Angelik Micro - Kasutusjuhised, Näidustused, Annused, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Angelique Micro

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Vastunäidustused
4. 4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. 5. Kõrvaltoimed
6. 6. Erijuhised
7. 7. Ravimite koostoime
8. 8. Analoogid
9. 9. Ladustamise tingimused
10. 10. Apteekidest väljastamise tingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 1222 hõõruda.

Osta

Angelique Micro on östrogeen-gestageenne, kliimavastane aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: kollased, ümmargused kaksikkumerad, ühele küljele on tavalisse kuusnurka graveeritud “EL”; ristlõige - kollane kest, südamik on peaaegu valge kuni valge (28 tk blisteris, pappkarbis 1 või 3 blisterit koos tasku nende kandmiseks).

Toimeainete sisaldus ühes tabletis:

• östradioolhemihüdraat (mikroniseeritud) östradiooli kujul - 0,5 mg;
• drospirenoon (mikroniseeritud) - 0,25 mg.

Abikomponendid: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, eelželatiniseeritud maisitärklis, povidoon, magneesiumstearaat.

Kilekesta koostis: kollane lakk (makrogool 6000, hüpromelloos (5cP), rauavärv kollane oksiid, titaandioksiid, talk).

Näidustused kasutamiseks

Angelica Micro tablettide kasutamine on näidustatud hormoonasendusravina eemaldamata emakaga naistel mõõduka kuni raske vasomotoorsete sümptomite raviks menopausi ajal.

Vastunäidustused

• tupeverejooks tundmatu etioloogiaga;
• hormoonist sõltuv pahaloomuline kasvaja või hormoonist sõltuv vähieelne haigus või nende kahtlus;
• rinnavähk või selle kahtlus (sealhulgas ajalugu);
• healoomulised või pahaloomulised maksakasvajad (sealhulgas anamneesis);
• rasked maksa patoloogiad;
• neerupealiste puudulikkus;
• äge neerupuudulikkus, raske neeruhaigus (sealhulgas anamneesis);
• süvaveenitromboosi ägenemine, venoosne trombemboolia, sealhulgas kopsuarteri trombemboolia (ka anamneesis);
• stenokardia, äge arteriaalne tromboos, trombemboolia (müokardiinfarkt, insult);
• arteriaalse ja venoosse tromboosi kõrge riskifaktori olemasolu: geneetiline eelsoodumus (süvaveenitromboosi või kopsuemboolia esinemine lähisugulas (ema, isa, õde) noores eas), rasvumine (kehamassiindeks üle 30 kg / m ²), patsiendi vanus;
• hüperhomotsüsteineemia, resistentsus aktiveeritud valgu C suhtes, valgu C defitsiit, antitrombiin III defitsiit, fosfolipiidide antikehad (luupuse antikoagulant, antikehad kardiolipiini suhtes), valgu S defitsiit ning muud arteriaalse ja venoosse tromboosi eelsoodumuse tunnused;
• ravimata hüperplaasia;
• porfüüria;
• laktoositalumatus, kaasasündinud laktaasipuudus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• raske hüpertriglütserideemia;
• raseduse ja imetamise periood;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Nende haiguste või seisundite avastamisel Angelique Micro kasutamise ajal tuleb ravi viivitamatult katkestada.

Emaka müoomiga, kaasasündinud hüperbilirubineemiaga (Dubin-Johnsoni, Gilberti ja Rotori sündroomid), kolestaatiline sügelus eelmise raseduse ajal, kolestaatiline ikterus, endometrioos, suhkurtõbi, naistel, kellel on östrogeenist sõltuvate kasvajate (sealhulgas piimhappekasvajate vähk) tekkimise riskifaktorite esinemisel, on soovitatav ravim ettevaatusega välja kirjutada. lähisugulaste näärmed), endomeetriumi hüperplaasia anamneesis, trombemboolia ja tromboosi tekkimise riskifaktorite esinemine perekonna ajaloos (trombembooliliste komplikatsioonide esinemine lähisugulaste noorena), suitsetamine, rasvumine, hüperkolesteroleemia, dementsus, süsteemne erütematoosluupus, sapipõie haigus, mõõdukas hüpertriglütserideemia, võrkkesta veresoonte tromboos, raske hüpokaltseemia, ödeem kroonilise südamepuudulikkuse taustal, endometrioos,bronhiaalastma, maksa hemangioomid, migreen, hüperkaleemia ja hüperkaleemia tekkimist soodustavad seisundid kaaliumipreparaatide, kaaliumi säästvate diureetikumide, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorite, hepariini, angiotensiin II retseptori antagonistide (ravimid) võtmisel.

