Ülalõualuu siinuse tsüst
Artikli sisu:
- Parema ülalõuaurkevalu või vasakpoolse tsüst: mis see on
- Vasaku ülalõuaurkevalu või parema tsüst: peamised põhjused
- Tsüstiliste moodustumiste tüübid
- Peamised sümptomid
- Diagnostilised meetodid
-
Kuidas ravida patoloogiat
- Operatsioonitüübid
- Näidused ülalõuaurkevalu tsüsti eemaldamiseks
- Video
Lõualuu siinuse tsüst (VChP, ülalõuaurkevalu) on haruldane haigus, mis esineb peamiselt noortel inimestel. Sageli on patoloogia asümptomaatiline ja see avastatakse juhuslikult muul põhjusel täiendavate uuringute läbiviimisel. Ravi koosneb kirurgilisest sekkumisest; muud ravimeetodid ei võimalda tsüstilisest moodustumisest vabaneda.
Lõualuu siinuse tsüstil on sageli odontogeenne (hambaravi) päritolu
Parema ülalõuaurkevalu või vasakpoolse tsüst: mis see on
Tsüst on healoomuline kasv, mis on õõnsus, mille sees on vedelik. Sisu võib olla limane, mädane või seroosne.
Tsüst võib esineda mis tahes paranasaalses siinuses, sealhulgas ülalõuaurkeväljas. Ülalõualuu siinus on paariline moodustis, mis asub lõualuu ülakeha piirkonnas. HPP-l on loomulik ava, mille kaudu see suhtleb ninaõõnde. Selle alumine sein on õhuke, mis aitab kaasa patoloogilise protsessi kiirele üleminekule hammaste juurtest. HPP limaskest sisaldab vähesel hulgal veresooni ja närve ning seetõttu on haigus sageli asümptomaatiline. Mõlemad siinused (paremal või vasakul) võivad olla mõjutatud, kuid kahepoolne osalus on äärmiselt haruldane.
Haigus moodustub sagedamini vanuses 14-22 aastat. Vanal ja lapsepõlves seda praktiliselt ei esine.
Vasaku ülalõuaurkevalu või parema tsüst: peamised põhjused
Pole ühtegi põhjust, mis viiks tsüstilise moodustumise ilmnemiseni. Patoloogia arengu peamine mehhanism on VSP kommunikatsiooni rikkumine ninaõõnes. Fistuli blokeerimine põhjustab lima liigset kogunemist sees. Järgmised tegurid võivad põhjustada anastomoosi hävitamist:
- Näo ja nina limaskesta vigastus. Vigastusest esimeste sümptomiteni võib kuluda aastaid, nii et patsiendid ei mäleta seda alati.
- Ninaõõne ja VSP põletikulised protsessid - krooniline riniit, sinusiit.
Põhjuseid, mis põhjustavad ülalõuaurkevalu odontogeense tsüsti moodustumist, vaadeldakse eraldi. Sellised koosseisud on alati seotud hambahaigustega. Põletikuline protsess levib alumise seina kaudu ülalõuaurkesse. Põhjus võib olla mis tahes ülemise lõualuu hammaste või igemete põletikuline haigus (kaaries, parodontiit, igemepõletik, lõualuu luu osteomüeliit).
Tsüstiliste moodustumiste tüübid
VSP tsüstilisi koosseise on mitut tüüpi - tõene (retentsioon), vale, odontogeenne.
| Sordi | Kirjeldus |
| Tõsi (säilitamine) | Moodustub limaskesta näärmetest, mille väljumiskanalid on ummistunud. Nende sein on vooderdatud ripsmepiteeliga. |
|
Vale (tsüstilaadne) |
Peamine erinevus tsüstitaoliste moodustiste vahel on epiteeli vooderdise puudumine. Nende arengu põhjused pole täielikult mõistetavad, peamine etioloogiline tegur on allergeeni mõju. |
| Odontogeenne | Odontogeensed tsüstid on seotud hambahaigustega. Need on alati lokaliseeritud VSP põhjas, samas kui muid sorte võib esineda igas piirkonnas. |
Eraldi on sõltuvalt sisu olemusest 3 tsüstilise moodustumise vormi:
- mukotseel (lima);
- püotseel (mäda);
- hüdrokeel (seroosne sisu).
Peamised sümptomid
Kliinilised ilmingud sõltuvad mitmest tegurist - protsessi lokaliseerimisest, haiguse kestusest, tsüsti suurusest, sisu olemusest, tüsistuste olemasolust.
