Väljutusosa - mis on norm?
Mõiste "väljutusfraktsioon" pakub huvi mitte ainult spetsialistidele. Igaüks, kellel on südame- ja veresoontehaiguste uurimine või ravi, võib kohata sellist mõistet nagu väljutusfraktsioon. Kõige sagedamini kuuleb patsient seda terminit esimest korda, läbides südame ultraheliuuringu - dünaamilise ehhograafia või röntgenkontrasti uuringu. Venemaal vajavad tuhanded inimesed igapäevaseid pilditeste. Südamelihase ultraheliuuring viiakse läbi sagedamini. Just pärast sellist uuringut seisab patsient silmitsi küsimusega: väljutusfraktsioon - mis on norm? Kõige täpsemat teavet saate oma arstilt. Selles artiklis proovime sellele küsimusele ka vastata.
Südamehaigused meie riigis
Tsiviliseeritud riikide kardiovaskulaarsüsteemi haigused on enamiku elanikkonna esimene surmapõhjus. Venemaal on südame isheemiatõbi ja muud vereringesüsteemi haigused äärmiselt laialt levinud. 40 aasta pärast muutub haigestumise oht eriti suureks. Kardiovaskulaarsete probleemide riskitegurid on meessugu, suitsetamine, istuv eluviis, süsivesikute ainevahetushäired, kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk ja mõned teised. Juhul, kui teil on kardiovaskulaarsüsteemist mitu riskitegurit või kaebust, siis tasub uurimiseks pöörduda arsti poole kardioloogi poole. Spetsiaalsete seadmete abil määrab arst vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni suuruse ja muud parameetrid ning seetõttu ka südamepuudulikkuse olemasolu.
Milliseid uuringuid saab kardioloog välja kirjutada?
Arsti võivad hoiatada patsiendi kaebused valu piirkonnas südamepiirkonnas, valu rinnus, katkestused südametöös, südamepekslemine, õhupuudus treeningu ajal, pearinglus, minestamine, jalgade turse, väsimus, jõudluse langus, nõrkus. Esimesed uuringud on tavaliselt elektrokardiogramm ja biokeemiline vereanalüüs. Lisaks saab läbi viia Holteri elektrokardiogrammi jälgimise, jalgrattaergomeetria ja südame ultraheliuuringu.
Millised uuringud näitavad väljapaiskumise osa
Südame ultraheliuuring, samuti radiopaakne või isotoopventrikulograafia aitab saada teavet vasaku ja parema vatsakese väljutusfraktsiooni kohta. Ultraheliuuring on patsiendile kõige odavam, ohutum ja kõige vähem koormav. Isegi kõige lihtsamad ultrahelimasinad suudavad anda aimu südame väljundi osast.
Südame väljutusfraktsioon
Väljutusfraktsioon mõõdab seda, kui tõhusalt süda iga löögiga töötab. Väljaviskefraktsiooni nimetatakse tavaliselt südame vatsakestest iga kontraktsiooni ajal anumatesse paisatud vere mahu protsendiks. Kui vatsakeses oli 100 ml verd ja pärast südame kokkutõmbumist langes 60 ml aordi, siis võime öelda, et väljutusfraktsioon oli 60%. Kui kuulete mõistet väljutusfraktsioon, viitab see tavaliselt südame vasaku vatsakese funktsioonile. Vasaku vatsakese veri siseneb süsteemsesse vereringesse. Kõige sagedamini põhjustab südamepuudulikkuse kliinilise pildi kujunemist vasaku vatsakese puudulikkus. Parema vatsakese väljutusfraktsiooni saab hinnata ka südame ultraheliuuringuga.
Väljutusosa - mis on norm?
Terve süda viskab isegi puhkeolekus iga löögi korral enam kui poole vasaku vatsakese verest anumatesse. Kui see näitaja on palju väiksem, siis räägime südamepuudulikkusest. See seisund võib põhjustada müokardi isheemiat, kardiomüopaatiat, südamerikke ja muid haigusi. Niisiis on vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni norm 55-70%. Väärtus 40–55% näitab, et väljutusfraktsioon on normist madalam. Alla 40% näitaja näitab südamepuudulikkuse olemasolu. Kui vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni osakaal on vähenenud alla 35%, on patsiendil suur oht südame tööd katkestada eluohtlikult.
Madal väljutusfraktsioon
Nüüd, kui teate oma väljutusfraktsiooni juhiseid, näete, kuidas teie süda töötab. Kui teie vasaku vatsakese väljutusfraktsioon on ehhokardiograafias normist madalam, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kardioloogi jaoks on oluline mitte ainult teada saada, et südamepuudulikkus on olemas, vaid ka teada saada selle seisundi põhjus. Seetõttu saab pärast ultraheliuuringut läbi viia muud tüüpi diagnostikat. Madal väljutusfraktsioon võib olla halva enesetunde, turse ja õhupuuduse eelsoodumus. Praegu on kardioloogi arsenalis vahendeid selliste haiguste raviks, mis on põhjustanud madala väljutusfraktsiooni. Peamine on patsiendi pidev ambulatoorne jälgimine. Paljudes linnades on südamepuudulikkusega patsientide tasuta jälgimiseks korraldatud spetsiaalseid kardioloogilisi ambulatsioone. Kardioloog võib määrata konservatiivse ravi tablettide või kirurgiliste protseduuridega.
Südame madala väljutusfraktsiooni ravimeetodid
Kui südamepuudulikkus on südame madala väljutusfraktsiooni põhjus, on vajalik sobiv ravi. Patsiendil soovitatakse dieedil piirata vedeliku kogust, mis on alla 2 liitri päevas. Samuti peab patsient loobuma lauasoola kasutamisest toidus. Kardioloog võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu diureetikumid, digoksiin, AKE inhibiitorid või beetablokaatorid. Diureetikumid vähendavad mõnevõrra ringleva vere mahtu ja seega ka südame tööd. Teised ravimid vähendavad südamelihase hapnikutarvet, muudavad selle funktsiooni tõhusamaks, kuid vähem kulukaks.
Üha suuremat rolli mängib südame väljundfraktsiooni vähenemise kirurgiline ravi. Südame isheemiatõve korral on välja töötatud operatsioonid verevoolu taastamiseks pärgarterites. Operatsiooni kasutatakse ka raskete südameklappide raviks. Vastavalt näidustustele saab paigaldada kunstliku südame löögisageduse draiverid, mis hoiavad ära patsiendi arütmia ja välistavad virvenduse. Südame sekkumised on pikaajalised ja rasked operatsioonid, mis nõuavad kirurgilt ja anestesioloogilt äärmiselt kõrget kvalifikatsiooni. Seetõttu tehakse selliseid toiminguid tavaliselt ainult suurte linnade spetsialiseeritud keskustes.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
