Paratüreoidhormoon ja selle funktsioonid kehas
Artikli sisu:
- Kilpnäärme näärmed - mis need on?
- Paratüreoidhormoonide funktsioonid
- Paratüreoidhormoon: normaalsed väärtused
-
Paratüreoidhormooni tootmise katkestamine
- Hüpoparatüreoidism
- Hüperparatüreoidism
- Video
Kõrvalkilpnäärmed on väikesed paarunud koosseisud, mis asuvad kilpnäärme lähedal. Nii nende funktsiooni suurenemine kui ka vähenemine on inimesele ohtlikud. Parathormoon mõjutab kaltsiumi ja fosfori vahetust. Paratüreoidhormooni sisalduse suurenemisega veres areneb hüperparatüreoidism, vähenemisega - hüpoparatüreoidism. Haigused avalduvad spetsiifiliste sümptomitega ja vajavad meditsiinilist või kirurgilist ravi.
Kilpnäärme näärmed - neli väikest paaritatud nääret, mis toodavad kõrvalkilpnääret
Kilpnäärme näärmed - mis need on?
Kõrvalkilpnäärmed on paarunud endokriinne organ. Vaatamata väiksusele (keskmine pikkus on 6 mm, laius - 4 mm, paksus - 3 mm) täidavad nad olulist funktsiooni - nad toodavad kõrvalkilpnäärmehormooni ja reguleerivad kaltsiumi kontsentratsiooni veres.
Inimese kehas on 4 sellist nääret. Nende nimi on seotud lokaliseerimisega (kilpnäärme lähedal). Need asuvad kilpnäärme tagumisel pinnal - kaks ülemise ja alumise pooluse juures.
Paratüreoidhormoonide funktsioonid
Kõrvalkilpnäärmete ainus hormoon on kõrvalkilpnäärmehormoon (teised nimed on PTH, paratüriin). Selle ülesanne on säilitada vere normaalne kaltsiumisisaldus. See saavutatakse luukoe, neerude ja peensoole funktsiooni mõjutamisega.
| Sihtorgan | Seadus |
| Luud |
Paratüreoidhormooni peamine toime on luukoel, see aktiveerib kaks rakurühma: osteoklastid ja osteoblastid. Esialgu aktiveerib kõrvalkilpnäärmehormoon osteoklastid, mis vastutavad luu resorptsiooni eest. See loputab kaltsiumi luudest välja, mis suurendab selle sisaldust veres. Seejärel aktiveeritakse osteoblastid, mis mõjutavad valkude sünteesi ja mineraliseerumisprotsesse. Tänu sellele moodustuvad uued luurakud. |
| Neer |
Paratüreoidhormoon suurendab kaltsiumi imendumist neerudes. Tulemuseks on kaltsiumi eritumise vähenemine uriiniga ja selle taseme tõus veres. Samuti mõjutab kõrvalkilpnäärme hormoon fosfaatide ainevahetust - see vähendab nende tagasihaardet neerudes. See suurendab fosfaatide eritumist uriiniga ja vähendab nende kontsentratsiooni veres. |
| Sooled | Paratüreoidhormooni toime sooltele ei ole otsene, vaid kaudne. See stimuleerib D-vitamiini aktiivse metaboliidi moodustumist, mis suurendab kaltsiumi imendumist peensooles. |
Paratüreoidhormoon: normaalsed väärtused
Paratüreoidhormooni normaalne tase sõltub inimese vanusest. Paratüreoidhormooni määramiseks määratakse analüüs, kui on kahtlus kaltsium-fosfori ainevahetuse patoloogias. Selle testi abil saab määrata hüperparatüreoidismi või hüpoparatüreoidismi.
| Vanus | Meeste ja naiste norm, pg / ml |
| Alla 22-aastane | 12–95 |
| 23–70 aastat vana | 9,5–75 |
| Üle 70 aasta vana | 4,7–117 |
Raseduse ajal võib kõrvalkilpnäärme hormooni tase olla vahemikus 9,5 kuni 75 pg / ml.
Testid tehakse hommikul tühja kõhuga, olenemata menstruaaltsükli päevast.
Kui kõrvalkilpnäärme hormooni tootmine on häiritud, on vaja täiendavaid uuringuid:
- vere biokeemia - kaltsiumi ja fosfori, leeliselise fosfataasi taseme määramine;
- ultraheli - hinnatakse kõrvalkilpnäärmete asukohta, arvu, suurust ja struktuuri.
