Hüperkeratoos
Artikli sisu:
- Põhjused
- Liigid
-
Märgid
- Follikulaarne hüperkeratoos
- Läätsekujuline ja levinud hüperkeratoos
- Laste hüperkeratoosi kulgu iseärasused
- Diagnostika
- Hüperkeratoosi ravi
- Hüperkeratoosi ravi alternatiivsete meetoditega
- Ärahoidmine
- Tagajärjed ja tüsistused
Hüperkeratoos on mittepõletikulise iseloomuga epidermise sarvkihi patoloogiline paksenemine, mis areneb rakkude suurenenud jagunemise ja nende desquamatsiooni protsessi katkemise tagajärjel.
Allikas: infoplastika.ru
Hüperkeratoos ei ole iseseisev nosoloogiline üksus, vaid on sümptom, mis esineb mitmete haiguste (erütroderma, samblikud, suhkurtõbi) taustal või naha pikaajalise kokkusurumise (jalgade naha hüperkeratoos) mõjul. Hüperkeratoos kaasneb konnasilmade ja teatud tüüpi nahavähi moodustumisega.
Põhjused
Hüperkeratoosi tekkeni viivad põhjused jagunevad sisemisteks (endogeenseteks) ja välisteks (eksogeenseteks).
Hüperkeratoosi arengu peamine väline põhjus on liigne ja kauakestev surve nahale (kitsaste või jämedatest kudedest riiete kandmine, surve kogu kehaga jalgadele, kitsad kingad). Igasugune väline agressioon käivitab inimkehas kaitsereaktsioonid. Eelkõige kutsub naha suurenenud rõhk esile rakkude pinnakihi suurenenud jagunemise ja nende katkemise aeglustumise.
Eksogeenne hüperkeratoos mõjutab kõige sagedamini jalgu, kuna need kannavad märkimisväärset koormust. Selle arenguriski suurendavad tegurid on:
- valesti valitud kingad (kingad on suuremad või vastupidi nõutava suurusega väiksemad kingad);
- ülekaaluline;
- lamedad jalad;
- lonkamine.
Hüperkeratoosi sisemiste põhjuste hulka kuuluvad kroonilised süsteemsed haigused. Kõige sagedamini põhjustab diabeet endogeense epidermise sarvkihi paksenemist. Selle patoloogiaga kaasneb igasuguse ainevahetuse rikkumine, mille tagajärjel kudede verevarustus halveneb, nende tundlikkus väheneb. Naha alatoitumise tõttu muutub see kuivaks ja areneb täiendav hüperkeratoos.
Hüperkeratoosi haruldasemad endogeensed põhjused on haigused, millega kaasnevad muutused epidermise seisundis:
- psoriaas;
- ihtüoos;
- keratoderma;
- erütroderma;
- erinevat tüüpi samblikud.
Plantaarse hüperkeratoosi põhjused:
| Skeleti häired |
Rist- ja pikisuunalised lamedad jalad Mortoni jalg Fibulaarse pea nihestus Metatarsaalgia Luu traumajärgne deformatsioon |
| Süsteemsed haigused |
Reumatoidartriit Psoriaatiline artriit |
| Nahahaigused |
Psoriaas Ekseem Jalgade mükoos Keratoderma Talla tüükad Pärilikud dermatoosid jne. |
| Sidekoe haigused |
Plantaarse rasvkoe atroofia Verevalumite tagajärjed Cicatricial atroofia pärast traumat |
| Mehaanilised põhjused | Metatarsofalangeaalse liigese hallux valgus subluksatsioon või dislokatsioon |
| Iatrogeny | Hallux valgus'e ebaõnnestunud kirurgiline sekkumine |
Liigid
Sõltuvalt kliiniliste ilmingute omadustest eristatakse läätsekujulist, levitatavat ja follikulaarset hüperkeratoosi.
Päritolu järgi on hüperkeratoos pärilik ja omandatud.
Märgid
Hüperkeratoosi kliinilised ilmingud sõltuvad patoloogia tüübist.
Follikulaarne hüperkeratoos
Selle hüperkeratoosi vormi arengu patoloogiline mehhanism põhineb folliikulite kanalite blokeerimisel üksikute nahaskaalade abil. See vorm kaasneb sageli nahahaigustega, vitamiinide A ja C defitsiidiga ning esineb ka ärritavate tegurite, nagu kõva vesi või külm õhk, kokkupuutel nahaga.
Follikulaarse hüperkeratoosi kliinilised tunnused on kuiv nahk ja väikesed punased punnid, mis paiknevad kõige sagedamini reie välispinnal, põlve- ja küünarliigestel, aga ka tuharatel. Kui provotseerivat tegurit ei elimineerita, on aja jooksul patoloogilises protsessis kaasatud alajäsemete ja ülemiste jäsemete nahk.
Läätsekujuline ja levinud hüperkeratoos
Praegu pole nende hüperkeratoosi vormide arengu täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. Enamik eksperte usub, et need on keratiini sünteesi häirivate geneetiliste mutatsioonide tulemus. Läätsekujuline ja levinud hüperkeratoos mõjutab peamiselt eakaid mehi, kuigi esimesed patoloogia tunnused võivad ilmneda noorukieas.
Allikas: okeydoc.ru
Neid vorme iseloomustab pikk kulg, mis mõjutab peamiselt jalgade, reie ja sääre, pagasiruumi, käte ja kõrvade seljapindade folliikuleid. Mõjutatud piirkonnas ilmuvad kuni 5 mm läbimõõduga kollakasoranži või punastest tellistest papulad. Need ei põhjusta valusaid aistinguid, ei kipu sulanduma. Kui eemaldate papuli sarvestunud pinna, siis leitakse selle all väike lohk ja selle sees on punktiverejooks.
