Kordipiin
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 89 hõõruda.
Osta
Kordipiin on dihüdropüridiini derivaat, kaltsiumikanali blokaator, millel on antianginaalne ja antihüpertensiivne toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid (10 tk. Ribadena, 5 riba pappkarbis).
Toimeaine: nifedipiin, 1 tablett - 10 mg.
Lisakomponendid: eelželatiniseeritud tärklis, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon, talk, laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne ränidioksiid, maisitärklis.
Kesta koostis: makrogool, titaandioksiid, talk, metakrüülhappe kopolümeer, kinoliinkollane värv (E104).
Näidustused kasutamiseks
- Arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensiivsete kriiside leevendamine;
- Stabiilne stenokardia ja Prinzmetal stenokardia (rünnakute leevendamine ja nende ennetamine);
- Raynaud tõbi.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Arteriaalne hüpotensioon (süstoolne rõhk alla 90 mm Hg);
- Collaptoid osariigid;
- Kardiogeenne šokk;
- Ebastabiilne stenokardia;
- Raske südamepuudulikkus;
- Arteriaalne hüpotensioon;
- Raske aordi stenoos;
- Äge müokardiinfarkt (ägeda perioodi esimene nädal);
- Raske müokardi puudulikkus;
- Maksapuudulikkus;
- Porfüüria;
- Hüpovoleemia;
- Glükoosi / galaktoosi imendumise häire sündroom, galaktoseemia, laktoosipuudus;
- Vanus alla 18;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Suhteline:
- Mitraalklapi stenoos;
- Raske bradükardia;
- Raske ajuvereringe häire;
- Seedetrakti obstruktsioon;
- Müokardi hüpertroofiaga obstruktiivne kardiomüopaatia;
- Haige siinuse sündroom;
- Müokardiinfarkt koos kaasuva vasaku vatsakese puudulikkusega;
- Tahhükardia;
- Pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon;
- Neerupuudulikkus;
- Hemodialüüs;
- Diabeet;
- Beetablokaatorite, digoksiini sisaldavate ainete samaaegne kasutamine;
- Rasedus.
Manustamisviis ja annustamine
Kordipiini tuleb võtta suu kaudu, neelates tabletid tervelt alla ja juues palju vedelikke. Kui on vaja efekti kiiret arengut, võib tabletti närida.
Annustamisskeemi määrab arst igal juhul eraldi.
Esialgne ööpäevane annus on tavaliselt 30 mg (1 tablett 3 korda päevas). Säilituspäevane annus on 30-40 mg (1 tablett 3-4 korda päevas). Kui toime on ebapiisav, on võimalik annust suurendada 60-80 mg-ni päevas, mõnel raskemal juhul suurendatakse päevaannust 90-120 mg-ni, jagades annuse 3-4 annuseks.
Stenokardia rünnaku ja hüpertensiivse kriisi leevendamiseks määratakse sublingvaalselt 2-3 tabletti.
Kõrvalmõjud
- Närvisüsteem: vertiigo, peavalu, unehäired, suurenenud väsimus, paresteesia;
- Kardiovaskulaarne süsteem: valu rinnus, ortostaatiline hüpotensioon, südame rütmihäired (asüstoolia, bradükardia, tahhükardia), südame isheemiatõve ägenemine;
- Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, lööve;
- Seedetrakt: igemete hüperplaasia, kõhukinnisus / kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, intrahepaatiline kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, maksa düsfunktsioon;
- Hematopoeetilised organid: trombotsütopeenia, aplastiline aneemia, leukopeenia, agranulotsütoos;
- Kuseteede süsteem: uriini hulga suurenemine, neerufunktsiooni kahjustus;
- Lihas-skeleti süsteem: lihasnõrkus, müalgia, värinad, lihaskrambid;
- Meeled: ähmane nägemine;
- Teised: perifeerne turse, kuumahood, naha hüperemia, günekomastia.
erijuhised
Cordipin-ravi alguses, eriti beetablokaatoritega kombinatsiooni korral, võib tekkida hüpotensioon.
