Drotaverina Vesinikkloriid - Kasutusjuhised, Tablettide Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Drotaveriinvesinikkloriid

Drotaveriinvesinikkloriid: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Drotaverine

ATX-kood: A03AD02

Toimeaine: drotaveriin (Drotaveriin)

Tootja: JSC "Borisovi meditsiinitoodete tehas" (JSC "BZMP") (Valgevene Vabariik)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.09.2019

Drotaveriinvesinikkloriid on spasmolüütikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: lamedad silindrikujulised, kaldus, kollased või kollakad roheka varjundiga (pappkarbis 2 raku kontuurpakendit, milles on 10 tabletti, ja Drotaverine vesinikkloriidi kasutamise juhised).

1 tableti koostis:

toimeaine: drotaveriinvesinikkloriid - 40 mg;
abikomponendid: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, steariinhape, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Drotaveriin on isokinoliini derivaat, millel on spasmolüütiline toime silelihastele. Toimemehhanism tuleneb selle võimest pärssida ensüümi fosfodiesteraas IV (PDE IV), mis suurendab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) kontsentratsiooni. See viib müosiini kerge ahela kinaasi (MLCK) inaktiveerimiseni ja selle tagajärjel silelihaste lõdvestumiseni.

Drotaveriin ei suru alla isoensüüme PDE III ja PDE V, pärssides ainult PDE IV, mis on silelihaste kontraktiilsuse vähendamisel funktsionaalselt väga oluline. Selektiivse PDE IV inhibiitorina võib Drotaveriinvesinikkloriidi kasutada hüperkineetiliste haiguste ja erinevate seedetrakti spastiliste seisunditega seotud patoloogiate ravis. Seda ravimit kasutatakse ka silelihaste spasmide korral, mis on põhjustatud närvilise regulatsiooni rikkumisest ja lihaste eneseregulatsioonist või närvisüsteemi etioloogiast.

Sõltumata autonoomse innervatsiooni tüübist mõjutab ravim seedetrakti, sapiteede, veresoonte ja urogenitaalsüsteemi silelihaseid. Parandab kudede verevoolu.

Erinevalt papaveriinist on drotaveriinil tugevam toime, see imendub suu kaudu manustamisel kiiremini ja täielikumalt ning seondub vähem plasmavalkudega. Selle eeliseks on hingamissüsteemi stimuleeriva toime puudumine, mida täheldatakse papaveriini parenteraalse manustamise korral.

Kuna müokardi ja veresoonte silelihasrakkudes cAMP-d hüdrolüüsiv ensüüm on peamiselt PDE III isoensüüm, on drotaveriinil väljendunud spasmolüütiline toime, ilma et see oluliselt mõjutaks kardiovaskulaarsüsteemi ja põhjustaks kõrvaltoimeid.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub drotaveriinvesinikkloriid seedetraktist kiiresti: pooleldav imendumisperiood on 12 minutit. Ravimit iseloomustab väga kõrge biosaadavus - umbes 100%. Maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis jõuab 45-60 minuti jooksul.

Drotaveriin ei ületa vere-aju barjääri. Metaboliseerub maksas. See eritub kehast 72 tunni jooksul peamiselt metaboliitide kujul: uriiniga - 50%, väljaheitega - 30%.

Näidustused kasutamiseks

Drotaveriinvesinikkloriidi on soovitatav kasutada haigustega seotud silelihaste spasmide leevendamiseks:

sapiteed: papilliit, kolangiit, koletsüstiit, perikoletsüstiit, kolangiolitiaas, koletsüstolitiaas;
kuseteed: põie tenesmus, põiepõletik, uretrolitiaas, neerukivitõbi, püeliit.

Täiendava ravina määratakse Drotaveriinvesinikkloriid järgmistel juhtudel:

seedetrakti päritolu silelihaste spasmid: koliit, enteriit, kõhukinnisuse ja kõhupuhitusega spastiline koliit, gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, südame ja pylori spasmid;
pingepeavalud;
düsmenorröa.

