Gastroduodeniit
Gastroduodeniit on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik. See haigus on koos gastriidiga üks levinumaid seedetrakti haigusi. Statistika järgi kannatab enam kui pool kogu linnade elanikkonnast gastroenteroloogilise patoloogia all ning gastriit ja gastroduodeniit moodustavad lõviosa - erinevate ekspertide hinnangul 70–80%.
Gastroduodeniidi põhjused
Gastroduodeniit on polietioloogiline haigus, see tähendab, et selle esinemiseks on vajalik mitme teguri kombinatsioon: psühhogeensed põhjused, toitumisvead ja Helicobacter pilory nakkus. Teadlaste arvates on oluline ka pärilik eelsoodumus - kui lähimad sugulased põevad seedetrakti haigusi, suureneb gastroduodeniidi tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.
Gastroduodeniidi psühhogeensed põhjused hõlmavad sagedast stressi ja ebapiisava puhkuse tõttu suurenenud närvilisust. Stressid, nii terav ühekordne kui ka väike konstant, avaldavad seedetrakti seisundile kogu selle pikkuses äärmiselt negatiivset mõju, alates sülje sekretsioonist suuõõnes ja lõpetades roojamise mehhanismiga. Omakorda seedehäired vallandavad stressi ebastabiilsuse mehhanismi, mis loob nõiaringi, seda lõhkumata on mao ja soolte haigusi võimatu tõhusalt ravida.
Toitumisvead on tavalise linlase jaoks muutunud nii tavaliseks, et sageli ei tajuta neid sellisena. Kuid need olid ja jäävad seedetrakti aktiivsust häirivateks ja haiguse arengut soodustavateks teguriteks. See hõlmab nii dieedi puudumist kui ka halva kvaliteediga tööstusliku toiduga toitumist, sageli kõige ebatervislikumas olekus - kuiva, külma, kiirustades. Kas on ime, et see haigus on tänapäeva ühiskonnas nii laialt levinud.
Helicobacter pylori on bakter, mis vastutab mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste eest. See bakter, paljunedes limaskestas, rikub selle kaitsvaid omadusi, mille tagajärjel tekivad pinnadefektid - erosioon ja haavandid, mida maomahl agressiivselt mõjutab, süvendades põletikku.
Gastroduodeniidi tüübid
Nagu iga põletikulise haiguse puhul, eristatakse ägedat, kroonilist gastroduodeniiti ja ägenenud. Kõige tavalisem krooniline gastroduodeniit, patsiendid pöörduvad tavaliselt arsti poole ägedas staadiumis. Reeglina on krooniline protsess ravimata ägeda protsessi tagajärg, kuid haigus on sageli esmane krooniline, see tähendab, et see tekib esialgu kroonilise haigusena, mis esineb ägenemiste ja remissioonide perioodidega.
Sõltuvalt mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestas toimuva patoloogilise protsessi olemusest eristatakse järgmisi kroonilise gastroduodeniidi vorme:
- Pindmine gastroduodeniit. Selle vormi korral on mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskest ödeem, voldid on paksenenud;
- Hüpertroofiline gastroduodeniit. Limaskest on hüperemiline, mõnes piirkonnas esineb verevalumeid (punktverevalumeid), ödeemilisi, kaetud fibriinselt limaskesta kattega;
- Gastroduodeniidi segavorm. Limaskest tervikuna näeb välja nagu hüpertroofilises gastroduodeniidis, kuid on atroofia koldeid;
- Eroosiv gastroduodeniit. Limaskest on ödeemiline, hüperemiline, sisaldab mitut erosiooni, kaetud fibriinselt limaskesta kattega.
Sõltuvalt sekretoorsest funktsioonist:
- Gastroduodeniit, millel on vähenenud sekretoorne funktsioon (vähenenud happesus);
- Normaalse sekretoorse funktsiooniga gastroduodeniit;
- Suurenenud sekretoorse funktsiooniga (suurenenud happesus) gastroduodeniit.
Gastroduodeniidi sümptomid
Gastroduodeniidi sümptomid on äärmiselt mitmekesised ja nende avaldumise vorm sõltub kulgu olemusest, ägeda gastroduodeniidi korral on need eredad, väljendunud, kuid lühiajalised, kroonilise gastroduodeniidi korral on nad pidevad, ägenemiste ajal intensiivistuvad.
Gastroduodeniidi kõige iseloomulikumate sümptomite hulka kuuluvad: valutavad valud epigastimaalses piirkonnas (epigastimaalses piirkonnas) poolteist kuni kaks tundi pärast söömist, millega kaasneb iiveldus, raskustunne ja paistetus epigastimaalses piirkonnas, röhitsemine, kõrvetised. Keel on kaetud tiheda kollaka kattega ja on paistes, mis avaldub hambajälgede ilmumisega selle külgpindadele. Kõhuosa on valulik, kui seda tunda epigastimaalses piirkonnas. Samuti on gastroduodeniidi sümptom soolestiku eritusfunktsiooni rikkumine, võib esineda kõhulahtisust, kõhukinnisust või kõhulahtisuse vaheldumist.
Kroonilise gastroduodeniidiga patsiendid on kahvatud, ärrituvad, neil on kaalulangus, unehäired on sagedased ja ilmneb väsimus.
Gastroduodeniidi diagnoosimine
Kuna gastroduodeniidi sümptomid on mitmekordsed ja iseloomulikud mitte ainult sellele haigusele, vaid ka teistele seedetrakti haigustele, on selle diagnoosimine üsna keeruline ja nõuab mitmeid uuringuid. Peamine neist on fibrogastroduodenoskoopia - meetod, mis võimaldab teil üksikasjalikult uurida mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta, võtta analüüsimiseks mao- ja kaksteistsõrmiksoole sisu ning vajadusel histoloogiliseks uurimiseks väikese koetüki, et avastada Helicobacter pylory. Hinnatakse mao sekretoorset funktsiooni (maosisese pH-meetria) ja selle motoorset funktsiooni. Tehke kindlasti vere, uriini, väljaheidete laboratoorsed uuringud.
Gastroduodeniidi ravi
Ägeda ja kroonilise ägenenud gastroduodeniidi ravi on järgmine:
- Nädal aega voodirežiimi;
- Range dieet (tabeli number 1);
- Antibakteriaalne ravi Helicobacter pylori vastu;
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole happesust ja motoorikat reguleerivate ravimite võtmine.
Pärast gastroduodeniidi ägedate sümptomite taandumist muudetakse tabeli nr 1 toitumissoovitused tabeliks nr 5, määratakse mittefarmakoloogilised ained, põletikuvastane ja taastav tegevus: füsioterapeutilised protseduurid, füsioteraapia harjutused, meditsiinilise mineraalvee tarbimine jne.
Kroonilise gastroduodeniidi ravi peaks olema kõikehõlmav, hoolimata sellest, kas patsiendil on pindmine gastroduodeniit, segatüüpi või mõni muu tüüp. Rahulikul perioodil peab patsient järgima tabeli nr 5 dieeti, jälgima dieeti ja puhkama, balneoteraapia annab väga häid tulemusi, soovitatav on kord aastas spaahoolduse ennetav kuur. Isegi juhul, kui täielik remissioon on saavutatud, tuleb meeles pidada oma kalduvust gastroduodeniidile ja ennetuslikel eesmärkidel järgida terve elu tervisliku toitumise reegleid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