Eakatel inimestel, samuti pulmonaalse hüpertensiooni, ebastabiilse stenokardia, hüpertroofilise kardiomüopaatia, raske maksa düsfunktsiooni, suhkurtõvega patsientidel on vajalik ravi alguses eriline järelevalve.
Refleks-tahhükardia tõttu raske koronaarpuudulikkusega patsientidel võib müokardi isheemia süveneda (väljendub valuhoogude sagenemises).
Kui bronhide hüperreaktiivsuse hindamiseks on vaja läbi viia metakoliiniga sissehingamise test, tuleks Cordipin tühistada.
Ravim võib mõjutada mõnede laboriparameetrite tulemusi, sealhulgas leeliselise fosfataasi, laktaatdehüdrogenaasi, alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi parameetreid. Nende muutustega ei kaasne alati kliinilisi ilminguid, kuid mõnel juhul võivad ilmneda kollatõve või kolestaasi sümptomid.
Ravi nifedipiiniga lõpetage järk-järgult. järsk ärajätmine, eriti pärast pikaajalist ravi, võib põhjustada võõrutussündroomi arengut.
Mõnel patsiendil, eriti Cordipini kasutamise alguses, on närvisüsteemi kõrvaltoimed võimalikud, seetõttu on ravi algfaasis soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisest. Edasi määratakse piirangute määr individuaalselt.
Ravimiga ravimisel tuleb hoiduda alkohoolsete jookide joomisest, kuna alkohol koos nifedipiiniga võib põhjustada ohtlikku hüpotensiooni.
Ravimite koostoimed
- Muud antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid: neil ravimitel on sünergistlik toime, vererõhu märkimisväärne langus on võimalik;
- Beetablokaatorid: hüpotensiivne ja antianginaalne toime tugevnevad, refleksne tahhükardia peatatakse;
- Tritsüklilised antidepressandid, ranitidiin, tsimetidiin, fenotiasiini derivaadid: nifedipiini hüpotensiivne toime tugevneb;
- Kaltsiumipreparaadid, rifampitsiin: nifedipiini toime väheneb;
- Digoksiin, karbamasepiin, fenütoiin, teofülliin: nende kontsentratsioon seerumis suureneb;
- Kinidiin: selle kontsentratsioon veres väheneb;
- Etanooli ja etanooli sisaldavad ravimid: suurenenud hüpotensiivne toime;
- Orgaanilised nitraadid (nitroglütseriin, isosorbiid): antianginaalne ja hüpotensiivne toime tugevnevad (raske kombinatsiooni vältimiseks on soovitatav sellist kombinatsiooni vältida);
- Flukonasool, fenobarbitaal: nifedipiini plasmakontsentratsioon väheneb;
- Fluoksetiin: nifedipiini kõrvaltoimed on tugevnenud;
- Tsimetidiin: nifedipiini plasmakontsentratsioon suureneb ja selle tagajärjel suureneb selle toime;
- Antikolinergilised ravimid: tähelepanu halvenemine ja mäluhäired gerontoloogilistel patsientidel;
- Soolalahuse maania: suureneb risk müasteenia tekkeks;
- Diltiaseem: on võimalik raske hüpotensiooni areng;
- Fentanüül: lisaks alandab vererõhku (kui on vaja anesteesiat fentanüüliga, tuleb Cordipine tühistada 36 tundi enne seda).
Ravi ajal on soovitatav hoiduda greibimahla joomisest, kuna see võib suurendada ravimi toimet.
Analoogid
Kordipiini analoogid on: Cordipin CL, Cordipin Retard, Nifedipine, Fenigidin, Corinfar UNO, Nikerdia, Nifecard CL, Cordaflex, Kordaflex RD.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Kordipiin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Cordipin retard 20 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 89 RUB Osta |
|
Cordipin Retard tabletid p.o. pikaajaline toime 20mg 30 tk. RUB 99 Osta |
|
Cordipin XL 40 mg toimeainet modifitseeritult vabastava õhukese polümeerikattega tabletid 20 tk. 107 RUB Osta |
|
Cordipin HL tabletid pp. koos mod. vabastama 40mg 20 tk. RUB 128 Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