Paratüreoidhormooni tootmise katkestamine
Paratüreoidhormooni tootmise suurenemisega tekib hüperparatüreoidism, vähenemisega hüpoparatüreoidism. Mõlemad tingimused on inimeste tervisele ja elule ohtlikud. Hormoonide vereanalüüsi abil on võimalik patoloogiat tuvastada. Lisaks on vajalik elektrolüütide taseme uuring veres ja ultraheliuuring.
Hüpoparatüreoidism
Kõrvalkilpnäärmete üheks düsfunktsiooniks on hüpoparatüreoidism. Hüpoparatüreoidismi korral funktsioon väheneb, kõrvalkilpnäärme hormoon puudub. Haigus avaldub kaltsium-fosfori ainevahetuse rikkumisega. Mis juhtub kehas hüpoparatüreoidismiga:
- Neerufosfaatide reabsorptsioon on suurenenud.
- Kaltsiumi imendumine peensooles väheneb.
- Kaltsiumi imendumine neerudes väheneb ja selle eritumine uriiniga suureneb.
- Luu resorptsiooni (resorptsiooni) protsess on häiritud.
Nende vere muutuste tagajärjel väheneb kaltsiumisisaldus (hüpokaltseemia) ja fosfaaditase (hüperfosfateemia).
Kuidas hüpoparatüreoidism kliiniliselt avaldub:
| Sümptom | Selgitus |
| Krambid | Hüpoparatüreoidismi peamine sümptom on krambid. Need tekivad hüpokaltseemia ja suurenenud neuromuskulaarse ülekande tõttu. Alguses võib ilmneda teatud lihasrühmade tõmblemine. Seejärel tekivad käte, jalgade, näo lihaste valulikud kokkutõmbed. |
| Sensoorne kahjustus | Krampidega võib kaasneda tundlikkuse muutus - jäsemete tuimus, "hiiliva" tunne. |
| Vegetatiivsed häired |
Autonoomse närvisüsteemi kahjustuse tõttu täheldatakse järgmisi sümptomeid: • suurenenud higistamine; • hingamishäire; • vererõhu kõikumine; • kõhulahtisus; • suurenenud uriinieritus. |
Sellise haiguse ravi on ravim. Määratakse asendusravi kaltsiumipreparaatidega, lisaks D-vitamiin.
Rünnaku ajal antakse krambivastaseid ravimeid.
Hüperparatüreoidism
Hüperparatüreoidism on haigus, mille korral veres on suurenenud paratüreoidhormooni kontsentratsioon. Sellel tingimusel on mitu põhjust, sõltuvalt sellest eristatakse järgmist tüüpi hüperparatüreoidismi:
- Esmane - põhjustatud kõrvalkilpnäärmete kasvajast või hüperplaasiast.
- Sekundaarne - kõrvalkilpnäärme hormooni hüperproduktsioon toimub hüpokaltseemia taustal kompenseerivalt.
- Tertsiaarne - ilmneb adenoomi arenguga pikaajalise hüpokaltseemia taustal.
Eraldi käsitletakse pseudohüperparatüreoidismi - seisundit, mille korral emakaväliste kasvajate poolt suureneb paratüreoidhormooni tootmine.
Hüperparatüreoidismi kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad:
| Märk | Selgitus |
| Osteoporoos | Parathormoon suurendab kaltsiumi leostumist luudest. Selle liiaga muutub luukoe habras - areneb osteoporoos. |
| Neerukahjustused | Kaltsium eritub neerude kaudu uriiniga. Selle liigsusega moodustuvad neerudes kivid - areneb neerukivitõbi. |
| Düspeptilised sümptomid | Täheldatakse seedetrakti häireid: iiveldus, oksendamine, kalduvus kõhukinnisusele, kõhupuhitus, kõhuvalu, kaalulangus. |
| Südamepuudulikkus | Kardiovaskulaarse süsteemi kahjustusega tekib müokardi hüpotensioon ja arütmiad. Vererõhk võib tõusta. |
Hüperparatüreoidismi peamine ravi on paratüreoidektoomia. Meetod seisneb kõrvalkilpnäärmete kirurgilises eemaldamises.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
