Ülalõualuu Siinuse Tsüst: Sümptomid, Ravi, Põhjused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Lõualuu siinuse tsüst

Artikli sisu:

Põhjused
1. Siinuse struktuuri tunnused
2. Peamised põhjused
Mida peate teadma patoloogia kohta
1. Mis see on
2. Liigid
3. Mis on ülalõuaurkevalu tsüsti oht
Lõualuu siinuse tsüsti sümptomid
Diagnostilised meetodid
Kuidas ravida
1. Millal näidatakse toimingut
2. Kuidas operatsiooni tehakse?
3. Täiendav ravi
Video

Lõualuu siinuse tsüst on sfääriline anum, mis on täidetud vedelikuga. Patoloogia on sageli asümptomaatiline, see on juhuslik leid. Sümptomite ilmnemine näitab moodustumise suurt suurust, sel juhul peate diagnoosi selgitamiseks pöörduma otolarüngoloogi poole. Tsüstist saate lahti ainult kirurgilise meetodi abil, kuid kõiki koosseise ei saa eemaldada.

Lõualuu siinuse tsüst eemaldatakse kirurgiliselt, kui see on altid tüsistuste kasvule ja arengule

Põhjused

Pole ühtegi põhjust, mis viiks tsüsti moodustumiseni. Selle arengut mõjutavad korraga mitmed tegurid - siinuse struktuur, limaskesta seisund, nina trauma ja põletikulised haigused.

Siinuse struktuuri tunnused

Lõualuu siinus (ülalõua) on paariline moodustis, mis asub orbiidi ja ülemise lõualuu vahel.

Limaskest on vooderdatud ripsmega epiteeliga koos limaskesta tekitavate pokaalirakkudega. Näärmete esinemine limaskestal on tsüsti moodustumise eelsoodumus. Samal ajal sisaldab selle piirkonna limaskest vähe anumaid ja närve, mis seletab haiguse pikka asümptomaatilist kulgu.

Ülalõualuu siinusel on 5 seina. Nende asukoha teadmine on oluline, et mõista, kus patoloogiline protsess võib levida.

ülemine - piirneb silmakoopaga;
alumine - õhuke, piirneb ülemise lõualuuga;
posterolateraalne - läheneb etmoidlabürindi ja sphenoidse siinuse rakkude tagumisele rühmale;
esiosa - paks, on osa näo kolju luudest;
mediaalne - piirneb ninaõõnega.

Niisiis, tsüsti moodustumist võib mõjutada orbiidi, ülemise lõualuu ja ninaõõne patoloogia. Samal ajal kujutab põletikupõletik ülalõuaurkes ohtu nendele koosseisudele, kuna võimalik on ka põletiku vastupidine levik.

Peamised põhjused

Patoloogia arengu mehhanism on seotud näärmete blokeerimisega. Igal näärmel on limaskesta pinnale avanev erituskanal. Kui kanalil on ummistus, ei peatu lima tootmine. See ei tule välja limaskesta pinnale, vaid koguneb näärme sees, mis viib tsüstilise paisumise moodustumiseni.

Mis põhjustel võib olla näärmete eritussüsteemi ummistus:

näotrauma;
krooniline riniit (sealhulgas allergiline);
sinusiit;
muu sinusiit.

Nina vaheseina kõverus suurendab haiguse tekkimise ohtu, kui õhu juhtimine ninaõõne paremasse või vasakusse poolde on häiritud.

Odontogeensete tsüstide põhjuseid, kui patoloogia areneb ülemise lõualuu hammaste ja igemete kahjustuse tõttu, käsitletakse eraldi. Põhjus võib olla kaaries, parodontiit, ülemise lõualuu hammaste ebanormaalne kasv, lõualuu luu osteomüeliit.

Mida peate teadma patoloogia kohta

Ülalõualuu siinust on mitu tüüpi tsüst. Need erinevad sisemise sisu olemuse, esinemise põhjuste, suuruse ja asukoha poolest. Kõik need tegurid mõjutavad kliinikut ja haiguse ravi.

Mis see on

See on healoomuline kasvaja, mis on õõnsus, mille sees on vedelik. Reeglina toimub see ühel küljel - vasaku ülalõuaurkese või parema tsüst. Vedelik sees võib olla erinevat laadi:

lima (mukotseel);
mäda (piocele);
seroosne vedelik (hüdrokeel).

Formatsiooni suurus ja selle asukoht võivad olla erinevad, see mõjutab kliiniliste sümptomite paljusust.

Väike tsüstiline moodustumine võib ise lahendada, kui taastatakse näärme väljaheitekanali läbitavus.

Liigid

Sellel patoloogial on kolm peamist tüüpi. Igal liigil on oma põhjus ja patoloogia arengu mehhanism.

Liigid	Funktsioonid:
Tõsi (säilitamine)	Moodustub limaskesta näärmetest, kui nende väljutuskanal on blokeeritud. Selle sein on vooderdatud ripsmega epiteeliga. Põhjus võib olla trauma või põletik.
Vale (tsüstitaoline moodustis)	Arengu põhjus on seotud allergilise reaktsiooniga, täpne arengumehhanism pole teada.
Odontogeenne	Selle liigi eripära on see, et põhjus on alati seotud ülemise lõualuu lüüasaamisega. Alumise seina kaudu läbib patoloogiline protsess hammastest ülalõuaurkesse.