Haigus algab järk-järgult, sümptomid arenevad aastatega. Varasel perioodil kulgeb haigus märkamatult ja sellega ei kaasne väliseid märke. Väikesed tsüstid ei ilmne mingil viisil, sümptomid suurenevad nende suuruse suurenemisega. Suhteliselt varajased patoloogia tunnused hõlmavad järgmist:
- raskustunne, mis suureneb pea kallutamisel;
- surumisvalu, mis kiirgub hammastesse, silmakoopasse, ninna;
- turse lõualuu ülaosa projektsioonis.
Tsüstilise moodustumise suuruse suurenemisega areneb näo asümmeetria järk-järgult - esiseina piirkonnas suureneb turse, silmamuna nihkub. Kõik muutused arenevad ühelt poolt (paremalt või vasakult). Suured tsüstid põhjustavad sagedasi peavalusid, nina hingamise raskusi nina külgseina nihutamise tõttu.
Diagnostilised meetodid
Kui kahtlustate seda patoloogiat, peate pöörduma arsti - hambaarsti või otolarüngoloogi poole. Arst kuulab kaebusi, viib läbi uuringu ja määrab täiendavad uuringud. Kliinilise pildi järgi võib kahtlustada ainult patoloogilise protsessi olemasolu HPP projektsioonis. Diagnoosi selgitamiseks on vajalik täiendav uuring.
| Uurimismeetod | Selgitus |
| Tavaline radiograafia | Tavaline radiograafia on kõige kättesaadavam diagnostiline meetod. See viiakse läbi kahes projektsioonis (otsene ja külgmine). Tavaline röntgen võimaldab tuvastada muutusi VSP-s, kuid sellest ei piisa patoloogia olemuse ja lokaliseerimise kindlakstegemiseks. |
| Kontrastradiograafia | Asukoha ja suuruse selgitamiseks on ette nähtud kontrastradiograafia. Kontrastaine süstitakse siinusesse loodusliku ava kaudu, seejärel tehakse pilt. |
| Helisev | Sondeerimine võimaldab tungida siinuseõõnde seda avamata. |
| Kompuutertomograafia (CT), aju magnetresonantstomograafia (MRI) | CT ja MRI on kõige informatiivsemad uurimismeetodid. Need võimaldavad teil täpselt kindlaks määrata tsüstilise moodustumise asukoha, selle suuruse ja kontuurid. |
Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia on kõige täpsemad meetodid HPP tsüstide diagnoosimiseks
Kuidas ravida patoloogiat
Haiguse ravi hõlmab kirurgilist sekkumist. Ravimite ja rahvapäraste ravimite abil on võimatu tsüstilisest moodustumisest vabaneda. Mõnel juhul ei tehta radikaalset operatsiooni, on ette nähtud vaatlus, mõnel juhul - ravi abimeetodid.
Operatsioonitüübid
Tsüstilise moodustise eemaldamiseks kasutatakse mitut tüüpi toiminguid. Kõige sagedamini on ette nähtud endoskoopiline operatsioon ja VSP õrn avamine läbi esiseina.
| Operatsiooni tüüp | Eelised ja puudused | Kuidas operatsioon kulgeb |
| Endoskoopiline sekkumine | Peamine eelis on operatsiooni madal invasiivsus, ohtlikke komplikatsioone esineb harva. Puuduseks on see, et kõiki tsüsti ei saa endoskoopiliselt eemaldada. | Anesteesia ei ole protseduuri jaoks vajalik. Nahas sisselõikeid ei tehta, läbi loodusliku ava ninaõõnde, seejärel sisestatakse siinusesse spetsiaalne seade ja tsüst eemaldatakse. |
| Avaneb läbi esiseina | Peamine eelis on võime eemaldada suured koosseisud. Puuduste hulgas on kõrge trauma, vajadus kasutada anesteesiat. | Sinusile pääseb sisselõike kaudu siinuse esiseinas. Tsüstiline moodustumine eemaldatakse, vajadusel laiendatakse anastomoosi. |
Näidused ülalõuaurkevalu tsüsti eemaldamiseks
Operatsioon on ainus tõhus ravi. Millised on kirurgilise sekkumise näidustused:
- moodustise läbimõõt on üle 1 cm;
- progresseeruv kasv;
- mädanemine;
- näo asümmeetria;
- rasked kliinilised sümptomid.
Kui operatsioonile pole märke, määratakse vaatlus. Suuõõne kaasuvate haigustega on ette nähtud täiendav ravi - hammaste väljatõmbamine, antibiootikumravi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