Manustamisviis ja annustamine

Tablette võetakse suu kaudu, närimata, piisavas koguses vedelikku, olenemata söögikordadest.

Ravimi Angelique Micro võtmist võib alustada igal ajal eelneva östrogeenravi puudumisel ja pideval manustamisel mõnelt teiselt kombineeritud vahendilt üle minnes. Kui naine on varem võtnud kombineeritud hormoonasendusravi tsüklilise raviskeemi jaoks, peaks vastuvõtt algama pärast praeguse ravitsükli lõppu.

Annustamisskeem: 1 tablett päevas 28 päeva jooksul, pärast eelmises blisteris olevate tablettide lõppu, järgmisel päeval, hakkavad nad nädala samal päeval võtma uue tableti esimest tabletti, millel võeti esimene tablett esimesest blistrist.

Ravimi võtmist peaksite alustama patsiendile sobival kellaajal ja järgige seda rangelt kogu raviperioodi vältel. Kui olete järgmise annuse võtmisega kogemata hiljaks jäänud, tuleb see võtta niipea, kui see teile meenub. Kui olete hiljaks jäänud rohkem kui 24 tundi, ei tohiks te lisatablette võtta. Kui mitu tabletti unustatakse järjest, võib naisel tekkida tupeverejooks.

Eakatel patsientidel, kerge ja mõõduka maksa- ja neerupuudulikkusega patsientide puhul ei kohandata annust.

Kõrvalmõjud

Ravimi Angelique Micro kliinilistes ja turustamisjärgsetes uuringutes tuvastatud kõrvaltoimed:

• piimanäärmed ja suguelundid: sageli - valu, sealhulgas emaka verejooks, valulik ebamugavustunne piimanäärmetes; harva - rinnavähk, emakakaela polüp;
• närvisüsteem: harva - migreen;
• vaimsed häired: sageli - emotsionaalne labiilsus;
• veresoonte süsteem: harva - arteriaalsed ja venoossed trombemboolilised tüsistused (emboolia (oklusioon) ja kopsu veresoonte tromboos, perifeersete süvaveenide oklusioon, tromboos, emboolia, südameatakk (müokardiinfarkt või ajuinfarkt), insult (välja arvatud hemorraagiline insult));
• seedetrakt: sageli - kõhuvalu.

Lisaks võivad üksikjuhtudel või pärast tablettide väga pikaajalist kasutamist ilmneda järgmised ravimi kõrvaltoimed:

• healoomulised ja pahaloomulised maksakasvajad;
• hormoonist sõltuvad pahaloomulised kasvajad või hormoonist sõltuvad vähieelsed patoloogiad;
• sapikivitõbi;
• endomeetriumi vähk;
• dementsus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• hüpertriglütserideemia;
• maksa düsfunktsioon;
• kloasma;
• emaka fibroidide suuruse suurenemine;
• päriliku angioödeemi sümptomite ägenemine;
• insuliiniresistentsuse või glükoositaluvuse muutused;
• prolaktinoom;
• endometrioosi taasaktiveerimine;
• kolestaasiga seotud sügelus ja / või ikterus;
• piimanäärmete healoomulised patoloogiad, epilepsia, süsteemne erütematoosluupus, bronhiaalastma, väike-korea, otoskleroos, porfüüria (Angelik Micro tablettide võtmisega seotud seisundite või haiguste halvenemine ei ole tõestatud);
• lööve, nõgestõbi ja muud ülitundlikkuse sümptomid.

erijuhised

Arst peaks ravimi välja kirjutama patsiendi anamneesi üksikasjaliku uuringu, üldiste meditsiiniliste ja günekoloogiliste uuringute andmete põhjal, sealhulgas vererõhu mõõtmine, piimanäärmete seisund, kõhuorganid, emakakaela epiteeli tsütoloogiline uuring.

Ravim ei ole rasestumisvastane vahend.

Raseduse kahtluse korral peaks naine ravimi võtmise lõpetama perioodiks, kuni rasedus on välistatud.

Enne Angelique Micro kasutamise alustamist on vaja võrrelda teraapia kavandatud eeliseid ja kõiki riskitegureid, võtta arvesse suguhormoonide mõju mõnede hormoonist sõltuvate kasvajate ja kudede kasvule.

Süvaveenitromboosi või kopsuemboolia risk suureneb pikaajalise immobiliseerimise, ulatusliku plaanilise ja traumajärgse operatsiooni ning raske trauma korral. Seetõttu tuleb ravimi võtmine 4-6 nädalat enne kavandatud operatsiooni lõpetada, kombineeritud pidevat hormoonasendusravi saab jätkata pärast kehalise tegevuse taastamist.

Trombootiliste häirete tekkimise kahtlus või nende sümptomite ilmnemine on ravi viivitamatu katkestamise alus.

