Andipal Avexima
Andipal Avexima: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Andipal Avexima
ATX-kood: N02BB72
Toimeaine: metamisoolnaatrium kombinatsioonis psühholeptikumidega
Tootja: JSC "Avexima" (Venemaa); ASFARMA LLC (Venemaa); OÜ "Anzhero-Sudzhensky keemia-farmaatsiatehas"
Kirjeldus ja fotovärskendus: 22.10.2018
Hinnad apteekides: alates 35 rubla.
Osta
Andipal Avexima on mitte-narkootiline analgeetikum ja spasmolüütikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm Andipal Avexim - tabletid: kaldus ja poolitusjoonega lamedad silindrikujulised, valged või valged, kergelt kollase varjundiga (10 tk. Blisterpakendites, 1 või 2 pakendit pappkarbis; 10 tk. Mullivabades villides).
1 tableti koostis:
- toimeained: naatriummetamisool (analgin) - 250 mg; bendasool (dibasool) - 20 mg; fenobarbitaal - 20 mg; papaveriinvesinikkloriid - 20 mg;
- abikomponendid: talk, kartulitärklis, kaltsiumstearaat, steariinhape.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Juhiste kohaselt on Andipal Avexima kombineeritud preparaat, mis sisaldab toimeaineid, millel on spasmolüütiline toime ja mis tugevdavad vastastikku farmakoloogilist toimet.
Ravimi aktiivsete komponentide farmakodünaamilised omadused:
- metamisoolnaatrium: pürasoloonirühma analgeetikum ja palavikuvastane aine, millel on analgeetiline, spasmolüütiline ja palavikuvastane toime. Lisaks aktiivsele metaboliidile (4N-metüülaminoantipüriin) on sellel nii keskne kui ka perifeerne toimemehhanism. Mitteselektiivne tsüklooksügenaasi inhibiitor, mis vähendab prostaglandiinide moodustumist arahhidoonhappest;
- bendasool (dibasool): vasodilataatori ja seljaaju stimuleeriva toimega vasodilataator. Mõjub spasmolüütiliselt otse veresoonte ja siseorganite seinte silelihastele, hõlbustab seljaaju sünaptilist ülekannet;
- papaveriinvesinikkloriid: spasmolüütikum, mis vähendab toonust ja lõdvestab veresoonte seinte silelihaseid ja millel on hüpotensiivne toime;
- fenobarbitaal: barbituraatide rühma kuuluv aine, mis interakteerub bensodiasepiin-gamma-aminovõihappe (GABA) retseptori kompleksi barbituraatsaidiga. Inhibeerib ajukoore sensoorset piirkonda, vähendades motoorset aktiivsust ja pärssides aju funktsioone, sealhulgas hingamiskeskust; vähendab seedetrakti (seedetrakti) silelihaste toonust. Väikestes annustes on see rahustava toimega ja suurendab teiste komponentide efektiivsust.
Farmakokineetika
- metamisoolnaatrium: imendub seedetraktis hästi ja kiiresti, hüdrolüüsub sooleseinas, moodustades aktiivse metaboliidi; muutumatu puudub veres (selle ebaoluline kontsentratsioon võib pärast intravenoosset manustamist olla plasmas); aktiivne metaboliit seondub valkudega 50-60%; analgeetikum metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga neerude kaudu; tungib terapeutiliste annustena rinnapiima;
- bendasool (dibasool): biosaadavus ~ 80%; biotransformatsiooni lõppsaadused - konjugaadid, mis moodustuvad bendasooli imidasoolitsükli iminorühma karboetoksüülimise ja metüülimise käigus: 1-metüül-2-bensüülbensimidasool ja 1-karboetoksü-2-bensüülbensimidasool; bendasooli metaboliidid erituvad uriiniga;
- papaveriinvesinikkloriid: keskmine biosaadavus on ~ 54%, kuni 90% ainest seondub plasmavalkudega; spasmolüütikum on hästi jaotunud ja tungib läbi sisemiste (histohematoloogiliste) barjääride; aine metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu metaboliitidena ja hemodialüüsi käigus verest täielikult; T 1/2 (poolväärtusaeg) on vahemikus 0,5 kuni 2 tundi, kuid seda saab pikendada kuni 24 tunnini;
- fenobarbitaal: suukaudsel manustamisel imendub see täielikult, kuid suhteliselt aeglaselt, maksimaalne kontsentratsioon veres jõuab 1-2 tundi pärast manustamist; kuni 50% ainest seondub plasmavalkudega, see jaotub erinevates elundites ja kudedes ühtlaselt, ajukudedes aga madalamas kontsentratsioonis. T 1/2 täiskasvanud patsientidel on 2 kuni 4 päeva, eritub kehast aeglaselt, mis on kumulatsiooni eeldus; biotransformeeritud maksa mikrosomaalsete ensüümide kaudu, eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul, sealhulgas muutumatul kujul 25 kuni 50%.
