Hepatosplenomegaalia
Artikli sisu:
- Põhjused
- Märgid
- Laste kursuse tunnused
- Diagnostika
- Ravi
- Ärahoidmine
- Tagajärjed ja tüsistused
Hepatosplenomegaalia on maksa ja põrna kombineeritud märkimisväärne suurenemine, mis on iseloomulik mitmetele haigustele.
Sünonüüm: hepatolienaalne sündroom, hepato-põrna sündroom.
Tähelepanu! Foto šokeerivast sisust.
Klõpsake vaatamiseks linki.
Põhjused
Kõige sagedamini moodustub hepatosplenomegaalia järgmiste seisundite taustal:
- ägedad ja kroonilised maksahaigused (peamiselt viirushepatiit, tsirroos);
- põrna patoloogia;
- krooniline nakkusprotsess (sealhulgas helmintiline invasioon);
- ainevahetushäired (amüloidoos, hemokromatoos);
- verehaigused (lümfogranulomatoos, hemolüütiline aneemia, leukeemia);
- krooniline südamepuudulikkus ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused, mis põhjustavad seda;
- vereringe rikkumine portaalveeni süsteemis.
Laste hepatosplenomegaalia arengu kõige sagedasem põhjus on vastsündinu hemolüütiline haigus, harvem - onkoloogilised haigused ja emakasisesed infektsioonid.
Märgid
Haiguse alguses saab laieneda ainult üks organitest - maks (hepatomegaalia) või põrn (splenomegaalia). Kuid kuna neil on ühine vereringe ja lümfidrenaaž, suureneb patoloogia progresseerumisel ka teine organ.
Hepatosplenomegaalia varajast staadiumi iseloomustab maksa ja põrna suuruse suurenemine parenhüümi kerge tihendamisega. Tulevikus tulevad esile nende elundite funktsionaalse puudulikkuse kliinilised ilmingud. Astsiit [vaba vedeliku kogunemine (efusioon) kõhuõõnde] ja muutused vere hüübimissüsteemi töös näitavad arenenud patoloogilist protsessi.
Hepatosplenomegaalia korral tekib ebamugavustunne paremal hüpohondriumil, suureneb kõhu suurus
Hepatosplenomegaalia kliinilised ilmingud:
- ebamugavustunne paremas hüpohoones;
- icterus sclera, naha ja limaskestade ikteriline värvus;
- maksa ja põrna täiskõhutunne;
- kõhu suuruse suurenemine;
- suurenenud verejooks (spontaanne verejooks ja verevalumid, verejooks, mille tugevus ja kestus ei vasta nende põhjustanud põhjusele).
Laste kursuse tunnused
Lastel võib hepatosplenomegaalia olla kas asümptomaatiline, avaldudes ainult elundite muljetavaldava suurusega ja sellega võib kaasneda üldise seisundi järsk rikkumine, mis nõuab kiireloomulisi parandusmeetmeid.
Lastel võib hepatosplenomegaalia olla asümptomaatiline, mis avaldub ainult elundite suuruse suurenemisega
Diagnostika
Hepatomegaalia ei põhjusta diagnostilisi raskusi ja see tuvastatakse põrna ja maksa suurenemise põhjal, mis määratakse füüsiliselt (uurimisel, palpatsioonil). Hepatosplenomegaalia diagnostika eesmärk on tuvastada esmane patoloogiline protsess, see tähendab selle põhjustanud seisund. Selleks kasutage:
- laboratoorsed meetodid (vere ja uriini üldine ja biokeemiline analüüs, maksaensüümide kontsentratsiooni määramine);
- pildistamine (põrna ja maksa ultraheliuuring, kompuutertomograafia, maksa anumate angiograafia);
- invasiivsed uuringud (maksa ja põrna biopsia, luuüdi ja lümfisõlmede punktsioon).
Palpatsiooniga määratakse maksa ja põrna suurenemine, mis on iseloomulik hepatosplenomegaaliale
Ravi
Hepatosplenomegaalia ravi seisneb põhihaiguse korrigeerimises.
Sõltuvalt maksa ja põrna suurenemise põhjustanud põhjusest viiakse läbi järgmine:
- võõrutusravi;
- hormoonravi;
- viirusevastaste ainete, hepatoprotektorite, immunomodulaatorite kulg;
- sümptomaatiline ravi.
Ärahoidmine
Hepatosplenomegaalia ennetamine seisneb primaarsete haiguste ennetamises, mille üheks sümptomikompleksiks on hepatolienaalne sündroom.
Tagajärjed ja tüsistused
Hepatosplenomegaalia tüsistused on verejooks ja astsiit. Mõlemad tingimused võivad olla eluohtlikud.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
