Erakorraline keisrilõige
Mitte paljud inimesed ei mõista, et selline sünnitusmeetod nagu keisrilõige oli teada juba antiikajal. Keisrilõike esimest mainimist inimkonna ajaloos võib pidada Vana-Kreeka müüdiks Dionysosest, kes legendi järgi eemaldati surnud ema üsast ja päästeti nii kindlast surmast.
Rooma arstid tegid lapse elu päästmiseks ka keisrilõike, kui ema suri sünnituse ajal. Alles 17. sajandil hakkasid arstid elavaid naisi opereerima, püüdes päästa mitte ainult last, vaid ka ema. Kuid enamikul juhtudel surid sünnitusjärgsed naised nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda. Olukord muutus radikaalselt eelmise sajandi “antibiootikumide ajastu” algusega.
Juba 20. sajandi keskel suutsid arstid keisrilõike teostamise protsessi paremaks muuta, mis aitas kaasa sünnituse ajal naiste suremuse olulisele vähenemisele. Ehkki tänapäevased arstid ei näe keisrilõikes midagi erakordset, kardavad paljud tulevased emad siiski sünnituse tulemust.
Erakorraline keisrilõige
Meditsiinistatistika väidab, et keisrilõige on naiste seas kõige populaarsem kõhuoperatsioon. Isegi raseduse ajal saab sünnituseelse kliiniku günekoloog tuvastada operatsiooni näidustused. Sellisel juhul määratakse tulevasele emale plaaniline keisrilõige. Iga naine otsustab ise, kus operatsioon läbi viia, kuid igal juhul enne keisrilõike peaks tulevane ema läbima tervisekontrolli.
Sageli seisavad sünnitusosakonna arstid silmitsi olukordadega, kui nad peavad juba sünnituse ajal kasutama erakorralise keisrilõike abi. Reeglina tekib vajadus kiireloomulise kirurgilise sekkumise ja keisrilõike järele juhtudel, kui sünnitust ei saa loomulikult lahendada, ilma et see piiraks ema ja lapse elu või tervist.
Erinevalt kavandatud keisrilõikest võivad erakorralise operatsiooni näidustused ilmneda otse sünnituse ajal. Samuti juhtub, et naine hakkab sünnitama loomulikult, kuid mõne aja pärast saab arstidele selgeks, et ilma keisrilõiketa ei saa laps sündida.
Tegelikult võib erakorralise keisrilõike ja kavandatud operatsiooni peamiseks erinevuseks pidada asjaolu, et arstid kasutavad seda tüüpi kirurgilist sekkumist vahetult sünnituse ajal komplikatsioonide korral, mis ohustavad sünnitanud naise ja loote elu ja tervist. Pealegi võivad erakorralise keisrilõike näidustused olla probleemid mitte ainult ema, vaid ka lapse tervisega.
Näidustused erakorralise keisrilõike jaoks
Näidustused erakorraliseks kirurgiliseks sekkumiseks võivad tuleneda sünnitanud naise osast, näiteks komplikatsioonide tõttu olemasolevate haiguste ja kõrvalekallete taustal. Lapse tervisega võib tekkida probleeme. Miks tehakse keisrilõige loomuliku sünnituse ajal:
- Kohene kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui arst saab sünnituse ajal teada, et naise vaagna sisemõõtmed ei vasta üldse loote suurusele. Isegi normaalse sünnituse korral, kui kokkutõmbed on täies hoos ja emakas juba avatud, ei pruugi lapse pea mööda sünnikanalit liikuda. See juhtub siis, kui sünnitusjärgsel naisel on anatoomilisi kõrvalekaldeid, mida ei olnud võimalik enne sünnitust kindlaks teha, samuti kui lootel on suur. Sellises olukorras kasutatakse mõistet „kliiniliselt kitsas vaagen”;
- Erakorraline keisrilõige viiakse läbi lootevee enneaegse purunemisega, kui ravimi tööjõu stimuleerimisel puudub mõju. Pärast lootevee väljutamist ei saa lootel lihtsalt emakasse jääda ilma infektsioonide eest kaitseta, seega on vaja kiiret operatsiooni;
- Operatsiooni ei saa vältida, kui avastatakse kõrvalekaldeid tööjõu arengus. Kaasaegsed arstid stimuleerivad peaaegu alati tööd ravimitega. Nii juhtub, et isegi ravimite mõju all on sünnitusjärgse naise kokkutõmbed nõrgad ja lühiajalised. See juhtub kogu aeg, kuna seda põhjustavad mõned tegurid, näiteks liigne närvipinge või emaka väärareng;
- Emaka seina ja platsenta vahelise ühenduse katkemine võib osutuda erakorralise keisrilõike näidustuseks. Platsenta eraldumine loomuliku sünnituse ajal võib kahjustada nii sünnitusjärgset naist kui ka loodet, kuna sellega kaasneb verejooks;
- Erakorraline keisrilõige tehakse ka emaka purunemise tõttu, kuigi see sünnivigastus on äärmiselt haruldane. Emaka rebendiga, nagu platsenta eraldumisel, avaneb tõsine verejooks;
- Erakorraline keisrilõige viiakse läbi loote ägeda hüpoksiaga, samuti nabaväädi silmade prolapsi või esinemise korral. Nii juhtub, et loote mittestandardse asukoha tõttu blokeeritakse loote pea nabanööri aasad, mis asuvad vaagna seintele liiga lähedal. Sellisel juhul öeldakse, et nabanööri aasad on beebi pea ees.
Operatsioon tehakse siis, kui tekib patoloogia, näiteks gestoosiga. See haigus areneb kõige sagedamini neerufunktsiooni kahjustuse taustal raseduse teisel poolel ja väljendub vererõhu tõusus, krampides, samuti valgusisalduse suurenemises uriinis
Ülaltoodud on ainult peamised põhjused, miks tupe ajal tehakse keisrilõige. Kuid sünnituse ajal võivad tekkida muud erakorralise operatsiooni näidustused. Arst ega sünnitanud naine ise ei oska ennustada, kuidas sünnitus lõpeb.
Kahtlemata on iga sünnitusabiarsti-günekoloogi meditsiinipraktikas juhtumeid, kui esmapilgul lõppes edukas loomulik sünnitus erakorralise keisrilõikega. On olemas arvamus, et parem on sünnitada tasulises kliinikus. Muidugi pole mõtet võrrelda keskmise sünnitusmaja tingimusi tasulise raviasutusega.
Siiski väärib märkimist, et ükskõik kus keisrilõiget tehakse - tavalises sünnitusmajas või väliskliinikus, võivad operatsiooni käigus tekkida plaanivälised komplikatsioonid. Sel juhul mängib palju olulisemat rolli mitte avar üheinimesetuba, mugav keskkond ja viisakas personal, vaid arsti professionaalsus ja oskus hädaolukordades õigeid otsuseid langetada.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