Laste hüperkeratoosi kulgu iseärasused
Follikulaarne hüperkeratoos on lapsepõlves tavaline - seda tuvastatakse 30-50% lastest. Rahvas nimetab seda patoloogiat "tibudeks". Laste follikulaarne hüperkeratoos kombineeritakse sageli atoopilise dermatiidiga.
Haigus on krooniline ja korduv. Külmal aastaajal nahakahjustused intensiivistuvad ja suvel insolatsiooni mõjul peaaegu täielikult kaovad.
Allikas: likar.info
Laste follikulaarse hüperkeratoosi tunnused on:
- nahakahjustuste sümmeetria;
- puberteedieas patoloogia tunnuste tugevdamine;
- spontaanne taandareng pärast puberteediea lõppu.
Diagnostika
Hüperkeratoosi diagnoosi viib läbi dermatoloog, tuginedes patsiendi kaebustele ja nahauuringute andmetele. Kui diagnoosimine on keeruline, pöörduvad nad kahtlaste piirkondade biopsia poole, millele järgneb saadud koeproovide histoloogiline analüüs.
Arvestades asjaolu, et hüperkeratoos esineb sageli krooniliste süsteemsete haiguste taustal, võib dermatoloog patsiendi konsultatsioonile suunata vastavate kitsaste spetsialistide, näiteks endokrinoloogi või reumatoloogi juurde.
Hüperkeratoosi ravi
Praegu pole arstide arsenalis ravimeid ja meditsiinilisi võtteid, mis saaksid patsiendi täielikult hüperkeratoosi ilmingutest vabastada. Ravi on suunatud haiguse sümptomite vähendamisele, retsidiivi ennetamisele.
Kuna follikulaarne hüperkeratoos areneb kõige sagedamini süsteemsete haiguste taustal, viiakse selle ravi läbi koos nende raviga. Kohalikult kasutatavad koorekihiga puuviljahappeid sisaldavad kreemid, samuti niisutavad salvid. Selle hüperkeratoosi vormi korral on pimsskivi ja mehaaniliste puhastusvahendite kasutamine kategooriliselt vastunäidustatud, kuna need vigastavad muutunud folliikuleid, mis loob eeldused sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamiseks koos järgneva püoderma arenguga.
Epidermise sarvkihi rakkude jagunemisprotsesside normaliseerimiseks ning nende väliseks ja seestpoolseks eemaldamiseks määratakse vitamiinide A ja C preparaadid.
Läätsekujuliste ja levinud hüperkeratoosi vormidega viiakse ravi läbi aromaatsete retinoidide ja glükokortikosteroididega. Keemilisi koorimisi ja niisutajaid kasutatakse naha kahjustatud piirkondade pehmendamiseks ja niisutamiseks. Mehaaniline toime kahjustustes on nahavigastuste suure riski tõttu ebasoovitav.
Hüperkeratoosi ravi alternatiivsete meetoditega
Traditsiooniline meditsiin pakub laia valikut naha hüperkeratoosi ravimeetodeid, kõige tõhusamad ja ohutumad on järgmised:
- ravivannid lauasoola, tärklise või soodaga - niisutab nahka hästi, aitab epidermist koorida. Pärast vanni võtmist on soovitav nahale määrida toitev kreem;
- surub aaloega. Võtke paksud aaloe lehed, pakkige need puuvillasesse riidesse ja asetage 72 tunniks külmkapis sügavkülma. Seejärel sulatatakse lehed ja lõigatakse õhukesteks viiludeks. Kahjustustele kantakse aaloeplaadid, kaetakse pealt kilega ja kinnitatakse sidemega, sellisel kujul jäetakse kompress ööseks. Hommikul see eemaldatakse, nahk pühitakse salitsüülalkoholiga;
- maskid taruvaiguga. Riivi taruvaik ja sega taimeõliga vahekorras 1: 1. Kuumutage saadud massi veevannis, kuni taruvaik lahustub, seejärel jahutage. Kandke kahjustatud nahale õhuke kiht. 2-3 tunni pärast pesta sooja veega;
- suru kartulitega kokku. Koori väike kartul, pese jooksva vee all, riivi peenele riivile. Kandke saadud kiht paksu kihiga kahjustatud nahale, katke pealt marli ja laske 1 tund. Efekti saavutamiseks tuleb protseduuri korrata 3-4 korda nädalas.
Traditsioonilistel hüperkeratoosi ravimeetoditel võib olla hea terapeutiline toime, kuid enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.
Ärahoidmine
Hüperkeratoosi arengu vältimiseks on vajalik:
- õigeaegselt tuvastada ja ravida siseorganite ja ainevahetuse haigusi;
- järgige hoolikalt hügieenieeskirju, keelduge kitsaste ja jämedate rõivaste kandmisest, valesti valitud suurusega kingadest;
- lamedate jalgadega kandke ortopeedilisi kingi või kasutage ortopeedilisi sisetaldasid.
Tagajärjed ja tüsistused
Hüperkeratoos ei kujuta ohtu patsiendi elule. Kui aga kokku puutuvad nahapiirkonnad, võivad patsiendid kogeda psühholoogilist ebamugavust, mis võib põhjustada unetuse, madala enesehinnangu ja depressiooni arengut.
Kui hüperkeratoosi fookused on vigastatud, luuakse tingimused sekundaarse püogeense infektsiooni liitumiseks tõsiste mädaste komplikatsioonide (püoderma, abstsess, flegmon, sepsis) tekkega.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
