Obsessiiv kompulsiivne häire: 10 märki
Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) mõjutab 1–3% inimestest. Haiguse eelsoodumus sõltub suuresti pärilikest teguritest, kuid väikelastel sümptomid praktiliselt ei avaldu. Enamikul juhtudel diagnoositakse OCD kõigepealt 10–30-aastaselt.
Täna räägime neist märkidest, mis võivad viidata sellele, et inimesel on obsessiiv-kompulsiivne häire.
Sage kätepesu
OCD-ga inimestel on sageli liialdatud hirm nakkuse ees. Foobia tagajärg on liiga sage kätepesu. Samal ajal on protsess seotud paljude kummaliste toimingutega. Näiteks vahutab inimene oma peopesasid rangelt kindlaksmääratud arv kordi või pühib igat sõrme igast küljest, alati samas järjekorras. Selle tulemusena muutub rutiinne hügieeniprotseduur rangelt reguleeritud rituaaliks. Võimetus teha kõiki toiminguid tavapärases järjekorras tekitab patsiendis ärevust ja ärritust.
Allikas: depositphotos.com
Liigne puhtuse tagaajamine
OCD-ga nakatumise riski liialdamine ilmneb obsessiivsest soovist ruume võimalikult tihti puhastada. Patsiendil on pidevalt ebamugavustunne: kõik ümbritsevad esemed tunduvad talle piisavalt puhtad. Kui inimene peseb põrandaid mitu korda päevas, tahab kontrollida kõiki pindu tolmu suhtes ja kasutab asjatult tugevaid desinfektsioonivahendeid, on see murettekitav signaal.
Mõnel obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesel ilmneb valulik soov puhtuse järele hirmu erinevate esemete puudutamise ees (näiteks keeldub patsient liftis nuppe vajutamast või avab uksi küünarnukkidega, et mitte neid kätega puudutada). Mõnikord ei saa patsiendid tavapäraseid tegevusi ette võtta, nähes lauale jäetud nõusid või kortsus salvrätte.
Allikas: depositphotos.com
Harjumus oma tegevusi korduvalt üle kontrollida
Igaüks meist sattus vähemalt korra olukorda, kus ta pärast kodust lahkumist ei mäletanud enam, kas välisuks oli lukus. See juhtub tavaliselt siis, kui mõtleme ja häirime ennast automaatselt sooritatavatest toimingutest. Selline häirimine on norm. Võite rääkida patoloogiast, kui inimene lakkab ennast usaldamast ja kardab tagajärgi, mis tulenevad kontrolli kaotamisest tuttava olukorra üle.
OCD-ga inimestel on selline hirm kogu aeg. Enda kaitsmiseks ja rahunemiseks moodustavad nad arvukad rituaalid, mis on seotud nende endi tegevuse uuesti kontrollimisega. Majast lahkudes võib inimene valjusti lugeda võtmekäikude arvu, tõmmata lukustatud ukse "nõutavat" arvu kordi, minna mööda korterit rangelt määratletud marsruuti mööda, kontrollides, et elektriseadmeid pole sees jne.
Allikas: depositphotos.com
Kalduvus kõike kokku lugeda
Obsessiiv-kompulsiivne häire võib avalduda patoloogilise kalduvusena loendada. Patsient jutustab pidevalt ümbritsevaid esemeid: sissepääsu astmeid, samme, mida ta tavalisel teel teeb, teatud värvi või marki autosid. Samal ajal on tegevus ise sageli rituaalse iseloomuga või seotud irratsionaalsete lootuste ja hirmudega. Näiteks saab inimene ebamõistliku usalduse tulevase õnne suhtes, kui konto on „kokku tulnud“, või hakkab kartma kahjulikke tagajärgi, kui tal pole aega mõnda eset kokku lugeda.
Allikas: depositphotos.com
Patoloogilise korra nõuded
OCD-ga patsient korraldab enda ümber rangelt reguleeritud korra. See on eriti märgatav igapäevaelus. Patoloogia tunnuseks pole mitte niivõrd harjumus paigutada kõik vajalikud esemed teatud viisil, kuivõrd ebaadekvaatselt terav ja valus reaktsioon lõplikult välja töötatud paigutuse skeemi mis tahes rikkumisele.
Kui teie sugulane või sõber keeldub laua taha istumast, märkades, et kahvel on taldriku suhtes nurga all, tekitab lärmakat raevu kingadest, mis on paigutatud diivanist paar sentimeetrit kaugemale, või lõikab õuna iga kord täiesti ühtlasteks viiludeks, peaks ta pöörduge arsti poole.
