Lõualuu osteomüeliit
Haiguse lühikirjeldus
Lõualuu osteomüeliit on luukoe üks ohtlikumaid haigusi. See mõjutab kõiki luu elemente, sellega kaasneb põletikuliste ja nakkusprotsesside areng ning sellel on palju tõsiseid tüsistusi. Piisab sellest, kui öelda, et lõualuu osteomüeliit viib sageli üldistuseni - nähtuseni, kus kannatab mitte ainult teatud luuüdi piirkond, vaid kogu inimese luustik tervikuna.
Luukoe kahjustused on arstidele teada olnud pikka aega. Esimesed mainimused lõualuu osteomüeliidist on leitud Avicenna, Galeni, Hippokratese ja Paracelsuse kirjutistest, kuid põletiku ravimise põhjused ja meetodid avastati alles 19. sajandi lõpus. Siis jõudsid teadlased järeldusele, et alalõua osteomüeliidi põhjustab Staphylococcus aureus. Tänapäeval on nakkusetekitajate hulka lisatud gramnegatiivsed bakterid, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ja Escherichia coli. Lisaks tähendab lõualuu osteomüeliidi diagnoosimisel ravi viirusevastast ravi, kuna enam kui 50% -l registreeritud juhtudest areneb põletik viirusnakkuste taustal.
Mis puutub bakterite ja viiruste kehasse tungimise viisidesse, siis reeglina imbuvad nad lõualuu aparaadi vigastamise tagajärjel halva hamba või vere kaudu.
Lõualuu osteomüeliidi tüübid
Haiguse odontogeenne vorm on arenenud kaariese tagajärg. Seetõttu on hambakanalite õigeaegne täitmine nii oluline. Karioossest õõnsusest satub nakkus pulbi ja seejärel otse hambajuure kaudu luukoesse. Lisaks võivad mikroorganismid levida lümfisoonte kaudu. 70% juhtudest tekib patsiendil alalõua odontogeenne osteomüeliit. Ülejäänud kahjustused asuvad ülemises lõualuus.
Lõualuu hematogeenset osteomüeliiti täheldatakse siis, kui nakkus kantakse põletiku esmaselt fookuselt tervele koele. Nakkusallikad on: tonsilliit ja muud kroonilised haigused, ägedad infektsioonid ja põletik.
Lõualuu äge osteomüeliit on organismi reaktsiooni tagajärg nakkusele. Patsiendil on peavalu, halb enesetunne, nõrkus, isutus ja uneprobleemid. Samuti on inimestel kehatemperatuuri tõus kuni 38 kraadi. Kui diagnoositakse lõualuu äge osteomüeliit, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti, kuna patsient ei saa toitu närides pideva valu ja ebamugavuste tõttu normaalselt süüa. Lisaks on nakkusprotsessi arenedes inimesel suu limaskesta punetus, lümfisõlmede suurenemine ja põletiku fookusega külgnevate hammaste tugev liikuvus. Mõnel juhul põhjustab alumise lõualuu äge osteomüeliit põrna ja maksa kahjustusi.
Lõualuu alaäge osteomüeliit areneb ägeda vormi piisava ravi puudumisel. Patsiendil tekivad fistulid ja sekvestrid - surnud nahapiirkonnad. Sellisel juhul võivad põletiku tüüpilised sümptomid vedeliku ja mäda väljavoolu tõttu tuhmuda, kuid see ei tähenda midagi, kuna luukoe põletikuline protsess jätkub ja muutub iga päevaga üha ohtlikumaks.
Lõualuu krooniline osteomüeliit - kestab kaua ja mõnda aega on patsiendil kõik välised täieliku taastumise tunnused. Muidugi on see lihtsalt välimus, kuna põletikuline protsess areneb edasi ja viib varem või hiljem uute ägenemisteni, fistulite moodustumiseni, surnud koe hülgamiseni ja sekvestrite moodustumiseni.
Lõualuu sümptomite osteomüeliit
Kõike ülaltoodut kokku võttes võime eristada mitmeid haiguse peamisi sümptomeid:
- mürgistusnähtude olemasolu (peavalu, halb uni, nõrkus, palavik);
- nakatunud hamba piirkonnas esinev valu, mis kipub palpeerimisel või koputamisel suurenema;
- hammaste liikuvus nakkuse piirkonnas;
- limaskesta turse;
- paistes lümfisõlmed.
Lõualuu osteomüeliit - haiguse ravi
Kõigepealt hõlmab raviprotsess nakatunud hamba eemaldamist. Pange tähele, et alumiste lõualuude osteomüeliit viitab täpselt nendele juhtudele, kui hammaste väljatõmbamine on hädavajalik, vastasel juhul levib põletikuline protsess tervetesse kudedesse ja selle peatamine on palju raskem. Samuti määratakse patsientidele varajane periostotoomia - protseduur, mille käigus tehakse perioste sisselõiked eksudaadi sujuvaks eemaldamiseks (vedelik, mis moodustub nakkuse ja koesurma tekkimisel). Patsientidele näidatakse antibiootikumide võtmist, luuõõne pesemist antiseptikumidega ja sümptomaatilist ravi. Rasketel juhtudel otsustavad arstid sekvestrite kirurgilise eemaldamise.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