Mis on ülalõuaurkevalu tsüsti oht

Tsüstiline moodustumine ei pruugi põhjustada ebamugavusi ega halvendada inimese tervist. Mõnel juhul võib see muutuda põletikuliseks ja supiseks ning mädane keskendumine pea piirkonnas kätkeb endas alati tõsist ohtu. Kasvav tsüst võib põhjustada luude deformatsiooni ning tõsiseid kosmeetilisi ja funktsionaalseid defekte.

Lõualuu siinuse tsüsti sümptomid

Sümptomite raskusaste sõltub mitmest tegurist - moodustise suurusest ja asukohast, sellest, kui kaua see eksisteerib. Enamikul juhtudel puuduvad igasugused kliinilised ilmingud ja inimene isegi ei kahtlusta, et tal on neoplasm. Sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui tsüst jõuab 1 cm või rohkem. Millised on haiguse sümptomid:

Ebamugavustunne, pigistav valu ülemise lõualuu piirkonnas.
Ebameeldivad aistingud, mis tugevnevad pea kallutamisel, sukeldudes sügavusele.
Valu, mis kiirgub hammastesse, silmakoopasse, ninasse.
Alguses perioodiline ja seejärel püsiv peavalu.

Tsüstilise massi suurenedes sümptomid progresseeruvad. Ilmnevad täiendavad sümptomid - näo turse ja asümmeetria, ninakinnisus.

Turse suurenemine esiseina piirkonnas, silmamuna nihkumine kahjustatud poolele viib näo väljendunud asümmeetriani. Nina hingamise raskused on seotud nina külgseina nihkumisega (tsüstilise moodustumise suur suurus).

Diagnostilised meetodid

Sümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised, seetõttu on ainuüksi kliinilise pildi põhjal võimatu lõplikku diagnoosi panna. Kui kahtlustate ülalõuaurkevalu tsüsti, peate pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole. Ta viib läbi uuringu, määrab uuringud ja vajadusel saadab ta teiste spetsialistide juurde (hambaarst, silmaarst).

Lisauuring algab tavaliselt tavalise radiograafiaga, vajadusel tehakse kontrastradiograafia, sondeerimine, magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT).

Kuidas ravida

Lõualuu siinuse tsüstilisest moodustumisest on võimalik vabaneda ainult operatsiooni abil. Sõltuvalt näidustusest võib teha endoskoopilise või avatud operatsiooni. Ravimid või rahvapärased abinõud ei vabane tsüstist, kuid need aitavad vältida ohtlikke tüsistusi.

Millal näidatakse toimingut

Operatsioon on ainus tõhus ravi. Kuid operatsioon ei ole ette nähtud mitte kõigil haiguse juhtudel, vaid ainult siis, kui on tõendeid. Millal tsüst eemaldada:

moodustise suurus ületab 1,5 cm;
on märke mädanemise kohta;
hariduse järkjärguline kasv vaatluse ajal;
on haiguse sümptomeid (valu, raskustunne);
patoloogia viib näo asümmeetriani.

Operatsiooni läbiviimise otsus tehakse individuaalselt. Samuti võetakse arvesse patsiendi vanust ja kaasuvate haiguste esinemist.

Kuidas operatsiooni tehakse?

Tsüstilise moodustumise eemaldamine võib toimuda kahel viisil - avatud operatsioon, kirurgiline sekkumine endoskoopiliste tehnikate abil.

Avatud operatsioon on traditsiooniline, kuid traumaatiline ravimeetod. Huule alla tehakse sisselõige, mille järel avatakse ülalõuaurkevalu eesmine sein. Selle augu kaudu eemaldatakse tsüst. Sellise operatsiooni puuduste hulka kuuluvad trauma, vajadus üldanesteesia järele ja pikk taastumine.
Endoskoopiline kirurgia on kaasaegsem ravimeetod. Sekkumine toimub läbi nina, täiendavaid sisselõikeid pole vaja. Spetsiaalne seade sisestatakse ninaõõnde ja seejärel läbi loodusliku ava ülalõuaurkesse. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega, üldanesteesia pole vajalik. Peamine puudus on see, et suuri tsüstilisi koosseise pole võimalik eemaldada. Lisaks vajab endoskoopiline kirurgia spetsiaalset tehnikat, nii et seda tüüpi ravi pole kõikjal saadaval.

Täiendav ravi

Mõnel juhul ei ole ette nähtud mitte ainult operatsioon, vaid ka konservatiivne ravi. See on suunatud komplikatsioonide ennetamisele ja patoloogia arengu põhjuste kõrvaldamisele.

Kui on märke tsüstilise moodustumise mädanemisest, on ette nähtud antibiootikumravi. Antibiootikum valitakse pärast punktsiooni ja mikroobifloora tundlikkuse määramist. Odontogeense tsüstiga desinfitseeritakse suuõõne. Ravi ulatus määratakse individuaalselt (karioossete hammaste eemaldamine, antiseptilised lahused).