Armide eemaldamine
Armide eemaldamise protseduur viiakse läbi peamiselt seetõttu, et need ei kao aja jooksul ja kujutavad ühel või teisel määral kosmeetilist defekti.
Arm on tihe sidekiht, mis tekib kudede taastumise tagajärjel pärast põletikku või kahjustust. Näiteks nahale ilmuvad armid pärast haava paranemist, südamelihases pärast südameatakki, kaksteistsõrmiksooles pärast haavandit.
Armide eemaldamise meetodi valik sõltub nii nende tüübist kui ka nende ilmumise ajast.
Armide tüübid ja nende põhjused
Dermatoloogid ja kosmeetikud seisavad pidevalt silmitsi vajadusega eemaldada postoperatiivsed armid. Lisaks on sidekoe ülekasv tõenäoline pärast traumat või põletust ning mõne ägeda ja kroonilise nahahaiguse, näiteks akne või tuulerõugete tagajärjel. Algul on armidel punakas varjund ja siis need depigmenteeritakse. Armide omadused sõltuvad järgmistest teguritest:
- Haava lokaliseerimine ja sügavus;
- Vigade ebaõige ravi;
- Ainevahetushäired (ateroskleroos, diabeet, hüpovitaminoos);
- Vanus (täiskasvanute armid on vähem märgatavad kui lastel ja noorukitel);
- Individuaalsed omadused (ebanormaalne armistumine esineb sagedamini punajuukselistel ja tumedanahalistel inimestel);
- Pärilik eelsoodumus.
Armide moodustumist mõjutavad ka röntgenikiirgus ja ultraviolettkiirgus ning haavainfektsioon.
Armide eemaldamise meetod võib sõltuda defekti moodustumise tüübist. Kollageeni liigse tootmise ja suure hulga koe moodustumise tagajärjel ulatuvad naha kohal välja hüpertroofilised või keloidsed armid. Elastin pole peaaegu selles protsessis osalenud. Armi piirkonnas täheldatakse naha tumenemist, sügelust ja valu. Pärast naha sarvkihi õiget töötlemist ja taastamist silub arm ja omandab loomuliku varju.
Atroofiliste armide eemaldamine aitab vabaneda ka tõsisest kosmeetilisest puudusest. Seda tüüpi armistumise korral täheldatakse vastupidist pilti - defekt asub naha taseme all, sellel on kahvatu värv ja vähenenud tundlikkus. Pärast mitmesuguseid nahahaigusi, näiteks tsüstiline akne, on piirkondi, kus dermis on hõrenenud ja nahaalune rasv puudub peaaegu täielikult. Just nendes kohtades tekivad depressioonid.
Kraatrite või süvenditena esinevad armid esinevad kõige sagedamini akne ja tuulerõugete korral. Lööve tõttu hävinud nahakihi all koe ebapiisav moodustumine viib "lõhenenud" armide moodustumiseni. Defekti tõsidus sõltub ülekantud põletikuliste protsesside staadiumist ja raskusastmest.
Haava loomuliku paranemise tagajärjel tekivad mõnikord peened valged armid. Nad ei ole vastuvõtlikud traditsioonilisele ravile ja võivad kasvada pärast pärisnaha ülemise kihi peenestamist või kraapimist. Hüpopigmentatsiooniga kasutatakse armide eemaldamiseks ülevaadete kohaselt edukalt silikoonplaate, millega nad tekitavad hapnikunälga ja vähendavad seeläbi kollageeni sünteesi.
Pärast kergemaid vigastusi, nagu kerged põletused või akne, võib nahk muutuda pruuniks või lillakaks. Hüperpigmentatsioon toimub melaniini liigse tootmise tagajärjel ja võib püsida pikka aega.
Kui kude kasvab naha terviklikkust rikkumata, tekib tõenäoliselt armide atroofia. Näitena võib tuua triibulise naha atroofia. Venitusarmide ehk venitusarmide moodustumine toimub tavaliselt kehakaalu järsu suurenemisega, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Armide eemaldamise meetodid
Kõige sagedamini on dermatoloogi poole pöördumise põhjuseks just operatsioonijärgsed armid, mille eemaldamine on parim viis kirurgilise sekkumise väljendunud jälgedest vabanemiseks. Seal on järgmised parandusmeetodid:
- Narkootikumide ravi;
- Pöökravi;
- Mesoteraapia;
- Krüodestruktsioon;
- Kirurgiline ekstsisioon;
- Lihvimine.
Armide imendumisele ja paranemisele aitavad kaasa mitmesugused salvid, mis taastavad kahjustatud vereringet ja kiirendavad kudede taastumist. Tavaliselt kombineeritakse ravimeid füsioteraapiaga.
Buki-ravi kasutatakse postoperatiivsete hüpertroofiliste armide eemaldamiseks. Pindmised kihid puutuvad kokku röntgenkiirgusega, mille tagajärjel armkoe kasv ja deformatsioon peatub.
Mesoteraapia ajal naha alla erinevate ravimite väikeste annuste kasutuselevõtt mõjutab väikseid arme ning võimaldab vabaneda ka vananemislaikudest ja väikestest kortsudest.
Krüodestruktsioon vedela lämmastikuga külmutab patoloogilisi kudesid, häirides rakkude elutähtsat aktiivsust. Sellel armide eemaldamise meetodil pole ekspertide sõnul peaaegu mingeid vastunäidustusi ja see ei vaja anesteesiat.
Kirurgiline ekstsisioon on näidustatud väikeste armide korral. Pärast liigse sidekoe kõrvaldamist rakendatakse nahasiseseid kosmeetilisi õmblusi. Uue armi omadused sõltuvad paljudest teguritest ja operatsiooni lõpptulemust saab hinnata mitte varem kui 3 kuu pärast.
Dermabrasioon on naha taastamise mehaaniline meetod igasuguse keerukusega armide, sealhulgas hiljuti omandatud armide eemaldamiseks. Protseduur seisneb dermise pinnakihi eemaldamises spetsiaalse lõikurikomplekti abil. Dermabrasiooni ei tohiks teha kompleksse reljeefi ja õhukese nahaga aladel, näiteks silmalaugudel.
Armide laseri eemaldamise põhimõte seisneb vanade sidekude kihtide kaupa pinnakatmises ning elastsete ja kollageensete kiudude arengu stimuleerimises. Kõige õrn on erbiumi laser, mis toimib lokaalselt ega mõjuta tervet nahka.
Paljud spetsialistid eelistavad armide eemaldamist laseriga selle meetodi delikaatsuse ja suure täpsuse tõttu, mis ei võimalda kudede sügavat kahjustamist.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
