Farüngiit raseduse ajal: ravi, põhjused, sümptomid
Artikli sisu:
- Farüngiidi arengu põhjused ja tunnused raseduse ajal
- Sümptomid
- Diagnostika
- Kuidas ravida farüngiiti raseduse ajal
- Video
Farüngiidi ravi raseduse ajal on üks kiireloomulisemaid ja olulisemaid ülesandeid nii sünnitusabi kui ka teraapias ja otorinolarüngoloogias, kuna haiguse kulg sel perioodil võib süveneda ja põhjustada põletiku progresseerumist. Selle põhjuseks on füsioloogilised muutused rase naise kehas, sealhulgas immuun- ja hormonaalsed muutused.
Haiguse kulgu raseduse ajal võivad süvendada immuun- ja hormonaalsed muutused
Farüngiit on kurgu limaskesta põletik. See võib kursuse ajal olla äge ja krooniline.
Sõltuvalt etioloogiast on äge farüngiit jagatud:
- viiruslik;
- bakteriaalne;
- seen;
- allergiline;
- traumaatiline.
Kroonilise farüngiidi tüübid:
- lihtne või katarraalne;
- hüperplastiline;
- atroofiline.
Farüngiidi arengu põhjused ja tunnused raseduse ajal
Keha üldine immuunreaktiivsus raseduse ajal on vähenenud, mis on ainulaadne mehhanism loote kudede kaitsmiseks ema immuunsüsteemi poolt hävitamise eest.
Hapniku omastamine suureneb järk-järgult alates raseduse 2. trimestrist: kasvav lootel avaldab diafragmale survet, mis põhjustab hingamisraskusi, eriti treeningu ajal. Ja mis tahes kopsufunktsiooni langus mõjutab rase naise üldist seisundit. See on farüngiidi taustal üldise põletiku tekkimise üks riskitegureid.
Samuti on haiguse tekkimise eeldused järgmised:
- kroonilised põletikulised haigused või nina ja paranasaalsete siinuste vigastused;
- hüpotermia;
- immuunsuse kohalik langus;
- kokkupuude tubakasuitsuga;
- seedetrakti haigused;
- karioossete hammaste olemasolu;
- kroonilised hingamisteede haigused;
- diabeet;
- avitaminoos.
Haiguse arengu üks võimalikest põhjustest on herpesviirus
Neelu limaskesta põletiku tekkimise põhjus võib olla:
- viirused: adenoviirus, rinoviirus, koronaviirus, gripi- ja paragripiviirused, enteroviirus, herpeseinfektsioon, tsütomegaloviirus jne;
- bakterid: stafülokokid, streptokokid, haemophilus influenzae, mükoplasma, klamüüdia;
- seened;
- allergia;
- trauma.
Kõige sagedamini areneb äge farüngiit ARVI taustal (äge respiratoorne viirusnakkus). Sel juhul on patogeneesi peamised seosed järgmised:
- nakkumine (nakkumine) ja patogeeni sissetoomine ülemiste hingamisteede epiteelirakkudesse, eriti neelu limaskesta rakkudesse;
- mürgistuse sündroomi ja toksiliste-allergiliste reaktsioonide moodustumine;
- põletikulise protsessi areng.
Sageli liituvad rase naise immuunsuse vähenemise tõttu bakterid viirusnakkusega. Samuti võivad bakterid põhjustada peamiselt neelu limaskesta põletikku, tungides keskkonnast või kroonilisest infektsioonikoldest organismis. Harvem on seened farüngiidi põhjustajad.
Sümptomid
Farüngiidi kliinilised ilmingud raseduse ajal ja mõju lootele võivad oluliselt erineda sõltuvalt etioloogilisest tegurist, rasedusaegast, kaasuvate haiguste olemasolust ja keha üldisest seisundist. Enamasti on haiguse käik ja tulemus soodne.
Farüngiidi peamised sümptomid on:
- kuivus, higistamine, põletustunne, kurguvalu;
- kuiv köha;
- hääle tämbi muutmine;
- raskused nina hingamisel;
- vähenenud haistmismeel.