Näidustused kasutamiseks
- kerge või mõõduka raskusega valusündroom siseorganite silelihaste spasmide tagajärjel: neeru- / sapiteede / soolte koolikud; sapiteede düskineesia; algodismenorröa; PCES (postkoletsüstektoomia sündroom); põie ja kusejuhade spasm;
- aju vasospasm, migreen;
- valu sündroom pärast operatsiooni ja / või diagnostilisi protseduure (täiendava ravimina).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- luuüdi hematopoeesi rõhumine;
- tahhüarütmiad, spontaanne stenokardia, ebastabiilne stenokardia, stabiilne pingutus-stenokardia (III-IV funktsionaalne klass), südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis, kollaps;
- eesnäärme adenoom;
- suletudnurga glaukoom;
- megakoolon, soole obstruktsioon;
- obstruktiivset sündroomi põhjustavad hingamisteede haigused;
- bronhiaalastma, mida provotseerib ASA (atsetüülsalitsüülhape), salitsülaatide, aga ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) tarbimine;
- atrioventrikulaarse (AV) juhtivuse rikkumine;
- haigused, millega kaasneb lihaste hüpertoonilisus, myasthenia gravis, krampide sündroom;
- porfüüria (sealhulgas andmed anamneesis);
- raske maksa / neeru düsfunktsioon;
- G6PD (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi) defitsiit;
- raseduse ja imetamise periood;
- alla 8-aastased lapsed;
- eakas vanus;
- alkoholism, narkomaania;
- hingamisdepressioon;
- kooma;
- suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi mis tahes komponendi, samuti pürasolooni derivaatide suhtes.
Suhtelised vastunäidustused - Andipal Aveximi määratakse ettevaatusega arteriaalse hüpotensiooni, perifeerse vere haiguste ja maksapuudulikkuse korral.
Andipal Aveximi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Andipal Aveximi tablette võetakse suu kaudu.
Soovitatav annus üle 8-aastastele lastele ja täiskasvanud patsientidele: 1 tk. 2-3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 5 päeva.
Ilma arstiga nõu pidamata ei saa tablette võtta kauem kui 3 päeva.
Kõrvalmõjud
- kesknärvisüsteem: unisus, psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine;
- Seedetrakt: iiveldus, kõhukinnisus;
- kardiovaskulaarne süsteem: arteriaalne hüpotensioon;
- immuunsüsteem: allergilised reaktsioonid.
Pikaajalisel kasutamisel on võimalik areneda leukopeenia, agranulotsütoos, maksa / neeru düsfunktsioon.
Üleannustamine
Andipal Aveximi üleannustamise sümptomid on: pearinglus, tugev unisus, kollaptoidne seisund.
Haiguse raviks peab patsient võtma aktiivsütt ja loputama mao. Seejärel võetakse meditsiinilise järelevalve all meetmeid organismi elutähtsate funktsioonide säilitamiseks, joobeseisundi sümptomite leevendamiseks ja tõsiste komplikatsioonide ennetamiseks.
erijuhised
Andipal Aveximi kasutamine kauem kui 7 päeva nõuab maksa funktsionaalse seisundi ja perifeerse vere pildi jälgimist.
