Nativa

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Nativa: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Tse Nativu apteekides

Ladinakeelne nimi: Nativa

ATX-kood: H01BA02

Toimeaine: Toimeaine: desmopressiin (desmopressinum)

Tootja: Nativa (Venemaa), Pharmstandard-Ufa tehas (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.10.2018

Hinnad apteekides: alates 1369 rubla.

Osta

Nativa on ravim diabeedi insipiduse raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Nativa annustamisvorm - tabletid 0,1 / 0,2 mg: ümmargused, lamedad, valged, ühel küljel on serv ja sälk (30 tükki polümeerpudelites, pappkarbis 1 pudel).

1 tableti 0,1 / 0,2 mg koostis:

toimeaine: desmopressiinatsetaat - 0,1 / 0,2 mg, desmopressiini osas - 0,089 / 0,178 mg;
abikomponendid: laktoosmonohüdraat, krospovidoon XL, magneesiumstearaat, ludipress (laktoosmonohüdraat, krospovidoon, povidoon).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Desmopressiin on hormooni arginiinvasopressiini struktuurne analoog ja sellel on väljendunud antidiureetiline toime. See saadi vasopressiini molekuli struktuuri muutuste käigus.

Nativa toime on tingitud tema võimest suurendada distaalsete nefrooni keerdunud tuubulite epiteeli läbilaskvust vee jaoks, suurendades selle tagasihaaravust. Samal ajal puuduvad spastilised kõrvaltoimed, mis on tingitud desmopressiini vähem väljendunud mõjust veresoonte silelihastele ja vasopressiiniga võrreldes. Ravim töötab pikka aega ega suurenda vererõhku.

Desmopressiiniga tsentraalse suhkurtõve ravimisel väheneb erituva uriini maht, suureneb selle osmolaarsus ja väheneb ka vereplasma osmolaarsus, mis viib urineerimise sageduse vähenemiseni ja öise polüuuria vähenemiseni. Ravimi toime saavutab maksimumi 4–7 tunniga ja kestab kuni 8–12 tundi, sõltuvalt võetud Nativa annusest.

Farmakokineetika

Desmopressiini maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 0,9 tunni pärast. Toidu tarbimine vähendab aine imendumist 40%. Jaotusruumala on 0,2-0,3 l / kg. Aine ei suuda tungida läbi vere-aju barjääri. Poolväärtusaeg on 1,5-2,5 tundi. Desmopressiin eritub neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

tsentraalse geneesi diabeet insipidus;
öine polüuuria täiskasvanutel (sümptomaatiliseks raviks);
primaarne öine enurees üle 5-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused:

polüdipsia (harjumuspärane või psühhogeenne);
seisundid, mis nõuavad diureetikumide määramist (näiteks südamepuudulikkus);
hüponatreemia vereplasmas naatriumioonide kontsentratsiooniga alla 135 mmol / l (kaasa arvatud anamneesis);
neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga (CC) ˂ 50 ml / min;
antidiureetilise hormooni ebapiisava tootmise sündroom;
laktoositalumatus, laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
vanus kuni 4 aastat;
suurenenud tundlikkus Nativa komponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused:

vanus üle 65 aasta (vedelikupeetuse ja hüponatreemia riski tõttu);
neerupuudulikkus CC-ga 50 ml / min;
põie fibroos;
vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised;
suurenenud koljusisese rõhu riskiga seotud seisundid;
Rasedus.

Nativa kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Nativ tablette võetakse suu kaudu mõnda aega pärast sööki. Ravimi annus valitakse igal juhul individuaalselt.

Soovitatav annus:

tsentraalne diabeet insipidus: soovitatav algannus on 0,1 mg, 1-3 korda päevas, seejärel suurendatakse annust sõltuvalt patsiendi ravivastusest;
esmane öine enurees: soovitatav algannus on enne magamaminekut 0,2–0,4 mg. Ravi peab kestma umbes 3 kuud. Edasise ravi otstarbekuse otsus tehakse kliiniliste andmete põhjal, mis on saadud 7 päeva jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Nativa raviperioodil on soovitatav õhtul kinni pidada piiratud vedeliku tarbimise režiimist;
öine polüuuria täiskasvanutel: soovitatav algannus on 0,1 mg enne magamaminekut. Kui pärast 7-päevast ravimi võtmist ei avaldu toimet, on nädala intervalliga võimalik annust suurendada 0,2-ni ja seejärel 0,4 mg-ni päevas. Terapeutilise toime puudumisel 4 nädala jooksul pärast Nativa võtmist on selle edasine kasutamine ebapraktiline.

