne ravi, mille taustal võib tekkida patoloogia, tasakaalustatud toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, kehakaalu ja päevarežiimi korrigeerimine, hüpotermia vältimine ja kokkupuude kehal kõrge temperatuuriga ning ravimite kontrollimatu kasutamise tagasilükkamine.

Dieediteraapia

Dieet koos tsüstiliste munasarjade moodustumistega võimaldab teil normaliseerida hormonaalset taset, soodustab varajast taastumist.

Pärast operatsiooni tsüsti eemaldamiseks on soovitatav mõnda aega järgida säästlikku dieeti. Samal ajal peaks esimestel päevadel pärast operatsiooni toit olema vedel, tavapärane dieet tuleks järk-järgult ümber vahetada.

Olemasolevat hormonaalset tasakaalustamatust saab tugevdada tugeva tee ja kohvi, magusate gaseeritud jookide, šokolaadi, kiirtoidu, praetud, rasvaste, vürtsikute ja suitsutatud toitude kasutamisega, mistõttu tuleks need dieedist välja jätta.

Dieeti soovitatakse lisada lahja liha, merekala, nõrgad puljongid ja nende baasil valmistatud nõud, kääritatud piimatooted, taimeõlid, mitmesugused köögiviljad ja puuviljad.

Mõned toitumisalased soovitused tsüstiliste munasarjade moodustumise kohta on toodud tabelis.

Põhimõte	Selgitus
Murtud toitumine	Toitu on soovitatav võtta väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas (3 põhitoidukorda ja 2-3 suupistet)
Joogirežiim	Joo päevas vähemalt 1,5 liitrit vedelikku
Tervislikud toiduvalmistamismeetodid	Eelistada tuleks keedetud tooteid, aurutatud, hautatud, küpsetatud ahjus
Tasakaalustatud toitumine	Toit peaks olema makro- ja mikrotoitainete koostises tasakaalustatud.