Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine: tulemuste tabel, normid
Artikli sisu:
- Biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamine täiskasvanutel
- Biokeemilise vereanalüüsi normid täiskasvanutel
-
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine
- Üldvalk
- Glükoos
- Üldkolesterool
- Üldbilirubiin
- ALT
- AST
- GGT
- Leeliseline fosfataas
- Karbamiid
- Kreatiniin
- Alfa-amülaas
- Laktaatdehüdrogenaas
- Kaltsium
- Raud
- Magneesium
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimiseks ja tulemuste tõlgendamiseks peate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga, kes selgitab üksikasjalikult, mida konkreetsed uuringud tähendavad ja mida tulemus näitab.
Biokeemiline vereanalüüs on laboriuuring, mille tulemused võimaldavad hinnata erinevate elundite ja kehasüsteemide seisundit.
Biokeemilise vereanalüüsi tulemustega vormis on näidatud patsiendi näitajad ja võrdlusväärtused:
Näitajad
Normaalväärtused Hepatiidi väärtused Bilirubiini kogu seerum 17 μmol / l (täiskasvanutel - 21) Oluline tõus Otsene seerumi bilirubiin Kuni 3,4 μmol / l Suurendus Kaudne seerumi bilirubiin 17 μmol / l Suurendus Alaniinaminotransferaas (ALAT) 0,7 μmol / l (kuni 40 U / L) Suurendus Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste vorm sisaldab loetelu näitajatest (need võivad olla ka nende lühendid vene ja / või ladina tähtedega), patsiendi vereanalüüsi käigus saadud andmed ja võrdlusväärtused, st võrdlusstandardid. Normist kõrvalekalded ei tähenda alati patoloogiat, neid võivad põhjustada ka füsioloogilised protsessid (näiteks rasedus või toitumisharjumused).
Biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistamine täiskasvanutel
Biokeemilise analüüsi jaoks verd tuleb võtta hommikul tühja kõhuga, pärast viimast söögikorda peaks mööduma 8–12 tundi. Kui on vaja ravimeid võtta, tuleks seda teha pärast verevõtmist. Uuringu eelõhtul jäetakse toidust välja rasvased praetud toidud, alkohoolsed joogid ja liikumine on piiratud. Enne uuringut ei tohi suitsetada, verd ei ole soovitatav loovutada kohe pärast röntgenuuringut ja füsioteraapia protseduure. Pool tundi enne uuringut peaks patsient olema täielikus puhkeseisundis.
Õige ettevalmistus biokeemilisteks testideks vähendab valetult kõrgete või madalate testitulemuste riski.
Biokeemilise vereanalüüsi normid täiskasvanutel
Biokeemilise vereanalüüsi näitajate normväärtused on toodud tabelis. Normid võivad laborites olla erinevad, sõltuvalt kasutatavatest meetoditest ja ühikutest.
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine
Indeks Kontrollväärtused Üldvalk 65–85 g / l Glükoos 4,0-6,0 mmol / l Üldkolesterool 3,5-6,5 mmol / l Üldbilirubiin 3,4–20,5 μmol / l Alaniinaminotransferaas (ALAT) Mehed - kuni 41 U / l
Naised - kuni 31 U / l
Aspartaataminotransferaas (AST) Mehed - kuni 47 U / l
Naised - kuni 31 U / l
Gamma glutamüültransferaas (GGT) Mehed - kuni 49 U / l
Naised - kuni 32 U / l
Leeliseline fosfataas 40-150 U / l Karbamiid 2,5-8,3 mmol / l Kreatiniin Mehed - 62–115 μmol / l
Naised - 53–97 μmol / l
Alfa-amülaas 25–125 U / l Laktaatdehüdrogenaas Kuni 250 U / l Kaltsium 2,15-2,5 mmol / l Raud Mehed - 10,7–28,6 μmol / l
Naised - 7,2–25,9 μmol / l
Magneesium 0,65-1,05 mmol / l Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi näitajate dekodeerimine
Üldvalk
Üldvalk on inimese keha valkude ainevahetuse peamine element. See näitaja kajastab albumiini ja globuliinide kogu sisaldust vereseerumis.
Dehüdratsiooni ajal (kõige sagedamini kõhulahtisuse, alistamatu oksendamise, ulatuslike põletuste tõttu), organismi nakkusprotsessides, neoplasmides ja autoimmuunhaigustes täheldatakse üldvalgu kontsentratsiooni suurenemist.
Üldvalgu taseme langust täheldatakse hepatiidi, maksatsirroosi, neeruhaiguste, ainevahetushäirete, verejooksu (äge ja krooniline), trauma, pikaajalise palaviku, aneemia, valgu vabanemise korral veresoonte voodist (eksudaatide ja transudaatide moodustumine), vereasendajate vereülekandes, valgu ebapiisavas koguses toiduga. Esimese eluaasta lastel, rasedatel ja imetavatel naistel ning voodihaigetel täheldatakse madalat valgusisaldust, mis ei ole seotud organismi patoloogiliste protsessidega, mida tuleks täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel arvesse võtta.
