Amiocordin
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Amiocordin on antianginaalse toimega III klassi antiarütmikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Amiocordin on saadaval järgmistel vormidel:
- Tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, valged või valged, kreemja varjundiga, ühel küljel on oht (10 tükki blistrites, pappkarbis 3, 6 või 50 pakendit; haiglatele - 100 pakki pappkarbis);
- Lahus intravenoosseks manustamiseks: läbipaistev, kergelt kollakas, ilma nähtavate mehaaniliste sissekanneteta (3 ml ampullides, 5 ampulli blistrites, pappkarbis 1 blister; haiglate puhul - 20 blisterit pappkarbis).
1 tableti koostis:
- Toimeaine: amiodaroonvesinikkloriid - 200 mg;
- Abikomponendid: povidoon, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne ränidioksiid, maisitärklis.
1 ml lahuse koostis:
- Toimeaine: amiodaroonvesinikkloriid - 50 mg;
- Abikomponendid: polüsorbaat 80, bensüülalkohol, süstevesi.
Näidustused kasutamiseks
- Eluohtlikud ventrikulaarsed arütmiad (sh ventrikulaarne tahhükardia);
- Supraventrikulaarsed arütmiad (sagedamini kui muu ravi on võimatu või ebaefektiivne), sealhulgas kodade laperdamise ja kodade virvendusarütmia paroksüsm;
- Kroonilise südamepuudulikkuse või pärgarteri puudulikkusega seotud arütmiad;
- Ventrikulaarsed arütmiad Chagase müokardiidiga patsientidel;
- Ventrikulaarsed ja kodade enneaegsed löögid;
- Stenokardiahoogude ennetamine;
- Parasüstooli leevendamine;
- Ventrikulaarse fibrillatsiooni ennetamine.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Sinoatriaalne blokaad;
- Kardiogeenne šokk;
- Ahenda;
- Sinusbradükardia;
- Arteriaalne hüpotensioon;
- Haige siinuse sündroom;
- Interstitsiaalne kopsuhaigus;
- Raske hingamishäire;
- AV-blokaad II-III aste (tingimusel, et südamestimulaatorit ei kasutata);
- Türotoksikoos;
- Hüpokaleemia;
- Kilpnäärme alatalitlus;
- Raseduse ja imetamise periood;
- Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite samaaegne kasutamine;
- Ülitundlikkus joodi ja / või ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Suhteline (Amiocordini kasutatakse ettevaatusega):
- Maksapuudulikkus;
- Krooniline südamepuudulikkus;
- Eakate vanus;
- Bronhiaalastma;
- Lapsed ja kuni 18-aastased noorukid (puuduvad andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel kasutamise ajal).
Manustamisviis ja annustamine
Tabletid
Amiocordin tablette võetakse suu kaudu, söögi ajal või pärast seda. Need tuleb alla neelata tervelt koos veega. Täiskasvanud patsientidele määratakse ravim esialgse ühekordse annusena 200 mg. Esialgne ööpäevane annus on 600-800 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg. Rakendamise sagedus - 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 8-15 päeva.
Amiocordini säilitusannus on 100-400 mg päevas 1-2 annusena. Soovitatav on ravimi minimaalne efektiivne annus. Seda võib võtta ülepäeviti kahekordse annusena.
Üle 75-aastastele patsientidele määratakse ravim minimaalsetes efektiivdoosides (nii esialgses kui ka säilitusannuses).
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud
lahus Süstelahus Amiocordin on ette nähtud kasutamiseks ainult haiglas, kui ravimi suukaudne manustamine on võimatu või kui on vaja kiiresti saavutada arütmiavastast toimet. Intravenoosse joa või tilgutamise korral on ühekordne annus 5 mg / kg kehakaalu kohta, ööpäevane annus on kuni 15 mg 1 kg kehakaalu kohta (kuid mitte üle 1200 mg).