Kui 3 päeva jooksul ravi ei avaldu, peate tablettide võtmise lõpetama ja pöörduma arsti poole.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Andipal Avexim-ravi ajal on vaja keelduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest (sealhulgas sõidukite juhtimisest), mis nõuavad kiireid psühhomotoorseid reaktsioone ja suurema tähelepanu kontsentreerumist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Andipal Aveximi peamise toimeaine - metamisoolnaatriumi (analgiini) mõju rasedusele ja ema ning loote tervisele on piiratud. On teada, et aine tungib platsentaarbarjääri, kuid prekliinilistes vaatlustes selle teratogeenset toimet ei leitud. Hoolimata prostaglandiinide naatriummetamisooli nõrgest pärssimisest, ei saa välistada arterioosjuha enneaegset sulgemist lootel ning perinataalseid tüsistusi emal või vastsündinul trombotsüütide agregatsiooni halvenemise tõttu. Raseduse ajal on ravimi kasutamine keelatud.
Kuna metamisoolnaatriumi metaboliidid suudavad tungida rinnapiima, tuleb Andipal Aveximi võtmise ajal ja ka 48 tunni jooksul pärast viimase annuse võtmist rinnaga toitmine lõpetada.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 8-aastastele lastele on ravimi kasutamine keelatud. 8–18-aastased lapsed ja noorukid võivad Andipal Aveximi võtta ainult arsti juhiste järgi, mitte rohkem kui 1 tablett 2-3 korda päevas.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Kroonilise neeruhaigusega ja kreatiniini kliirensi häirega patsientidel on vajalik annuse vähendamine, kuna sellised seisundid võivad põhjustada naatriummetamisooli metaboliitide eritumise vähenemist.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ravimi eliminatsiooni kiirus väheneb ja seetõttu tuleks vältida suurte annuste korduvat manustamist. Lühikese ravikuuri korral ei ole Andipal Aveximi annuse kohandamine vajalik. Selles patsientide kategoorias puuduvad ravimi pikaajalise kasutamise kogemused.
Kasutamine eakatel
Kuna eakatel patsientidel võib metamisooli naatriummetaboliitide eliminatsiooni vähendada, on Andipal Aveximi annust vaja vähendada.
Ravimite koostoimed
- nitrosorbiid, nitroglütseriin, sustak ja muud nitraadid; korinfar, nifedipiin ja muud kaltsiumikanali blokaatorid; anapriliin, talinolool, metoprolool ja muud P-blokaatorid; pentamiin ja muud ganglioni blokaatorid; furosemiid, hüpotiasiid ja muud diureetikumid; dipüridamool, aminofülliin ja muud müotroopsed spasmolüütikumid: Andipal Avexima suurendab nende hüpotensiivset toimet;
- muud mitte-narkootilised analgeetikumid: toksilise toime vastastikune intensiivistamine on võimalik;
- adsorbendid, astringendid ja katteained: vähendavad Andipal Aveximi imendumist seedetraktis.
Analoogid
Andipal Aveximi analoogid on: antipüriin, nomigreenid, reopiriin, papasool-UBF, papasool, urolesan, no-shpalgin, unispaz, teodibaveriin jne.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas, valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2,5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Andipal Aveximi kohta
Andipal Aveximi kohta pole eriti palju ülevaateid, kuid nende hulgas negatiivseid praktiliselt pole. Ainult ühel juhul väljendas patsient rahulolematust selle üle, et ravim ei peatu ega vähenda väga kõrget vererõhku, kuid see võib olla selle kasutamise tagajärg, mis ei vasta näidustustele. Kõik patsiendid, kes võtsid tablette vastavalt arsti ettekirjutusele, räägivad neist kui tõhusast ravimist, mis leevendab valu ja spasme, hästi talutav, praktiliselt ilma negatiivsete kõrvaltoimeteta ja taskukohane.
Andipal Avexima hind apteekides
Andipal Aveximi ligikaudne hind on umbes 40 rubla. 10 tabletti pakendis.
Andipal Avexima: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Andipal Avexima tabletid 10 tk. 35 RUB Osta |
Andipal Avexima tabletid 10 tk. RUB 48 Osta |
Andipal Avexima tabletid 20 tk. RUB 69 Osta |
Andipal Avexima tabletid 20 tk. 79 RUB Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!