Corinfar - Kasutusjuhised, Näidustused, Annused, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Corinfar

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Vastunäidustused
4. 4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. 5. Kõrvaltoimed
6. 6. Erijuhised
7. 7. Ravimite koostoime
8. 8. Analoogid
9. 9. Ladustamise tingimused
10. 10. Apteekidest väljastamise tingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 61 hõõruda.

Osta

Corinfar on selektiivne kaltsiumikanali blokaator, millel on antianginaalne ja hüpotensiivne toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - pikaajalise toimega, õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused kaksikkumerad, kaldservadega, homogeense südamiku struktuur ja kilekest on kollased (10 tk. Blistrites, pappkarbis 3 villi; 50 või 100 tk. Klaaspruunis pudelid, pappkarbis 1 pudel).

Toimeaine on nifedipiin, 1 tabletis - 10 mg.

Abikomponendid: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, povidoon K25.

Kilekesta koostis: makrogool 6000, hüpromelloos, makrogool 35 000, titaandioksiid (E171), kinoliinkollane värv (E104), talk.

Näidustused kasutamiseks

Corinfari kasutamine on näidustatud kardiovaskulaarsete haiguste raviks:

• Arteriaalne hüpertensioon;
• Krooniline stabiilne stenokardia või koormav stenokardia;
• Variantne stenokardia (Prinzmetali stenokardia).

Vastunäidustused

• Krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• Arteriaalne hüpotensioon (süstoolse vererõhuga (BP) alla 90 mm Hg);
• Raske aordi stenoos;
• Kardiogeenne šokk, kollaps;
• Ebastabiilne stenokardia;
• Samaaegne manustamine rifampitsiiniga;
• Äge müokardiinfarkt (esimesed 4 nädalat);
• I raseduse trimestril;
• Imetamine;
• Ülitundlikkus ravimikomponentide ja teiste 1,4-dihüdropüridiini derivaatide suhtes.

Ravimit on soovitatav ettevaatusega välja kirjutada hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia, mitraalse stenoosi, raske tahhükardia või bradükardia, pahaloomulise arteriaalse hüpertensiooni, haige siinusündroomi (SSSS), hüpovoleemia, südamelihase infarkti vasaku vatsakese puudulikkuse, seedetrakti raskete vereringehäirete, tserebrovaskulaarse õnnetuse korral. (Seedetrakt), maksa- ja neerupuudulikkus, hemodialüüs koos beetablokaatorite ja digoksiiniga, samuti raseduse II ja III trimestril; alla 18-aastased.

Manustamisviis ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu, ilma närimiseta, pärast sööki koos väikese koguse vedelikuga. Samaaegne toidu tarbimine ei vähenda nifedipiini imendumist seedetraktist, vaid lükkab selle edasi.

Arst määrab kliiniliste näidustuste põhjal ravimi annuse ja raviperioodi, võttes arvesse haiguse tõsidust ja patsiendi individuaalset tundlikkust ravimi suhtes.

Soovitatav annus:

• Arteriaalne (essentsiaalne) hüpertensioon: algannus - 1 tablett 2-3 korda päevas, väljendunud kliinilise efekti saavutamiseks saab annust järk-järgult suurendada maksimaalse päevaannuseni - 2 tabletti 2 korda päevas;
• Krooniline vasospastiline ja stabiilne stenokardia: algannus on 1 tablett 2-3 korda päevas, väljendunud terapeutilise efekti saavutamiseks suurendatakse ühekordset annust järk-järgult 2 tabletini manustamissagedusega 1-2 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 4 tabletti.

Vastuvõtmise sagedusega 2 korda päevas tuleb jälgida vähemalt 4-tunnise annuse vahelist pausi.

Corinfari määramisel samaaegsete raskete tserebrovaskulaarsete patoloogiatega patsientidele ja eakatele patsientidele tuleb annust vähendada.