Üle 75-aastastele patsientidele määratakse ravim minimaalsetes efektiivdoosides (nii esialgses kui ka säilitusannuses).
Kõrvalmõjud
- Seedeelundkond: vähenenud söögiisu, kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, maitse kadumine või tuhmumine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus; harva - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; pikaajalise raviga - kolestaas, maksatsirroos, toksiline hepatiit, kollatõbi;
- Hingamissüsteem: pikaajalise raviga - õhupuudus, pleuriit, köha, kopsufibroos, alveoliit või interstitsiaalne kopsupõletik; intravenoosse manustamisega - apnoe, bronhospasm (raske hingamispuudulikkusega patsientidel);
- Kardiovaskulaarsüsteem: AV-blokaad, bradükardia; pikaajalise raviga - olemasoleva arütmia, "pirueti" tüüpi ventrikulaarse arütmia esinemine või intensiivistumine, kroonilise südamepuudulikkuse progresseerumine; intravenoosse manustamisega - vererõhu langetamine;
- Hematopoeetiline süsteem: aplastiline ja hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia;
- Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: depressioon, paresteesia, nõrkus, kuulmis hallutsinatsioonid, pearinglus ja peavalu, väsimus; pikaajalise raviga - ataksia, halvenenud mälu ja uni, treemor, optiline neuriit, perifeerne neuropaatia, ekstrapüramidaalsed häired; intravenoosse manustamisega - koljusisese rõhu tõus;
- Sensoorsed organid: võrkkesta mikrolülitus, lipofutsiini pigmendi ladestumine silma sarvkesta epiteelis, uveiit;
- Endokriinsüsteem: hüper- või hüpotüreoidism;
- Dermatoloogilised reaktsioonid: eksfoliatiivne dermatiit, alopeetsia, valgustundlikkus, nahalööve; harva - naha värvimine halli-sinise värvusega;
- Kohalikud reaktsioonid (intravenoossel manustamisel): tromboflebiit;
- Muud reaktsioonid: vaskuliit, müopaatia, epididüümi põletik, vähenenud tugevus; intravenoosse manustamisega - suurenenud higistamine, palavik.
erijuhised
Enne ravi alustamist Amiocordiniga, samuti pikaajalise raviga, tuleb jälgida kilpnäärme talitlust ja vajadusel teha kopsude röntgenikiirgus, korrigeerida elektrolüütide häired. Ravi ajal peate regulaarselt külastama silmaarsti.
Intravenoosne manustamine toimub südame löögisageduse, vererõhu ja EKG pideva jälgimise all.
Ravi perioodil peaksid patsiendid vältima otsest päikesevalgust.
Ravimi katkestamisel võib tekkida südame rütmihäirete kordumine.
Amiocordin võib häirida joodi kontsentreeriva kilpnäärme testi tulemusi.
Ravimite koostoimed
Amiocordini ei tohi kasutada koos järgmiste ravimitega: muud antiarütmikumid, vinkamiin, kaltsiumikanali blokaatorid, kortikosteroidid, sultopriid, beetablokaatorid, lahtistid, intravenoosne amfoteritsiin B, intravenoosne erütromütsiin, intravenoosne pentamidiin ja diureetikumid.
Astemisool, tritsüklilised antidepressandid, terfenadiin ja fenotiasiinid võimendavad QT-intervalli pikenemist ja ventrikulaarsete arütmiate tõenäosust.
Tsimetidiin aeglustab amiodarooni metabolismi.
Ravim suurendab digoksiini, tsüklosporiini, varfariini ja fenütoiini toimet.
Analoogid
Amiodarooni analoogid on: Amiodaroon, Amiodarone-SZ, Amiodarone Sandoz, Amiodarone-OBL, Amiodarone Belupo, Amiodarone-Acri, Vero-Amiodarone, Cordarone, Cardiodarone.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg: tabletid - 5 aastat, süstelahus - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
