Keratiit
Haiguse lühikirjeldus
Keratiit on sarvkesta põletikuline haigus, millega kaasneb sarvkesta hägustumine ja mõnel juhul sarvkihi tõsine kahjustus ja nägemise vähenemine kuni täieliku pimeduseni. Keratiiti provotseerib:
- silmavigastused;
- viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
- seened;
- mõned kroonilised haigused (tuberkuloos, süüfilis);
- avitaminoos;
- düstroofsed muutused.
Tuleb märkida, et silma keratiit on väga tõsine meditsiiniline probleem. Keratiit põhjustab sarvkesta hägustumist, adhesioonide ilmnemist, püsivat nägemise kaotust, panoftalmitiidi ja endoftalmitiidi arengut. Lisaks on haiguse iseloomulik tunnus selle pikk kulg - eriti rasketel juhtudel kuni mitu kuud.
Keratiidi tüübid
Haiguse kõige levinum vorm on pindmine katarraalne keratiit, mille sümptomid arenevad konjunktiviidi, kroonilise dakrüotsüstiidi, blefariidi taustal. Patsientidel tekib pisaravool, fotofoobia, terav valu silmades. Sarvkesta serva mööda märgitakse üksikute või kokkuvooluvate infiltraatide moodustumist. Ravimata idaneb see veresoontega.
Viiruslik keratiit - käivitab herpes simplex viirus või vöötohatis. Patsientidel on väikeste villide kujul lööve ülemistel silmalaudel, otsmikul, ninasillal ja sarvkihil. See keratiit on väga valus. Sageli levib haigus silmalihaseid innerveerivatele iiristele või närvilõpmetele, mis põhjustab glaukoomi ja silmalihaste talitlushäireid. Viirusliku keratiidi diagnoosimisel on ravi sageli ebaefektiivne. Pealegi võivad patsiendid kogeda tugevat valu ka pärast haiguse taandumist ning isegi tugevad valuvaigistid ei saa inimest kannatustest vabastada.
Herpeetiline keratiit - avaldub sageli ägedate viirusnakkuste, näiteks gripi ajal. Väga sageli muudab see haiguse õigeaegse diagnoosimise keerukaks, kuna inimesed seostavad ebamugavustunnet ja valu silmades ühe tekkinud nakkuse ühe ilminguga. Vahepeal, kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võib herpeetiline keratiit minna sarvkestast kaugemale ja mõjutada ülejäänud silma. Selle vormi esimesteks märkideks on suurenenud pisaravool ja fotofoobia. Patsiendid kurdavad ka silmalaugude turset, veresoonte põletikku ja silma võõrkeha tunnet. Aja jooksul põhjustab haigus sarvkesta koe pinnal haavandite tekkimist ja leukorröa moodustumist.
Seenkeratiit - tuvastatakse palju harvemini kui muud vormid, kuid see on väga raske ja põhjustab tõsiseid tüsistusi. Peamine oht on seotud asjaoluga, et patogeen tungib silma eesmisse kambrisse, kus seda on standardsete ravimite abil peaaegu võimatu mõjutada. Tavaliselt hakkab seenhaiguste keratiit arenema pärast võõrkehade silma sattumist. Spetsiaalses riskirühmas on inimesed, kes on üle elanud rasked silmahaigused või kannatavad keha kaitsevõime ammendumise all.
Keratiidi sümptomid
Keraatiidi peamised tunnused on iseloomulikud selle haiguse mis tahes vormile. Kõigepealt tuleb märkida järgmised keratiidi sümptomid:
- fotofoobia;
- rikkalik pisaravool;
- blefarospasm;
- silmavalge veresoonte punetus;
- sarvkesta välimuse muutused (see muutub justkui ära sööduks, kaetud väikeste tuberkulitega);
- sarvkesta läbipaistmatus;
- haavandite moodustumine sarvkihi pinnal.
Kui silma keratiit oli põhjustatud sarvkesta traumast võõrkehade tagajärjel, võib patsientidel tekkida mädane kott. Kui keratiidi põhjus on rasked infektsioonid, võivad patsiendid lisaks kannatada lümfisõlmede turse, näo nahalööbe ja turse.
Keratiidi ravi
Arstide põhiülesanne on sarvkesta sündroomi eemaldamine (novokaiini või Dimexidumi abil) ja põletiku piirkonna blokeerimine. Viimane probleem lahendatakse kortikosteroidide, sulfoonamiidide, amidopüriini mikrodooside määramisega. Samuti peavad patsiendid parandama silmade trofismi, mis saavutatakse vitamiinide ja dibasooli abil.
Kui patsiendil on kaugelearenenud keratiit, viiakse ravi läbi haigla tingimustes. Peamised tegevused on suunatud põletikulise protsessi arengu viivitamisele, immuunsüsteemi tugevdamisele ja sarvkesta koe taastamisele. Ravi käigus kasutatakse viirusevastaseid aineid: interferooni, tebrofeeni või oksoliini salve, idoksuridiini ja desoksüribonukleaasi lahuseid.
Keratiidi ravis on immunomodulaatorid näidanud head efektiivsust: polüakrüülamiid, poludaan, pürogeen silmatilkade ja süstide kujul. Määratud patsientidele ja müdriaatilistele ravimitele ning sekundaarsete infektsioonide lisamisega - antibiootikumid. Samuti hõlmab keratiidi kohustuslik ravikuur vitamiinide, niatsiini, dibasooli, suprastiini ja tavegili kasutamist.
Põletikulise protsessi leviku vältimiseks kraabitakse epiteel kahjustatud piirkondadest välja ja põletatakse eetri, joodi või alkoholiga. Samal eesmärgil viiakse läbi elektrokoagulatsioon, neurotoomia, keratoplastika, ravi Bucca kiirtega, laserkoagulatsioon.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