Kehatemperatuuri tõusuga täheldatakse üldist nõrkust ja peavalu.
Diagnostika
Ägeda või kroonilise farüngiidiga rasedate uurimine hõlmab järgmist:
- anamneesi hoolikas kogumine;
- kaebuste analüüs ja üldine läbivaatamine;
- fokaalse infektsiooni tuvastamine;
- kaasuvate haiguste tuvastamine;
- farüngoskoopia;
- kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
- neelu tagumisest seinast väljaheite tsütoloogiline ja bakterioloogiline uurimine.
Enne ravi määramist peate läbima asjakohase uuringu.
Farüngoskoopiaga on neelu tagumise seina limaskest erksalt hüperemiline, väljendunud vaskulaarse mustriga. Põletikuline lümfoidkoe võib ilmneda punaste teradena. Märgitakse pehme suulae, külgmiste servade ja uvula punetust ja turset.
Kliiniline vereanalüüs võib aidata viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide diferentsiaaldiagnostikas. Samuti on väga oluline jälgida rase naise hemoglobiinitaset.
Bakterioloogiline uuring võimaldab teil määrata patogeeni ja vajadusel valida või parandada antibiootikumravi.
Kuidas ravida farüngiiti raseduse ajal
Farüngiidi ravi rasedatel sõltub mitte ainult haiguse vormist, vaid ka raseduseast. Kõigepealt on vaja välistada põletiku tekkimist põhjustavad tegurid. Oluline roll on kaasuvate haiguste ravimisel.
Mitteravim tähendab:
- füüsiline ja psühho-emotsionaalne rahu;
- rikkalik jook;
- teravate, hapude, praetud, kuumade, külmade toitude keeldumine.
Farüngiidi korral on soovitatav kasutada siseruumides niisutajaid ja õhupuhastajaid.
Pikkadest ja valjustest vestlustest hoidudes on soovitatav anda kurgule rahu. Siseruumides kasutage õhupuhastajaid ja niisutajaid.
Kuidas farüngiiti raseduse ajal ravida, peaks otsustama spetsialist.
Tüsistusteta patoloogia vormide ravi saab läbi viia kodus. Soovitav on kuristada naatriumvesinikkarbonaadi lahusega (söögisooda), Furatsiliini, Kloorheksidiini või Miramistiniga. Rasedatele sobivad hästi tilgad, ninasõõrmed ja kurguspreid meresoolaga.
Samuti võib limaskesta ravida Collargoli või Protargoli lahusega, mis sisaldavad hõbeioone ja millel on antimikroobne toime. On väga oluline, et mikroorganismide suhtes ei tekiks nende suhtes resistentsust.
Kehatemperatuuri tõusuga on võimalik võtta paratsetamooli.
Lizobact on kohalik ravim, mis on lubatud raseduse ajal kasutada
Positiivsed arvustused kinnitavad kurguvalu leevendamist Lizobact'i tablettide resorptsiooniga. See on antiseptiline ravim, mida saab kasutada raseduse 1. trimestril. Samuti võib rangete näidustuste kohaselt määrata heksalüüsi, sealhulgas 3. trimestril.
Bakteriaalse farüngiidi korral on antibiootikumravi jaoks valitud ravimid kaitstud aminopenitsilliinid, makroliidid. Enne antibiootikumi määramist määrab arst kindlaks ja võrdleb riske ja eeliseid. Ravimi valik sõltub väidetavast patogeenist ja raseduse kestusest.
Haiglaravi näidustus on haiguse raske vorm, mis võib ohustada ema ja last.
Farüngiidi korral on soovitatav süüa korralikult, välja arvatud ärritavad toidud ja joogid toidust
Oluline on jälgida ENT arsti või terapeudi ettekirjutusi ja regulaarselt külastada sünnitusarsti-günekoloogi. Dieedist on soovitatav välja jätta ärritavad toidud ja joogid, vältida kokkupuudet tubakasuitsuga ja häälepaelte ülekoormust ning jälgida suuhügieeni.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Alina Ervasova sünnitusarst-günekoloog, konsultant Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NEID. Sechenov.
Töökogemus: 4 aastat tööd erapraksises.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.