Glükoos
Glükoos on keha peamine energiasubstraat, mis on kergesti lagundatav, vabastades keha elutähtsate funktsioonide jaoks vajaliku energia. Insuliin on vere glükoosisisalduse peamine reguleerija.
Glükoosikontsentratsiooni suurenemist täheldatakse 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve, pankreatiidi, parotiidi, Itsenko-Cushingi sündroomi, somatostatinoomi, müokardiinfarkti, samuti teatud ravimite võtmise korral. Pealegi tõuseb raseduse ajal glükoos. Füsioloogiline glükoosi tõus toimub füüsilise koormuse, suitsetamise, emotsionaalse murrangu ajal.
Glükoosi kontsentratsiooni vähenemist veres täheldatakse enneaegsetel imikutel ja diabeeti põdevatel lastel kõhunäärme adenoomi või kartsinoomi, hüpotüreoidismi, hüpokortitsismi, tsirroosi, hepatiidi korral.
Üldkolesterool
Üldkolesterool (üldkolesterool) on rakumembraanides leiduv orgaaniline ühend, mis on organismi nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalik. Ligikaudu 80% kolesteroolist toodetakse maksas, ülejäänu tarnitakse kehasse toidu kaudu. Biokeemilise uuringu käigus saab lisaks üldkolesteroolile lisaks määrata kõrge, madala ja väga madala tihedusega lipoproteiine, triglütseriide ja aterogeenset koefitsienti.
Kolesterooli sisaldus veres tõuseb rasvumise, ateroskleroosi, südame isheemiatõve, müokardi infarkti, maksatsirroosi, kroonilise neerupuudulikkuse, glomerulonefriidi, pankreatiidi, pankrease neoplasmade, hüpotüreoidismi, suhkurtõve, podagra, kroonilise alkoholismi ja rasedate naiste irratsionaalse toitumise korral.
Kolesteroolitaseme langust täheldatakse kahheksia, näljahäda, põletuste, sepsise, kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi, talasseemia, Tangeri tõve, kopsutuberkuloosi korral.
Üldbilirubiin
Üldbilirubiin on hemoglobiini lagunemise lõppsaadus, mis kuulub sapipigmentide hulka ja on maksa ja sapiteede häirete marker. Vere üldbilirubiin koosneb otsestest (seotud, konjugeeritud) ja kaudsetest (seondumata, konjugeerimata) fraktsioonidest.
Üldbilirubiin ühendab kaks selle fraktsiooni - seotud ja seondumata Üldbilirubiin ühendab kaks selle fraktsiooni - seotud ja seondumata
Bilirubiin tõuseb raseduse kolmandal trimestril hemolüütilise aneemia, maksahaiguste, sapikivitõve, pankrease kasvajate, kaasasündinud hüperbilirubineemiliste sündroomide korral.
Aneemiaga (välja arvatud hemolüütiline), enneaegsetel imikutel, madala kalorsusega dieedi või tühja kõhuga täheldatakse üldbilirubiini vähenemist.
ALT
Alaniinaminotransferaas (ALT, ALT, ALT) on transferaaside klassi ensüüm, mis osaleb aminohapete ainevahetuses. Seda ensüümi leidub peamiselt maksas, pankreas, neerudes, südames ja skeletilihastes. Nende elundite kahjustuste korral suureneb rakumembraanide läbilaskvus ja alaniinaminotransferaasi tase veres tõuseb.
Ensüümi suurenemist veres täheldatakse viirusliku hepatiidi, tsirroosi, maksa neoplasmade, pankreatiidi, alkoholismi, müokardi infarkti, südamepuudulikkuse, müokardiidi, ulatuslike põletuste, traumade, šokiseisundi, samuti sulfoonamiidide, antibiootikumide, immunosupressantide, kasvajavastaste ravimite, üldanesteesia.
ALAT taseme langust võib täheldada vitamiin B 6 puuduse või raske maksakahjustuse korral.
AST
Aspartaataminotransferaas (AST, AST, AST) on transaminaaside klassi ensüüm, mis katalüüsib aminorühma ülekandmisega amino- ja ketohapete vastastikuseid transformatsioone. Seda ensüümi leidub maksas, neerudes, põrnas, pankreas, südamelihases, ajukudedes, skeletilihastes. Kõige selgemini ilmnevad ASAT-i muutused müokardi kahjustuse ja maksa patoloogiate korral.