Samaaegne antikoagulantravi nõuab individuaalset riski hindamist.

Drospirenooni esinemine ravimi koostises hoiab ära endomeetriumi hüperplaasia tekkimise riski östrogeenide kasutamise taustal. Patsiendid, kellel on anamneesis endomeetriumi hüperplaasia, peaksid östrogeeni sisaldavaid ravimeid kasutama ettevaatusega.

Rinnavähi suurenenud risk väheneb pärast ravi katkestamist mitmeks aastaks normaalsele tasemele.

Hormoonasendusravi korral suureneb piimanäärmete mammograafiline tihedus, see võib kahjulikult mõjutada rinnavähi radiograafilist avastamist.

Kombineeritud hormoonasendusravi pikaajalisel kasutamisel on munasarjavähi oht.

Suurenenud maksa, ülakõhuvalu diferentsiaaldiagnoosimise või intraabdominaalse verejooksu sümptomite esinemise korral naistel, kes võtavad Angelik Micro tablette, tuleks arvestada maksakasvaja tõenäosusega, kuna ravim võib aidata kaasa maksa healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate tekkele.

Östrogeenide võtmine suurendab sapikivitõve tekkimise riski 2–4 korda.

Suguhormoonide vastuvõtt võib mõjutada kilpnäärme, maksa, neeru ja neerupealiste funktsiooni biokeemiliste uuringute tulemusi, transpordiproteiinide kontsentratsiooni taset vereplasmas, koagulatsiooni, fibrinolüüsi, süsivesikute ainevahetuse näitajaid. Ravim ei mõjuta patsiendi glükoositaluvust.

Kui esmakordselt ilmneb tugev sagedane peavalu või migreenilaadne valu, tuleb ka teisi sümptomeid, mis on tromboosse ajuinsuldi eelkäijad, pillid kohe lõpetada.

Ravimi kasutamise taustal on vererõhu kerge tõus, kliiniliselt olulise püsiva arteriaalse hüpertensiooni korral tuleks kaaluda ravimi kasutamise lõpetamise küsimust.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientide raviga peaks kaasnema maksafunktsiooni perioodiline uuring; kui näitajad halvenevad, tuleb hormonaalne ravi katkestada.

Ägeda pankreatiidi tekkimise kõrge riski tõttu tuleb kolestaatilise sügeluse või kolestaatilise kollatõve kordumise korral ravim koheselt lõpetada.

Ebaregulaarse verejooksu esinemissagedus ravi kestuse pikenedes väheneb ja pikaajalise ravi korral verejooks tavaliselt kaob.

Sagedase või püsiva emaka patoloogilise verejooksu korral on orgaaniliste patoloogiate välistamiseks vaja endomeetriumi uuringut.

Emakafibroidide suurenemise, endometrioosi kordumise korral östrogeenide võtmise ajal tuleb edasine ravi katkestada.

Kloosma tekkimise kalduvusega peaks naine vältima pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalguse ja ultraviolettkiirgusega.

Tablettide mõju patsientide võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme pole kindlaks tehtud.

Ravimite koostoimed

Ravimi Angelik Micro samaaegsel kasutamisel koos barbituraatide, hüdantoiinide, karbamasepiini, primidooni, rifampitsiini, topiramaadi, felbamaadi, okskarbasepiini, griseofulviini ja teiste maksaensüüme indutseerivate ravimitega tuleb meeles pidada, et pikaajalise ravi ajal võivad need suurendada suguhormoonide kliirensit ja suurendada kliirensit tõhusus. Nende fondide omadus avaldub naistel ebaregulaarse verejooksuga. Ensüümide maksimaalne induktsioon saavutatakse pärast 2-3-nädalast kasutamist ja see püsib 4 või enam nädalat pärast nende tühistamist.

Kombinatsioon penitsilliini ja tetratsükliini rühmade antibiootikumidega võib põhjustada östradiooli kontsentratsiooni vähenemist.

Ketokonasool, tsimetidiin ja teised CYP3A4 inhibiitorid võivad aeglustada östradiooli metabolismi.

Ravimi samaaegne manustamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ja hüpertensioonivastaste ravimitega võib põhjustada seerumi kaaliumisisalduse mõningast suurenemist, mis on diabeedihaigetel rohkem väljendunud.

Hormoonravi ajal suurte alkoholiannuste kasutamine võib põhjustada ringleva östradiooli kontsentratsiooni tõusu.

Analoogid

Anzhelik on ravimi Angelik Micro analoog.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Angelique Micro: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Angelique Micro 0,25 mg + 0,5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 28 tk. 1222 RUB Osta

Angelik Micro tabletid pp. 28 tk 1282 RUB Osta

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!