Kilpnäärmehormoonid ja nende funktsioonid kehas
Artikli sisu:
- Mis on kilpnäärmehormoonid
- Kilpnäärmehormoonide funktsioonid inimese kehas
- Normist kõrvalekaldumise märgid
-
T 3 ja T 4 kontsentratsiooni laboratoorne määramine
- Näidustused analüüsi jaoks
- Analüüsi reeglid
- Mida teha türoksiini ja trijodotüroniini tootmise rikkumise korral
- Video
Kilpnäärmehormoonid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis sünteesitakse kilpnäärmes (kilpnääre), on türosiini jodeeritud derivaadid ja osalevad paljudes keha ainevahetusprotsessides.
Kilpnäärmehormoonid on ainevahetuse peamised reguleerijad
Mis on kilpnäärmehormoonid
Kilpnääre toodab kahte kilpnäärmehormooni - türoksiini (tetraiodotüroniin) ja trijodotüroniini, mis erinevad täiendava joodiaatomi olemasolu või puudumise poolest. Türoksiin (T 4) sisaldab 4 joodi aatomit, trijodotüroniin (T 3) - 3 aatomit.
Sõltuvalt keemilisest struktuurist on kõik hormoonid jagatud tüüpideks:
- steroid;
- aminohapete derivaadid;
- polüküllastumata rasvhapete derivaadid;
- valgu peptiid.
Kilpnäärmehormoonid on aminohappe türosiini derivaadid. Peamise kilpnäärmehormooni - türoksiini - süntees ja aktiveerimine toimub hüpofüüsi esiosa glükoproteiini kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) osalusel. Türoksiin moodustub jood (jodeerimine) lisamisega proteogeensele aminohappele L-türosiinile.
Türoksiini üleminek trijodotüroniinile toimub seleenist sõltuva monodeiodinaasi abil. Monodeiodinaasi kaasasündinud defekti (selle vähenenud aktiivsus kudedes), seleeni puudumise organismis ja / või mitmete ravimite kasutamise korral võib inimesel tekkida kilpnäärmehormoonide defitsiit vere normaalse türoksiini taseme taustal.
Kilpnäärmehormoonide funktsioonid inimese kehas
T 3 ja T 4 funktsioonid on:
- Ainevahetuse aktiveerimine.
- Keha kasvu ja arengut tagavate protsesside stimuleerimine, kudede eristamine.
- Glükoneogeneesi stimuleerimine maksas.
- Glükoosi kontsentratsiooni suurendamine veres ja selle kasutamine rakkude poolt.
- Aeglustage glükogeeni tootmist.
- Rasva ladestumise pärssimine ja selle lagunemise suurendamine (lipolüüs).
- Pulsisageduse, vererõhu, kehatemperatuuri tõus.
- Motoorse ja vaimse aktiivsuse stimuleerimine.
- Suurenenud kehakudede hapnikuvajadus.
- Kudede suurenenud tundlikkus katehhoolamiinide suhtes.
- Erütropoeesi tugevdamine luuüdis.
Lisaks hõlmavad T 3 ja T 4 omadused osalemist veevahetuses.
Sõltuvalt T 3 ja T 4 tasemest veres mõjutavad need valkude ainevahetust erineval viisil. Niisiis, nende ainete väikestel kontsentratsioonidel on anaboolne toime (need võivad suurendada valkude moodustumist ja pärssida nende lagunemist) ning suurtel kontsentratsioonidel on kataboolne toime (valkude tootmise pärssimine ja nende lagunemise suurenemine).
Normist kõrvalekaldumise märgid
Nende bioloogiliselt aktiivsete ainete ebapiisava tootmise korral võib patsiendil tekkida:
- naha kahvatus (võimalik on kollakas toon);
- letargia ja väsimus isegi minimaalse füüsilise koormusega;
- suurenenud juuste väljalangemine;
- mälu ja keskendumisvõime halvenemine;
- depressiivsed seisundid;
- arteriaalne hüpertensioon;
- kehakaalu suurenemine;
- tahhükardia;
- vähenenud sugutung;
- maksa suurenemine.
Kui kilpnääre vabastab rohkem kilpnäärmehormoone, võite kogeda:
- värisemine;
- terav kaalulangus;
- seedetrakti häired;
- vaimsed häired;
- südamehaigused.
Kilpnäärme joodi ja jodinaatürosiini imendumise võime vähenemisega võib patsiendil tekkida struuma, mis pigistab läheduses asuvaid anatoomilisi struktuure, muudab hingamise ja neelamise raskeks.
Kilpnäärme haigused mõjutavad kilpnäärmehormoonide sünteesi
T 3 ja T 4 kontsentratsiooni laboratoorne määramine
Enamik T 3 ja T 4 on vereringes seotud kujul. Albumiin ja türoksiini siduv globuliin on võimelised siduma türoksiini ja trijodotüroniini. Lisaks T 4 on võimeline seonduma transtüretiinile. Vaid väike osa türoksiinist ja trijodotüroniinist ringleb veres vabas vormis ja on nende bioloogiliselt aktiivne fraktsioon.
Sel põhjusel on vaba trijodotüroniini ja türoksiini määramine eriti oluline. Lisaks ei sõltu vaba T 4 kontsentratsioon türoksiini siduva globuliini sisaldusest, mis võimaldab seda diagnostilist parameetrit kasutada füsioloogilistes ja patoloogilistes tingimustes, millega kaasneb selle valgu kontsentratsiooni muutus (rasedus, kaasasündinud häired).
Näidustused analüüsi jaoks
- kui kahtlustate kilpnäärmehaigust;
- ravi efektiivsuse jälgimiseks;
- ennetava tervisekontrolli ajal;
- lapse raseduse ajal (T 3 ja T 4 tootmise rikkumine võib põhjustada abordi, loote arengupatoloogiate esinemist);
- esimeste elupäevade lapsed, sündinud kilpnäärme patoloogiatega emadele.
Tabelis on esitatud türoksiini ja trijodotüroniini vaba fraktsiooni normaalsed väärtused veres.
| Indeks | Kontrollväärtused |
| Vaba trijodotüroniin (üle T 3) | 2,3–4,2 pg / ml |
| Vaba türoksiin (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - meestele ja rasedatele 0,86-1,87 ng / dl - raseduse I trimestril 0,64–1,92 - raseduse II-III trimestril |
Analüüsi reeglid
- Vere taseme määramiseks T 3 ja T 4 tuleb annetatud hommikul (soovitavalt enne 11:00).
- Pärast viimast söögikorda peaks mööduma 8–12 tundi.
- Enne uuringut on vaja välistada vaimne ja füüsiline ülekoormus, rasvaste toitude kasutamine.
Mida teha türoksiini ja trijodotüroniini tootmise rikkumise korral
Kui T 3 ja T 4 kontsentratsioon veres erineb normist, sõltub ravirežiim patoloogilise protsessi põhjusest, patsiendi sümptomitest, vastunäidustustest.
Kui kilpnääre ei tooda piisavalt kilpnäärmehormoone, on patsient näidustatud hormoonasendusraviks. Nende ainete liigse sünteesi korral kasutatakse kilpnäärme vastaseid ravimeid. Mõnel juhul on vajalik operatsioon.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