Ensüümide taseme tõusu täheldatakse müokardiinfarkti, kopsuarteri tromboosi, ägeda hepatiidi, maksatsirroosi, maksa kasvaja metastaaside, maksatrauma, sepsise, ägeda reumaatilise südamehaiguse, nakkusliku mononukleoosi, kroonilise alkoholismi korral.
Vähenemine AST võib olla märk Nekrootilise maksakahjustusi, rebenemise või vitamiin B 6 defitsiidiga. Seda esineb ka nii hemodialüüsi saavatel patsientidel kui ka rasedatel.
GGT
Gamma-glutamüültransferaas (gamma-glutamüültranspeptidaas, GGT, GGT) on ensüüm, mis osaleb aminohapete vahetuses, mis akumuleerub peamiselt neerudes, maksas ja kõhunäärmes. Alla kuue kuu vanustel lastel ületavad selle näitaja normaalsed väärtused täiskasvanute väärtusi 2–4 korda.
Ensüümi kontsentratsioon suureneb viirusliku hepatiidi, toksilise maksakahjustuse, sapikivitõve, ägeda ja kroonilise pankreatiidi, maksa, pankrease, eesnäärme neoplasmide, kroonilise püelo- ja glomerulonefriidi ägenemise korral.
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimisel ei võeta tavaliselt arvesse gamma-glutamüültransferaasi taseme langust, kuna see ei tähenda mingeid patoloogilisi protsesse.
Leeliseline fosfataas
Leeliseline fosfataas (ALP, ALP) on ensüüm, mida leidub peamiselt maksas ja luudes (ka platsentas) ning mis osaleb fosforhappe lagundamises ja fosfori transportimises organismis.
Leeliselise fosfataasi kontsentratsioon suureneb koos luude patoloogiate (sealhulgas luumurdudega), hüperparatüreoidismi, maksatsirroosi, kasvaja metastaaside maksas, hepatiidi, tuberkuloosi, helmintiliste invasioonide korral, samuti raseduse ja enneaegsete imikute korral.
Leeliselise fosfataasi taseme langus võib viidata diafüüsi aplaasiale, hüpotüreoidismile, C-vitamiini puudumisele kehas, valele toitumisele ja teatud ravimite kasutamisele.
Karbamiid
Karbamiid on organismi valkude ainevahetuse lõppsaadus, mille peamine moodustumiskoht on maks. Märkimisväärne osa karbamiidist eritub organismist glomerulaarfiltratsiooni kaudu neerude kaudu.
Karbamiidi kontsentratsiooni suurenemist veres täheldatakse glomerulo- ja püelonefriidi, neerutuberkuloosi, urolitiaasi, südamepuudulikkuse, soole obstruktsiooni, eesnäärme adenoomi, suhkurtõvega (ketoatsidoosiga), pikaajalise palaviku, ulatuslike põletushaavade, stressi ja valgu ülejäägiga toidus.
Karbamiiditaseme langus toimub hüperammoneemia, raske maksahaiguse, akromegaalia, liigse vedeliku pärilike vormide korral pärast hemodialüüsi, malabsorptsiooniga, taimetoitluse järgimisel või tühja kõhuga, samuti raseduse II-III trimestril.
Kreatiniin
Kreatiniin on kreatiinfosfaadi reaktsiooni lõppsaadus, millel pole lihaste ja teiste kehakudede energia ainevahetuses vähe tähtsust. Tavaliselt filtreeritakse kreatiniin glomerulites ja eritub uriiniga ilma uuesti imendumata. Kreatiniini kogus veres sõltub selle sünteesist ja eritumisest.
Kreatiniinisisaldus suureneb ägeda ja kroonilise neeruhaiguse, kongestiivse südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi, pikaajalise sisemise verejooksu, dehüdratsiooni, lihaskoe patoloogiate, kokkupuute ioniseeriva kiirgusega, valgusaaduste ülekaalus toidus, samuti nefrotoksiliste ravimite (sulfoonamiidid, mõned antibiootikumid, barbituraadid, elavhõbedaühendid, salitsülaadid jne).
Kreatiniini sisaldus veres väheneb raskete maksa patoloogiate, ülekülluse korral, eakatel, rasedatel (eriti I-II trimestril). Kreatiniini vähenemine toimub lihasmassi vähenemise ja valgusisalduse puudumise tõttu toidus, mida tuleks täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel arvesse võtta.
Alfa-amülaas
Alfa-amülaas (amülaas, a-amülaas) on ensüüm, mis moodustub peamiselt kõhunäärmes ja süljenäärmetes (siseneb vastavalt kaksteistsõrmiksoole ja suuõõnde) ning lagundab tärklise ja glükogeeni maltoosiks. Alfa-amülaas eritub neerude kaudu.
Ensüümi kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse kõhunäärmehaiguste, suhkruhaiguse korral, millega kaasneb ketoatsidoos, neerupuudulikkus, äge peritoniit, kõhutrauma, kopsupõletikud, munasarjad, alkoholi kuritarvitamine raseduse ajal.