Allikas: depositphotos.com
Liigne hirm vaeva ees
Elu hädad ei tee kedagi õnnelikuks, kuid tavaliselt lahendavad inimesed probleemid järjekorras. OCD põdeja on tulevaste murede pärast üleliia mures. Samal ajal ei pea tema käitumises domineerima soov astuda reaalseid samme, mis suudavad vältida ebameeldiva olukorra tekkimist, vaid irratsionaalne hirm. Ta eelistab rituaalset laadi toiminguid, mis pole kuidagi seotud probleemi olemusega, kuid on väidetavalt võimelised mõjutama sündmuste arengut (objektide paigutus “õiges” järjekorras, “õnnelikud” arvutused jne).
Patoloogia märk on spetsiifiline reaktsioon teiste katsetele patsienti rahustada, analüüsides olukorda ja andes nõu hädade vältimiseks. Reeglina põhjustab empaatia ja soov aidata usaldamatust ja tagasilükkamist.
Allikas: depositphotos.com
Obsessiivsed seksuaalfantaasiad
OCD patsienti võivad kummitada perversse iseloomuga seksuaalfantaasiad, mis on sageli suunatud inimestele, kellega patsient pidevalt suhtleb (sugulased, töökaaslased). Samal ajal kogeb inimene häbi, peab end "rüvedaks", kuid ei saa fantaasiatest lahti. Mõtteid rõve või julma käitumise kohta praktikas ei realiseerita, kuid need põhjustavad sisemist ebamugavust, soovi eraldada, keelduda lähedastega suhtlemast.
Allikas: depositphotos.com
Kalduvus pidevalt analüüsida suhteid teistega
Obsessiiv-kompulsiivne häire muudab patsiendi arusaama teistega suhtlemise tähendusest. Ta kipub iga vestlust või tegevust liiga hoolikalt analüüsima, kahtlustama teisi inimesi varjatud mõtetes ja kavatsustes, hindama enda ja teiste sõnu rumalaks, karmiks või solvavaks. OCD-d põdeva inimesega on väga raske suhelda: ta peab ennast pidevalt solvunuks või solvatuks, tal pole selleks tegelikult mingit põhjust.
Allikas: depositphotos.com
Harjumus tulevasi tegevusi proovida
Kalduvus liialt muretseda sündmuste pärast, mida pole veel toimunud, avaldub OCD-s patsiendil, proovides pidevalt oma tulevasi tegevusi või vestlusi proovida. Samal ajal kujutab ta ette kõiki võimalikke ja võimatuid komplikatsioone, korrutades iseenda hirme. Toimingud, mis tavaliselt aitavad inimesel tulevasteks raskusteks valmistuda ja optimaalse käitumismudeli välja töötada, kutsuvad OCD patsiendil esile ainult suurenenud ärevuse.
Obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed üritavad sageli saada tuge perekonnalt ja sõpradelt. Äratust ei tohiks põhjustada tavaline abipalve, vaid sama probleemiga (reeglina samades väljendites väljendatud) mitu pöördumist kõigile tuttavatele järjest - ignoreerides nende reaktsiooni ja nõuandeid.
Allikas: depositphotos.com
Pidev rahulolematus nende välimusega
OCD-ga inimesed kannatavad sageli keha düsmorfse häire all. See rikkumine avaldub ägedas obsessiivses rahulolematuses omaenda välimusega (tervikuna või üksikutes üksikasjades). Sisemisel ebamugavusel, mida inimene kogeb, pole midagi pistmist ebaõnnestunud katsetega parandada oma figuuri, vabaneda ülekaalust. Patsient on lihtsalt kindel, et tema nina (silmad, juuksed jne) on kole, jälestab teisi. Pealegi ignoreerib inimene täielikult tõsiasja, et keegi peale tema ei märka tema välimuse "defekte".
Allikas: depositphotos.com
Obsessiiv-kompulsiivse häire korral ei suuda patsient tegelikkust adekvaatselt hinnata. Teda kummitavad arvukad väljamõeldud ohud (kinnisideed). Ärevuse vähendamiseks teostab ta kaitsvaid toiminguid (sundmõtteid), mis toimivad omamoodi tõkkena tema ja teda ümbritseva agressiivse maailma vahel.
OCD iseloomulik tunnus on stereotüüpsed kinnisideed ja sundmõtted. See tähendab, et kujuteldavad ähvardused häirivad patsienti pidevalt ja kaitsvad toimingud on rituaalset laadi: sama tüüpi toimingute kordused, ebausule kalduvus, ärritus on märgatavad, kui tavapäraste toimingute lõpuni viimine on võimatu.
Kinnisideed ja sundmõtted on diagnostilised, kui need ilmnevad stabiilselt kaks nädalat järjest. Ilmsed hirmud peaksid tekitama erilist ebamugavust ja kaitsemeetmed peaksid ajutiselt leevendama. Pidage meeles, et OCD diagnoosi saab kinnitada ainult psühhiaater.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
