Granuleeritud farüngiit
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Granuleeritud farüngiidi sümptomid
- Diagnostika
- Granuleeritud farüngiidi ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Farüngiit on neelu limaskesta põletik, tavaliselt nakkusliku päritoluga. Sellisel juhul võivad patoloogilises protsessis osaleda ka pehme suulae ja lümfisõlmede koed. Sageli koos tonsilliidi - mandlite põletik.
Granuleeritud farüngiit on kroonilise hüpertroofilise farüngiidi vorm, mida iseloomustab väikeste sõlmede (graanulite) moodustumine neelu tagaküljel, mis koosneb lümfoidkoest, surnud rakkudest ja leukotsüütidest.
Granuleeritud farüngiit on kroonilise hüpertroofilise farüngiidi vorm
Põhjused ja riskitegurid
Granuleeritud farüngiit on kroonilise farüngiidi kulgu variant, mis areneb ägeda vormi piisava ravi puudumisel. Selle haiguse esinemisel on oluline roll geneetilisel eelsoodumusel: granuloosne farüngiit diagnoositakse sageli sama perekonna liikmetel. See haigus on polüetioloogiline - selle arenguks on vaja kombineerida korraga mitu põhjuslikku tegurit, millest üks on pärilik eelsoodumus ja teine (teised) on endogeensed (näiteks haigused) või eksogeensed (näiteks töötavad ohtlikus tootmises) traumaatilised tegurid.
Farüngiidi tekke riskifaktorid on:
- kroonilised nakkusprotsessid ülemiste hingamisteede piirkonnas, eriti krooniline riniit;
- Nina hingamise raskused (polüüpide, adenoidide, suu hingamise jms korral);
- neelu limaskesta pidev ärritus (sealhulgas antihüpertensiivsed ravimid, toiduärritajad, alkohoolsed joogid, tubakasuits);
- nina vaheseina vigastused;
- hambakaaries;
- mao sisu viskamine söögitoru kaudu neelu (koos gastroösofageaalse reflukshaigusega, diafragma söögitoru avanemise herniaga);
- siseorganite haigused;
- ainevahetushäired;
- vähenenud immuunsus;
- kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
- tööstuslikud ohud;
- kokkupuude negatiivsete keskkonnateguritega (liiga kuiv ja / või saastunud, tolmune õhk).
Haiguse vormid
Farüngiit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Ägeda farüngiidi korral täheldatakse põletikulist protsessi tavaliselt neelu kõigis osades. Kroonilise farüngiidi korral on kahjustuste selgem lokaliseerimine - neelu alumises, keskmises või ülemises osas.
Sõltuvalt etioloogilisest tegurist jaguneb äge farüngiit nakkuslikuks (bakteriaalseks, viiruslikuks, mükootiliseks), traumaatiliseks, allergiliseks ja ägedaks farüngiidiks, mis on põhjustatud kokkupuutest ärritavate teguritega.
Ägeda farüngiidi sümptomid
Krooniline farüngiit on katarraalne (lihtne), atroofiline (kui mõjutatud koed atroofeeruvad, see tähendab, vähenevad) ja hüpertroofilised (kui kahjustatud koed on hüpertrofeerunud, see tähendab suurenevad). Granuleeritud farüngiit on neelu hüpertroofilise põletikulise protsessi variant.
Granuleeritud farüngiidi sümptomid
Granuleeritud farüngiidi sümptomid:
- püsiv või sage higistamise tunne, valulikkus, kõdistamine, kurgu kuivus;
- võõrkeha tunne kurgus või tükk kurgus (ei sega toidu tarbimist, vaid tekitab soovi köhida ja / või teha sageli neelamisliigutusi);
- kerge valu allaneelamisel, eriti tahke toit;
- kuiv köha, sageli obsessiivse köha kujul, pidev köhimise vajadus;
- hääle kiire väsimus.
Uurimisel on patsientidel uvula ja pehme suulae paksenemine ja turse. Neelu tagasein on ödeemiline, vere- ja lümfisooned on laienenud, luues spetsiifilise hargnenud mustri, limaskest on hüperemia ja sellel on nähtavad punased lümfoidsed koosseisud (graanulid). Neelu koguneb suur hulk viskoosse limaskesta või mukopululentse sekretsiooni. Kogunenud lima pideva köhimise või neelamise vajaduse tõttu muutuvad patsiendid muu hulgas ärrituvaks, see häirib une ja võib põhjustada püsivaid peavalusid, üldise heaolu vähenemist. Rohke limaskesta sekretsiooni köhimine võib põhjustada iiveldust ja mõnikord oksendamist.