Alfa-amülaasi tase langeb pankrease funktsioonide puudulikkuse korral koos tsüstilise fibroosi, hepatiidi, müokardiinfarkti, türotoksikoosi, hüperkolesteroleemiaga ja see langetatakse ka esimese eluaasta lastel.
Laktaatdehüdrogenaas
Laktaatdehüdrogenaas (LDH, LDH) on ensüüm, mis osaleb glükoosi lagundamisel piimhappeks. Ensüümi suurim aktiivsus on iseloomulik südamele ja skeletilihastele, neerudele, kopsudele, maksale ja ajule.
LDH taseme tõus toimub müokardiinfarkti, kongestiivse südamepuudulikkuse, maksahaiguse, neeruhaiguse, ägeda pankreatiidi, leukeemia, düstroofia või lihasekahjustuste, nakkusliku mononukleoosi, hüpotüreoidismi, pikaajalise palaviku, šoki, hüpoksia, luumurdude, samuti tsefalosporiinide, mittesteroidide, sulfoonamiidide tarbimise korral. põletikuvastased ravimid.
Tsütostaatilise keemiaravi ajal võib täheldada laktaatdehüdrogenaasi vähenemist.
Kaltsium
Kaltsium on luukoe peamine mineraalne komponent. Ligikaudu 99% kaltsiumist inimkehas leidub hammastes ja luudes, kus see on aluseks ja säilitab tugevust, ülejäänu on pehmetes kudedes ja bioloogilistes vedelikes. Kaltsium osaleb hüübimisprotsessis, närviimpulsside edastamises, lihaste kokkutõmbumises ja reguleerib ensüümide aktiivsust.
Kaltsiumi kontsentratsiooni suurenemine veres võib viidata hüperparatüreoidismi, türotoksikoosi, osteoporoosi, neerupealiste puudulikkuse, ägeda neerupuudulikkuse, pahaloomuliste kasvajate esinemisele ning olla ka märk kaaliumi puudusest ja / või D-vitamiini liigsest sisaldusest organismis. Pikaajaline immobiliseerimine ilmneb kõrge vere kaltsiumisisaldusega.
Kaltsiumi tase väheneb D-vitamiini, albumiini ja magneesiumi puudumise, ägeda pankreatiidi, kroonilise neerupuudulikkuse, rinnanäärme, kopsu, eesnäärme või kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate, sobimatu toitumise korral, krambivastaste, kasvajavastaste ainete võtmise korral ja raseduse ajal.
Raud
Üks olulisemaid mikroelemente, mis pakuvad kudedesse hapniku transportimist ja kudede hingamist. Märkimisväärne osa kehas sisalduvast rauast on hemoglobiini ja müoglobiini koostises, lisaks on see osa ensüümidest ning seda leidub ka maksarakkudes ja makrofaagides hemosideriini või ferritiini kujul. Transpordiproteiinidega seotud raua ebaoluline osa ringleb veres.
Raua kontsentratsioon veres suureneb hemokromatoosi, maksa- ja neeruhaiguste, ägeda raua- või pliimürgituse korral, samuti naistel premenstruaalsel perioodil. Lisaks võib kõrge rauasisaldus olla tingitud liigsest raua tarbimisest.
Madal rauasisaldus veres võib olla tingitud raua ebapiisavast tarbimisest kehas koos toiduga Madal rauasisaldus veres võib olla tingitud raua ebapiisavast tarbimisest kehas koos toiduga
Rauasisalduse vähenemist veres täheldatakse rauavaegusaneemiate, ägedate ja krooniliste nakkushaiguste, neoplasmide, nefrootilise sündroomi, krooniliste maksahaiguste korral. Lisaks väheneb raua sisaldus naistel menstruatsiooniverejooksu, raseduse ja imetamise ajal. Rauasisalduse vähenemise võib põhjustada raua tarbimise puudumine.
Magneesium
Ligikaudu 70% magneesiumist leidub luudes, ülejäänu sisaldub lihaskoes, erütrotsüütides, hepatotsüütides jne. Magneesium on vajalik ennekõike südame, lihaste ja närvisüsteemi normaalseks tööks.
Magneesiumi kontsentratsiooni suurenemine toimub neerupuudulikkuse, dehüdratsiooni, hüpotüreoidismi, diabeetilise kooma korral koos salitsülaatide, liitiumkarbonaadi, magneesiumipreparaatide kontrollimatu tarbimisega.
Magneesiumi sisaldus väheneb seedetrakti, neerude, pankrease haiguste, kroonilise alkoholismi, ulatuslike põletuste, vale toitumise korral ja raseduse viimasel trimestril. Samuti täheldatakse hemodialüüsiga patsientidel magneesiumi taseme langust.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
