Keratoakantoom
Keratoakantoom on healoomuline kasvaja, mis kordub sageli pärast krüodestruktuuri ja paikneb näol, paljastatud kehaosadel, käsivartel ja jäsemetel, peamiselt vanemas eas. Harva esineb turset suulael, põskedel, huultel, ninas või küünte all.
6% juhtudest voolab keratoakantoom ravimata lamerakk-kartsinoomi. Naha keratoakantoomil on kuplikujuline eksofüütiline sõlm hallikaspunasest kuni sinise varjundini. Kasvaja keskosa täidetakse sarvjas massidega ja servades tõuseb see üle naha taseme. Keratoakantoom kasvab kiiresti, jõudes suurte mõõtmeteni mõne päeva või nädala jooksul.
Keratoakantoomi klassifikatsioon
Keratoakantoomid jagunevad järgmistesse tüüpidesse:
- Hiiglane (kuni 10-20 mm suurune);
- Üksildane (üksik);
- Perifeerse kasvuga keratoakantoomid;
- Subungualid, mis kasvavad kiiresti küünte voodist küüneplaadini ja muutuvad järk-järgult koorikuteks;
- Mitu koos immunosupressiooni ja Togge sündroomiga;
- Seen, millel on sileda pinnaga lamedad või kumerad kasvajad, mis on kaetud ortokeratoosimassidega;
- Multimodulaarne, mida iseloomustab kasvaja juuresolekul mitu ühtlast või isoleeritud kraatrit koos suurte ebakorrapäraste haavandite moodustumisega;
- Tubero-serpiginous, millel on ebakorrapärase kujuga poolkerakujuline fookus, hõrenenud naha ja väikese koguse sarvjas massiga, millel on keskne haavand.
Keratoakantoomi põhjused
Keratoakantoomi põhjused on:
- Suitsetamine;
- Ultraviolettkiirgus;
- Kokkupuude tõrva, kantserogeenide ja mineraalõlidega;
- Geeni P53 mutatsioonid;
- Immuunsuse vähenemine;
- Kiirgus;
- Mehaaniline vigastus;
- Geneetiline eelsoodumus;
- Viirusnakkused (papilloomiviirus ja teised).
Naha keratoakantoomi areng
Selle arengus läbib kasvaja mitu etappi:
- Esimeses etapis on keratoakantoom aktiivse kasvu staadiumis, mis algab väikese ja järk-järgult kasvava tuberkuloosi ilmnemisega;
- Teises etapis peatub kasvaja kasv ja stabiliseerub;
- Kolmandas etapis algab äkilise taandarengu faas, kui kasvaja kaob ja selle asemele moodustub arm.
Kolmas etapp toimub tavaliselt 6-9 kuud pärast selle algust ja mõnikord ei toimu kunagi ilma operatsioonita. See tähendab, et kas kasvaja kaob, jättes maha armi, või muutub see lamerakk-kartsinoomiks.
Naha keratoakantoomi diagnostika
Kasvaja diagnoosimine põhineb kliinilistel ilmingutel, ekstsisioonibiopsia ja padjapiirkonna biopsia abil. Läbiviidud uuringute põhjal määratakse kindlaks keratoakantoomi staadium ja selle edasine ravi.
Keratoakantoomravi
Paljudel juhtudel möödub naha keratoakantoom iseenesest, ilma et oleks vaja mingit meditsiinilist sekkumist, kuid armide kujul olevad tagajärjed ei kao iseenesest. See asjaolu ja võime areneda pahaloomulisteks kasvajateks on kasvajate kirurgilise ravi peamised põhjused.
Naha keratoakantoomi kirurgiline ravi võib toimuda:
- Laserravi, mis eemaldab naha mis tahes osa kasvud;
- Krüokirurgia, mis on efektiivne kasvaja varajases staadiumis ja mille jaoks kasutatakse vedelat lämmastikku;
- Elektrokirurgia, mida teostatakse elektrivoolu abil;
- Kasvaja lõikamine kirurgilise skalpelliga.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