Vastunäidustused

Absoluutne:

raske südamepuudulikkus (madala südame väljundsündroomiga);
raske neeru- / maksakahjustus;
laktaasipuudus, galaktoseemia, glükoosi / galaktoosi imendumise sündroomi kahjustus;
laste vanus kuni 1 aasta;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Imetamise ajal ei soovitata Drotaverine vesinikkloriidi tablette välja kirjutada.

Spasmolüütikut tuleb ettevaatusega kasutada nii arteriaalse hüpotensiooniga kui ka 1–6-aastaste laste ravimisel.

Drotaveriinvesinikkloriid, kasutusjuhised: meetod ja annus

Drotaveriinvesinikkloriidi tablette tuleb võtta suu kaudu.

Soovitatavad annused:

täiskasvanud - 1-2 tabletti (40-80 mg) 3 korda päevas;
6–12-aastased lapsed - ½ tabletti (20 mg) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 5 tabletti (200 mg);
1–6-aastased lapsed - ¼ - ½ tabletti (10–20 mg) 2–3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti (120 mg).

Kõrvalmõjud

Drotaveriinvesinikkloriid on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel (vahemikus 1/10 000 kuni <1/1000) täheldatakse järgmisi kõrvaltoimeid:

seedetraktist: iiveldus, kõhukinnisus;
kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, vererõhu langetamine;
närvisüsteemist: unetus, peavalu, pearinglus;
immuunsüsteemist: allergilised reaktsioonid (lööve, nõgestõbi, sügelus, Quincke ödeem).

Üleannustamine

Ravimi ülemäärase annuse võtmine võib põhjustada südame rütmi ja juhtivuse häireid kuni Tema kimbu kimbu täieliku blokeerimiseni ja südameseiskumiseni, mis on täis surma.

Kui ravimi sees on liiga suur annus, on soovitatav esile kutsuda oksendamine ja / või mao loputada. Patsient hospitaliseeritakse. Tehakse sümptomaatiline ja toetav ravi.

erijuhised

Üks tablett sisaldab 53 mg laktoosi. Kui täheldatakse soovitatud annustamisskeemi, saab patsient iga ravimi üksikannusega kuni 159 mg laktoosi. Sellega seoses on Drotaveriinvesinikkloriid selles ravimvormis vastunäidustatud laktaasipuudulikkuse, galaktoseemia, galaktoosi / glükoosi imendumise nõrgenemise sündroomiga patsientidel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui ravi ajal ilmneb pearinglus, on soovitatav vältida potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, sealhulgas juhtimist ja keeruliste mehhanismidega töötamist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Drotaveriin ei põhjusta teratogeense ja embrüotoksilise toime arengut, seetõttu võib seda raseduse ajal kasutada vastavalt arsti juhistele.

Imetamise ajal ei ole soovitatav ravimit välja kirjutada.

Lapsepõlves kasutamine

Drotaveriinvesinikkloriidi kasutamise kogemus pediaatrias on piiratud ja seetõttu tuleb laste ravimisel seda ravimit kasutada ettevaatusega. Spasmolüütiku määramine on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Drotaveriin on raske neerukahjustusega patsientidel vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Drotaveriin on raske maksakahjustusega patsientidel vastunäidustatud.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel ei ole vaja annust kohandada.

Ravimite koostoimed

Drotaveriin võib vähendada levodopa parkinsonismivastast toimet.

Analoogid

Drotaveriini vesinikkloriidi analoogid on Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex jne.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Drotaveriini vesinikkloriidi kohta

Ravim on populaarse ravimi No-shpa analoog. Patsiendid jätavad Drotaveriinvesinikkloriidi kohta positiivseid ülevaateid, märkides mitte vähem efektiivsust madalamate kuludega. Spasmolüütikum leevendab tõhusalt erinevaid silelihaste spasme ja valu sündroomi, on hästi talutav, saadaval apteekides. Paljud naised kirjutavad, et see ravim määrati neile emaka suurenenud tooniga.

Samal ajal on teateid, mis näitavad, et Drotaveriinvesinikkloriidi toime on palju madalam kui No-shpa, seetõttu eelistavad patsiendid hoolimata kõrgetest kuludest viimast.