Esmaabi hüpertensiivse kriisi korral
Hüpertensiivne kriis on äge seisund, mida iseloomustab vererõhu järsk tõus (BP), mis kujutab endast otsest ohtu elule. Seetõttu on oluline teada selle seisundi tunnuseid ja osata osutada esmaabi hüpertensiivse kriisi korral.
Vererõhu väärtused normis ja kriisis
Hoolimata asjaolust, et hüpertensiivse kriisi põhjuseks on vererõhu tõus, ei ole vererõhu selget kvantitatiivset näitajat, mis näitaks, et toimuv on hüpertensiivne kriis, mitte midagi muud. Sel põhjusel soovitavad arstid kardiovaskulaarse ja neerupatoloogiaga patsientidel (nimelt on sellised patsiendid peamiselt ohus) teada oma nn töörõhku - vererõhu näitajaid, mis vastavad emotsionaalse ja füüsilise stressi puudumisel nende normaalsele tervislikule seisundile.
See parameeter inimestel võib erineda, kuna vererõhu määr kõigub üsna olulistes piirides - 110 kuni 140 mm Hg. süstoolse (ülemise) indikaatori jaoks ja 60–90 mm Hg. diastoolse (madalama) jaoks. Enamiku hüpertensioonita inimeste puhul on normiks süstoolne vererõhk vastavalt 110 mm Hg, rõhu tõus isegi kuni 120 mm Hg. võib viidata patoloogiale, samas kui hüpertensioonile kalduval inimesel on näitaja 140 mm Hg. võib olla norm.
Kui patsient teab oma töörõhku, siis on sellest alates võimalik kindlaks teha seisund, mis on hüpertensiivne kriis või ähvardab selliseks saada. Näiteks kui inimese tavaline heaolu vastab rõhule 110/70 mm Hg, siis indikaator 120/80 näitab juba hüpertensiooni.
Tuleb meeles pidada, et mitte iga hüpertensiivse kriisiga inimene ei tea oma töörõhku, mõnikord ei saa ohver kehva tervise tõttu käimasoleva kriisi ajal õiget vastust anda, pealegi pole vererõhu mõõtmiseks alati käepärast tonometrit. Seetõttu peate esmaabi andmiseks teadma teisi hüpertensiivse kriisi märke.
Hüpertensiivse kriisi tunnused
Hüpertensiivse kriisi tunnused on:
- Terav või süvenev peavalu, eriti kuklaluu piirkonnas;
- Pigistustunne peas;
- Vere pulsatsiooni tunne templites;
- Punetus või vastupidi, naha blanšimine;
- Tinnitus;
- Valu silmades, "lendab" silmade ees, hägune nägemine;
- Võib tekkida õhupuudus, valu rinnus ja tahhükardia (südamepekslemine);
- Iiveldus, oksendamine on võimalik;
- Suurenenud ärrituvus, terav reaktsioon eredale valgusele, valjudele helidele ja teistele patogeenidele.
Hüpertensiivne kriis võib areneda järsult või järk-järgult, sümptomite aeglase suurenemisega. Esimest tüüpi kriisi nimetatakse hüperkineetiliseks, see on iseloomulik hüpertensiooni varajases staadiumis inimestele. Selle tüübi puhul on lisaks ägedale algusele iseloomulikud mitte liiga kõrge vererõhu näitajad. Teist tüüpi nimetatakse hüpokineetiliseks, reeglina esineb seda inimestel, kes on pikka aega kannatanud hüpertensiooni all, vererõhk tõuseb märkimisväärselt ja kriisi sümptomid võivad püsida mitu tundi kuni mitu päeva. Mõlemad tüübid võivad põhjustada tervisele äärmiselt ohtlikke tagajärgi, kaasa arvatud surm.
Esmaabi hüpertensiivse kriisi korral
Esimene asi, mida teha hüpertensiivse kriisi kahtluse korral, on kiirabi kutsumine. Mida varem saab inimene kvalifitseeritud abi, seda varem on võimalik rünnak peatada ja seda väiksem on oht kriisi raskete komplikatsioonide tekkeks.
Sellest reeglist on erand. Paljud pikaajalise hüpertensiooniga patsiendid teavad juba ise, kuidas kriis peatada, mõistes selle lähenemist esimeste sümptomite järgi ja tarvitades ravimeid vastavalt raviarsti koostatud algoritmile. Sellisel juhul peaks inimene pärast vajalike ravimite tarvitamist jääma ikkagi järelevalve alla ja alles pärast seda, kui on veendunud, et ravimid on toiminud ja ohvri seisund paraneb, võib keelduda erakorralise abi kutsumisest. Siiski peaksite juhtumist võimalikult kiiresti teavitama.
Kõigil muudel juhtudel peate kiirabi saabumist oodates tegema järgmist.
- Pange patsient pea ülespoole. Kui lamades peavalu suureneb, võite võtta mugava istumisasendi;
- Pakkuge patsiendile täielikku rahu, nii füüsilist kui emotsionaalset;
- Tagage värske õhk: avage aken, vabastage kitsad riided;
- Kui asjaolud lubavad, viige läbi vere väljavoolule suunatud protseduurid: kandke pähe külm, asetage sinepiplaadid kaelarihmale, säärelihastele. Võite teha kuuma jalavanni.
Hüpertensiivse kriisi korral esmaabi osutamisel on oluline meeles pidada, et hoolimata tugevast peavalust ei tohiks patsiendile anda mingeid ravimeid "peast", "südamest" jne, mis enne kiirabi saabumist olid juhuslikult kättesaadavad. milles te pole kindel. Valuvaigistid on ebasoovitavad, kuna raskendavad järgnevat diagnoosi, kõrvaldamata kriisi põhjuseid. Kuid isegi kui on teada, et juhuslikult käepärast ravimil on antihüpertensiivne (alandav rõhk) toime, tuleb meeles pidada, et uimastiravi peaks sellises olukorras määrama ja jälgima arst, kuna vererõhu liiga järsk langus hüpertensiivse kriisi ajal võib põhjustada ka tõsiseid raskusi tagajärjed.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