Kõrvalmõjud

• Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeeniline purpur;
• Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: südamepekslemine, tahhükardia, rütmihäired, liigse vasodilatatsiooni ilmingud (vererõhu langus (asümptomaatiline), südamepuudulikkuse süvenemine või areng, kuumuse tunne, näonaha õhetus, näonaha õhetus), perifeerne turse (jalad, pahkluud, säärised), sünkoop; harva - väljendunud vererõhu langus; üksikjuhtudel - stenokardia rünnakud, müokardiinfarkti areng (sagedamini ravi alguses või annuse suurendamisel);
• Seedesüsteemist: suukuivus, düspepsia (iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus), suurenenud söögiisu, kõhupuhitus; harva - mööduv igemete hüperplaasia; pikaajalisel kasutamisel - maksa düsfunktsioon intrahepaatilise kolestaasi kujul, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• Närvisüsteemist: üldine nõrkus, peavalu, unisus, pearinglus, väsimus; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - treemor, jäsemete paresteesia, parkinsonistlikud (ekstrapüramidaalsed) häired (neelamisraskused, maskitaoline nägu, ataksia, segane kõnnak, sõrmede ja käte värisemine), depressioon;
• Lihas-skeleti süsteemist: müalgia, artriit, alam- ja ülemiste jäsemete krambid, liigeste tursed;
• Kusesüsteemist: neerupuudulikkusega - neerufunktsiooni halvenemine, suurenenud päevane uriinieritus;
• Allergilised reaktsioonid: harva - fotodermatoos, sügelus, eksanteem, urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, autoimmuunne hepatiit, anafülaktilised reaktsioonid;
• Teised: harva - galaktorröa, bronhospasm, kopsuödeem, hüperglükeemia, kehakaalu tõus, nägemiskahjustus, sealhulgas mööduv pimedus nifedipiini maksimaalse kontsentratsiooni taustal vereplasmas; eakatel patsientidel - günekomastia (kaob pärast ravimi ärajätmist).

erijuhised

Raviperioodil ei saa alkohoolseid jooke juua.

Ravimi tühistamine peab toimuma annust järk-järgult vähendades.

Tuleb meeles pidada, et Corinfari kasutamise alguses, eriti beetablokaatorite hiljutise järsu eemaldamise taustal, võib ilmneda stenokardia.

Kombineeritud kasutamine beetablokaatoritega võib põhjustada vererõhu tugevat langust ja mõnikord südamepuudulikkuse sümptomite ägenemist, seetõttu on soovitatav kaasneda hoolikas meditsiiniline järelevalve.

Raske südamepuudulikkusega patsientidele tuleb ravimi annus määrata väga ettevaatlikult.

Nifedipiini võtmise ajal raske obstruktiivse kardiomüopaatiaga patsientidel on oht suurendada stenokardia sagedust, kestust ja raskust; sellisel juhul võib tekkida küsimus ravimi kasutamise lõpetamisest.

Neerukahjustusega patsiente tuleb regulaarselt hoolikalt jälgida ja vajadusel vähendada nifedipiini annust. Vererõhu järsu languse kõrge riski tõttu tuleb ravimit hemodialüüsi ajal samaaegselt pöördumatu neerupuudulikkuse taustal kasutada kõrge vererõhu ja vereringes vähenenud mahuga patsientidel.

Vasospastilise stenokardia korral on vaja juhinduda Corinfari määramise peamistest kriteeriumidest: haiguse klassikaline kliinik koos ST-segmendi tõusuga, pärgarterite spasmi ilmnemine või ergonoviini poolt põhjustatud stenokardia, pärgarteri spasmi või angiospastilise komponendi tuvastamine angiograafia ajal ilma kinnitusteta.

Enne operatsiooni üldanesteesia abil on vaja anestesioloogi teavitada ravimi võtmisest.

Mõnel juhul võib ravim põhjustada sperma peas muutusi (in vitro viljastamise ajal tuleks arvesse võtta sperma düsfunktsiooni).

