Ambizom
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Analoogid
- 8. Ladustamistingimused
Ambizom on seentevastase toimega antibiootikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Ambizom vabaneb pulbri ja infusioonilahuse kujul.
Ravimi toimeaine on liposomaalne amfoteritsiin B.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Ambiz ette nähtud:
- Krüptokoki meningiit;
- Levinud krüptokokoos;
- Kandidaasi levitatavad vormid;
- Põhja-Ameerika blastomükoos;
- Fücomükoos;
- Histoplasmoos;
- Krooniline mütsetoom;
- Koktsidioidomükoos;
- Hüalogümfomükoos;
- Vistseraalne ja ameerika vistseraalne naha leishmaniaas;
- Süsteemne mükoos, mis avaldub AIDSi taustal;
- Kasvajavastane ravi põhjustatud immuunpuudulikkus.
Ambizome'i kasutamine on näidustatud ka neutropeeniaga komplitseeritud onkopatoloogiaga patsientidele - seeninfektsioonide tekke ärahoidmiseks ja patsientidele, kellele on ette nähtud luuüdi või parenhümaalse organi siirdamine.
Vastavalt juhistele on Ambizom efektiivne tundmatu päritoluga palavikulise sündroomi korral, mis püsib pärast antibiootikumravi 4 päeva jooksul, mis on tekkinud seeninfektsioonide tekkeks kalduvatel või neutropeeniaga patsientidel.
Vastunäidustused
Ambizomi kasutamine on vastunäidustatud samaaegselt leukotsüütide massi infusiooniga, samuti ülitundlikkusega ravimi toimeaine suhtes.
Ambizom koos kasvajate kasvu pärssivate ravimitega võib põhjustada vererõhu langust, bronhospasmi ja neerufunktsiooni kahjustust.
Manustamisviis ja annustamine
Vastavalt juhistele süstitakse Ambizom intravenoosselt 30-60 minuti jooksul. Süsteemse mükoosi raviks manustatakse 1 mg / kg päevas, suurendades vajadusel annust 3 mg / kg / päevas.
Ravi kestab 2-4 nädalat, selle aja jooksul on vaja süstida 1-3 g ravimit.
Parenhüümi elundite siirdamise ajal esineva invasiivse seeninfektsiooni vältimiseks manustatakse 5 päeva jooksul pärast operatsiooni 1 mg / kg päevas toimeainet.
Levinud krüptokokoosiga komplitseeritud HIV-nakkusega patsiendid võtavad 6 nädala jooksul 3 mg / kg päevas. Pärast seda on mõnel juhul infektsiooni taasarengu vältimiseks ette nähtud veel üks ravikuur.
Vistseraalse leishmaniaasi raviks 21 päeva jooksul võtke 10 päeva jooksul 1-1,5 mg / kg päevas või 3 mg / kg päevas Ambizoma. Immuunpuudulikkuse korral kasutatakse sama annust.
Neutropeeniaga patsiendid pärast kemoteraapiat või glükokortikosteroidide suurtes annustes peaksid võtma 2 mg / kg päevas. Antibiootikumravi mittesobiva palaviku kõrvaldamiseks määratakse Ambizom annuses 1-3 mg / kg kuni normaalse temperatuuri ja neutrofiilide taseme taastumiseni (kuni 1000 / μl).
Laste jaoks võib ravimit välja kirjutada samades annustes, mis arvutatakse kehakaalu alusel.
Enne kasutamist lahustatakse Ambizom steriilses vees, mis ei sisalda bakteriostaatilisi lisaaineid, kuni saavutatakse kontsentratsioon 4 mg / ml. Seega moodustab 1 pudel 50 mg ravimiga 12 ml vett. Pärast vedeliku lisamist loksutatakse viaali, kuni saadakse homogeenne suspensioon.
Kõrvalmõjud
Ambizomi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Iiveldus;
- Oksendamine;
- Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
- Asoteemia;
- Neeru tubulaarne atsidoos;
- Külmavärinad;
- Lööve nahal;
- Hingamisprobleemid;
- Palavik;
- Valu rinnaku ja alaselja piirkonnas;
- Anafülaktiline šokk;
- Hüpokaleemia;
- Hemolüüs;
- Peavalu;
- Naha ja sklera kollaseks muutumine.
Lisaks võib süstekohas tekkida tromboflebiit või flebiit.
erijuhised
Hüpokaleemia ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia on põhjustatud ravimi samaaegsest manustamisest glükokortikosteroidide, adrenokortikotroopsete hormoonide, karboanhüdraasi inhibiitoritega.
Ambisome'i kombinatsioon hematotoksiliste ravimitega põhjustab luuüdi depressiooni.
Omakorda võib aine suurendada südameglükosiidide, flutsütosiini, nefrotoksiliste ravimite, lihasrelaksantide toksilisust.
Ravimit ei kombineerita soolalahustega (sealhulgas füsioloogiliste).
Bakteriostaatilisi lisaaineid sisaldavad lahustid võivad põhjustada sadestumist.
Seenevastased imidasoolravimid põhjustavad resistentsust amfoteritsiin B suhtes.
Analoogid
Ambizomi analoogid on:
- Amfoglükomiini tabletid;
- Amfoteritsiin B ja amfotsüül - lüofilisaatide kujul;
- Ampholip kontsentraadi kujul infusioonilahuse valmistamiseks.
Ladustamistingimused
Ambizomi tuleks hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 ° C. Lahjendatud toodet saab säilitada ainult ühe päeva jooksul, jälgides teatud temperatuuri režiimi - 2-8 ° C.
Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!