Farüngiiti granulosa iseloomustab neelamisel kerge hellus
Kehatemperatuur jääb tavaliselt normi piiridesse. Mõnel juhul kurdavad patsiendid kõrva hüppamise üle, mis täheldatakse neelamisel ja kaob pärast mitut neelamisliigutust.
Diagnostika
Granuloosse farüngiidi diagnoosimiseks kogutakse kaebusi ja anamneesi, patsiendi objektiivset uurimist ja farüngoskoopilist uuringut. Diagnoosi selgitamiseks võib osutuda vajalikuks teha bakterioloogiline või viroloogiline laboratoorne uuring kurgupulgast.
Ägeda tonsilliidi korral on vaja diferentsiaaldiagnoosi.
Granuleeritud farüngiidi ravi
Granuleeritud farüngiidi ravi on suunatud ennekõike haiguse arengut põhjustanud tegurite kõrvaldamisele, samuti põletiku leevendamisele, graanulitest vabanemisele ja kudede edasise proliferatsiooni vältimisele.
Infektsiooniga võitlemiseks kasutatakse kohalikke (sagedamini) ja / või süsteemset (nende vajadus tekib palju harvemini) infektsioonivastaseid ravimeid, mille valik sõltub nakkusetekitaja tüübist (antibakteriaalsed, viirusevastased, antimükootilised ravimid). Määratakse tugevdavad ained, immunomodulaatorid, vitamiinide kompleksid (eriti vitamiinid A, E, rühm B).
Graanulid eemaldatakse kauteriseerimise teel. Sel eesmärgil kasutatakse kemikaalide lahuseid (joodi sisaldavad ravimid, trikloroäädikhape, hõbenitraat). Suurte graanulite juuresolekul kasutatakse vedelat lämmastikku (krüokoagulatsiooni meetod), samuti minimaalselt invasiivset meetodit laserkoblatsiooni ja neelu tagumise seina raadiolainete summutamiseks.
Granuleeritud farüngiidi kompleksravi osana kasutatakse tugevdavaid aineid ja vitamiinide komplekse
Turse leevendamiseks määratakse kohalikud kokkutõmbavad ained (neid määritakse või niisutatakse neelu tagaküljega). Valulikkuse leevendamiseks kantakse limaskesta kahjustatud piirkondadele niisutajaid.
Kuristamine sooja naatriumkloriidi lahustega määratakse antiseptilised ravimid, mis aitavad puhastada limaskesta patogeensetest mikroorganismidest ja limaskestale kogunenud sekretsioonidest. Selleks on otstarbekas kasutada ravimtaimi (kummel, salvei, pärn, saialill), eeterlikke õlisid (lavendel, eukalüpt, tujaõli), mett, taruvaiku. Soovitatav on sissehingamine limaskesta pehmendavate mukolüütiliste ainetega, samuti põletikuvastase toimega ravimid, mineraalvesi, eeterlikud õlid ja ravimtaimede infusioonid.
Füsioterapeutilised protseduurid on efektiivsed - elektroforees, laserravi.
Ravi efektiivsuse üheks tingimuseks on dieet. Te peaksite vältima liiga kuuma või külma, praetud, vürtsika, soolase toidu, gaseeritud ja hapude jookide, alkoholi, neelu limaskesta ärritavate toitude söömist. Samuti on vajalik suitsetamisest loobumine. Neelu vedeldamiseks ja eemaldamiseks on näidustatud rikkalik joomine.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Granuleeritud farüngiidiga moodustunud graanulid võivad ravimata märkimisväärselt kasvada, põhjustades pidevat lima kogunemist, söömisraskusi, hääle muutusi ja muid elukvaliteeti halvendavaid ilminguid.
Prognoos
Õigeaegse ja piisava ravi korral on prognoos soodne.
Ärahoidmine
Granulaarse farüngiidi tekke vältimiseks on soovitatav:
- haiguse tekkimist soodustavate patoloogiate õigeaegne ravi;
- karastamine;
- regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
- regulaarne kehaline aktiivsus;
- mikrokliima korrigeerimine ruumides, kus kulutatakse palju aega (eriti niiskuse indikaator);
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- ratsionaalne toitumine ja muud meetmed keha tugevdamiseks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