Laboratoorsete testide läbiviimisel tuumavastaste antikehade ja otsese Coombsi reaktsiooni tuvastamiseks nifedipiini võtmise ajal on võimalik saada valepositiivne tulemus.

Nifedipiini kombinatsioon disopüramiidi ja flekainamiidiga võib põhjustada inotroopse toime suurenemist, seetõttu tuleb seda kombinatsiooni vajadusel ravida ettevaatusega.

Ravimi võtmise taustal annab vanilüülmandelhappe sisalduse spektrofotomeetriline määramine uriinis ülehinnatud tulemuse.

Ravimi kasutamise perioodil soovitatakse patsientidel olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja mehhanismide juhtimisel, samuti nende tegevuste juures, mille rakendamine nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide suurt kiirust.

Ravimite koostoimed

Ravimit ei soovitata välja kirjutada koos rifampitsiiniga, kuna see kiirendab nifedipiini metabolismi.

Nifedipiini antihüpertensiivset toimet saab tugevdada teiste antihüpertensiivsete ravimite, tritsükliliste antidepressantide, tsimetidiini, nitraatide, diureetikumide, inhalatsioonianesteetikumide, alfablokaatorite (prasosiin) samaaegse kasutamisega.

Ravim on võimeline võimendama amiodarooni ja kinidiini negatiivset inotroopset toimet ning vähendama kinidiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Corinfari samaaegsel kasutamisel:

• Nitraadid - suurendavad tahhükardiat;
• Diltiaseem, greibimahl - pärsib nifedipiini ainevahetust organismis;
• Teofülliin, digoksiin, tsefalosporiinid - suurendavad nende kontsentratsiooni taset vereplasmas;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) (prostaglandiinide sünteesi neerudes supressiooni ning vedeliku ja naatriumioonide peetumise taustal kehas), sümpatomimeetikumid, östrogeenid - vähendavad ravimi hüpotensiivset toimet;
• Kinidiin, prokaiinamiid ja muud ravimid, mis pikendavad QT-intervalli - põhjustavad QT-intervalli olulist pikenemist;
• Liitiumpreparaadid võivad suurendada toksilist toimet (iiveldus, tinnitus, oksendamine, kõhulahtisus, treemor, ataksia);
• Viirusevastased ravimid (sh indinaviir, amprenaviir, nelfinaviir, sakvinaviir, ritonaviir), makroliidid, asoolrühma seenevastased ained (flukonasool, ketokonasool või itrakonasool), valproehape - põhjustavad ravimi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas;
• Karbamasepiin ja fenobarbitaal võivad vähendada nifedipiini sisaldust vereplasmas.

Kombineerituna kaudsete antikoagulantidega (indandiooni ja kumariini derivaadid, krambivastased ained, kiniin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sulfiinpürasoon, salitsülaadid) ja teiste plasmavalkudega tugevalt seonduvate ainetega võib Corinfari toime põhjustada nende vereplasma taseme tõusu.

Vajadusel tuleb vinkristiini annuse samaaegset manustamist vähendada, kuna see kombinatsioon võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid.

Analoogid

Corinfari analoogid on: Kordipin CL, Kordaflex, Nifedipine, Nifecard CL, Nicardia, Osmo-Adalat, Fenigidiin.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Corinfar: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Corinfar 10 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. RUB 61 Osta

Corinfari tabletid p.o. pikaajaline toime 10mg 50 tk. 74 RUB Osta

Corinfar retard 20 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. RUB 85 Osta

Corinfari tabletid p.o. pikendada 10mg 100 tk. 108 RUB Osta

Corinfar 10 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 100 tk. 108 RUB Osta

Corinfar Retard tabletid p.o. pikaajaline toime 20mg 30 tk. RUB 111 Osta

Corinfar retard 20 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. 119 RUB Osta

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!