Kõrvalmõjud

närvisüsteem: peavalu, pearinglus, krambid;
seedesüsteem: iiveldus, oksendamine, suukuivus;
kardiovaskulaarne süsteem: mööduv tahhüarütmia;
nägemisorgan: konjunktiviit;

Lisaks võib tekkida perifeerne turse ja ka kehakaalu suurenemine.

Nativa võtmine ilma vedeliku tarbimise piiranguteta võib põhjustada vedelikupeetust ja hüponatreemiat.

Üleannustamine

Nativa üleannustamine võib põhjustada vedelikupeetust ja hüponatreemiat, kui naatriumioonide kontsentratsioon vereplasmas on alla 135 mmol / l.

Soovitatav ravi: lõpetage kohe ravimi võtmine, tühistage piiratud vedeliku tarbimine, vajadusel infundeerige 0,9% või hüpertooniline naatriumkloriidi lahus. Raske vedelikupeetuse sümptomite (krambid, teadvusekaotus) tekkimise korral on ette nähtud furosemiid.

erijuhised

Vedeliku tarbimist tuleks piirata 1 tund enne ja 8 tundi pärast Nativa võtmist, et vältida selle soovimatut mõju.

Juhiste kohaselt on Nativa vastunäidustatud patsientidele, kes põhjustavad vedelikupeetust ja elektrolüütide häireid.

Hüponatreemia tekke vältimiseks on soovitatav hoida naatriumi kontsentratsioon vereplasmas kontrolli all.

Ägeda kusepidamatuse, noktuuria, düsuuria, kuseteede infektsiooni, polüdipsia, dekompenseeritud suhkurtõvega patsientidel, samuti kui kahtlustatakse põie- või eesnäärmekasvajat, on soovitatav neid haigusi enne Nativa võtmist ravida ja diagnoosida.

Süsteemse infektsiooni, gastroenteriidi ja palaviku tekkimisel on soovitatav Nativa kasutamine lõpetada.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Arvestades selliste kõrvaltoimete tekkimise võimalust nagu pearinglus ja peavalu, tuleb olla ettevaatlik sõidukite ja muude keeruliste mehhanismide juhtimisel, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed desmopressiini kahjulike mõjude kohta raseduse kulgemisele, loote, vastsündinu ja ema seisundile, kuid enne Nativa kasutamist tuleb kasu / riski suhet hoolikalt kaaluda.

Nativa suurtes annustes võtmisel emapiima erituva ravimi kogus on imiku diureesi mõjutamiseks ebaoluline.

Ravimite koostoimed

hüpertensiivsed ravimid: nende toime suurenemise oht;
buformiin, tetratsükliin, norepinefriin, liitiumpreparaadid: vähendavad desmopressiini antidiureetilist toimet;
mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): suureneb kõrvaltoimete oht;
indometatsiin: suurendab desmopressiini toimet ilma selle toime kestust pikendamata;
tritsüklilised antidepressandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, narkootilised analgeetikumid, karbamasepiin, kloorpromasiin, lamotrigiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: võivad tugevdada Nativa antidiureetilist toimet, suurendades vedelikupeetuse ja hüponatreemia riski;
loperamiid ja võimalik, et ka teised peristaltikat aeglustavad ravimid: võivad põhjustada plasma desmopressiini kontsentratsiooni kolmekordset tõusu, suurendades märkimisväärselt vedelikupeetuse ja hüponatreemia riski;
dimetikoon: desmopressiini imendumine võib väheneda.

Analoogid

Nativa analoogid on Vazomirin, Desmopressin, Minirin, Nurem, Presyneks.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Nativ

Arvustused Nativi veebi kohta on enamasti positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi efektiivsust võitluses voodimärgamise ja sagedase urineerimisega nii üle 5-aastastel lastel kui ka täiskasvanutel.