Wessel Douai F
Ladinakeelne nimi: Vessel Due F
ATX-kood: B01AV11
Toimeaine: sulodeksiid (sulodeksiid)
Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019
Hinnad apteekides: alates 2625 rubla.
Osta
Wessel Douai F on antitrombootilise, profibrinolüütilise, angioprotektiivse ja antikoagulandi toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Wessel Douai F on saadaval kahes ravimvormis:
- Süstelahus - läbipaistev kollane või helekollane lahus (2 ml ampullides läbipaistvast tumedast klaasist, 5 või 10 ampulli blisterribas, 1 või 2 pakendit pappkarbis);
- Kapslid - želatiinsed, pehmed, telliskivipunased, ovaalsed (25 tk. Blisterpakendis 2 villi pappkarbis).
1 ampulli koostis sisaldab:
- Toimeaine: sulodeksiid - 600 LE (lipaseemilised ühikud);
- Abikomponendid: naatriumkloriid - 18 mg; vesi süstide valmistamiseks - kuni 2 ml.
1 kapsel sisaldab:
- Toimeaine: sulodeksiid - 250 LE (lipaseemilised ühikud);
- Abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat - 3,3 mg; ränidioksiidi kolloid - 3,0 mg; triglütseriidid - 86,1 mg;
- Kapsli koostis: titaandioksiid (E171) - 0,30 mg; glütseriin - 21,0 mg; želatiin - 55,0 mg; punane raudoksiid - 0,90 mg; naatriumpropüülparoksübensoaat - 0,12 mg; naatriumetüül-p-hüdroksübensoaat - 0,24 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Wessel Douay F, mille toimeaine on sulodeksiid, on bioloogiline ravim, mis on glükosaminoglükaanide (GAG) looduslik segu. See koosneb dermataansulfaadist (20%) ja hepariinitaolisest fraktsioonist, mille molekulmass on 8000 daltonit (80%).
Sulodeksiidi toimemehhanism põhineb kahel põhiomadusel: kiiresti toimiva hepariinitaolise fraktsiooni afiinsus antitrombiin III (ATIII) ja dermataani fraktsiooni afiinsus hepariini II kofaktori (CGII) suhtes.
Angioprotektiivne toime tuleneb vaskulaarsete endoteelirakkude funktsionaalse ja struktuurse terviklikkuse taastumisest ning vaskulaarse basaalmembraani pooride negatiivse elektrilaengu tiheduse normaliseerimisest. Samuti parandab sulodeksiid vere reoloogilisi parameetreid, vähendades triglütseriidide sisaldust (aine aktiveerib lipolüütilise ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis vastutab LDL-i lisatud triglütseriidide hüdrolüüsi eest).
Wessel Douet F kasutamise efektiivsust diabeetilises nefropaatias seletatakse sulodeksiidi võimega pärssida rakuvälise maatriksi sünteesi ja vähendada basaalmembraani paksust mesangiumrakkude proliferatsiooni vähenemise tõttu.
Profibrinolüütiline toime on seotud koeplasminogeeni aktivaatori kontsentratsiooni suurenemisega veres ja selle inhibiitori taseme langusega.
Süstelahusel on antikoagulantne toime, mida soovitatud annus (1 ampull päevas) oluliselt ei väljenda ja mida seletatakse hepariini II kofaktori suhtes afiinsuse olemasoluga, mis vähendab pidevalt X-faktori ja trombiini ning antitrombiini kontsentratsiooni.
Antitrombootiline toime on tingitud igasugusest toimest, mis iseloomustab sulodeksiidi: toime veresoonte seintele (angioprotektiivne toime), vere hüübimine (kergelt väljendunud antikoagulantne toime), fibrinolüüs (profibrinolüütiline toime) ja trombotsüütide adhesiooni pärssimine.
Farmakokineetika
Sulodeksiid imendub peensooles. Pärast märgistatud ravimi suukaudset manustamist määratakse toimeaine esimene maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2 tunni pärast ja teine tippkontsentratsioon 4–6 tunni pärast, pärast mida sulodeksiidi plasmas enam ei tuvastata. Toimeaine kontsentratsioon taastatakse umbes 12 tunni pärast ja püsib stabiilselt samal tasemel umbes 48 tunni jooksul. Sulodeksiidi püsiv kontsentratsioon vereplasmas määratakse 12 tundi pärast allaneelamist, mis on arvatavasti tingitud selle aeglasest vabanemisest imendumisorganitest, sealhulgas vaskulaarsest endoteelist.
Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustamisel imendub sulodeksiid üsna kiiresti ja imendumiskiirus määratakse süstekoha vereringe kiiruse järgi. Selle plasmasisaldus pärast Wessel Douet F ühekordset intravenoosset booluseannustamist annuses 50 mg 15, 30 ja 60 minuti pärast oli 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98 Vastavalt ± 0,09 mg / l.
Aine jaotub veresoonte endoteelis ja selle sisaldus on 20–30 korda suurem kui teistes kudedes.
Sulodeksiid metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Radioaktiivselt märgistatud preparaati kasutanud uuringud kinnitasid, et 55,23% toimeainest eritati esimese 4 päeva jooksul neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
- Ajuvereringe häired, sealhulgas varase taastumise perioodid ja isheemilise insuldi ägedad perioodid;
- Suurenenud trombi tekkimise riskiga angiopaatiad, sealhulgas müokardiinfarkti järgsed seisundid;
- Vaskulaarne dementsus;
- Hüpertensioonist, suhkurtõvest, ateroskleroosist tingitud düscirkulatoorset entsefalopaatiat;
- Süvaveenitromboos, flebolopaatia;
- Diabeetilise ja aterosklerootilise geneesi perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused;
- Antifosfolipiidide sündroom, trombofiilsed seisundid (samaaegselt atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinide järgimine);
- Mikroangiopaatia (neuropaatia, retinopaatia, nefropaatia) ja makroangiopaatia (kardiopaatia, entsefalopaatia, diabeetilise jala sündroom) suhkruhaiguse korral;
- GTT-ravi on hepariini põhjustatud trombootiline trombotsütopeenia (ravim ei põhjusta GTT-d ega halvenda haiguse kulgu).
Vastunäidustused
- Haigused ja hemorraagiline diatees, millega kaasneb madal vere hüübimine;
- I raseduse trimestril;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Raseduse ajal määratakse Wessel Douai F arsti range järelevalve all.
Wessel Douai F kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Wessel Douai F-i võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt (pärast lahjendamist füsioloogilises lahuses mahus 150-200 ml), samuti suu kaudu (söögikordade vahel).
Ravi alguses 15-20 päeva jooksul kasutatakse ravimit intramuskulaarselt 1 ampullis päevas, seejärel võetakse 30-40 päeva jooksul 2 korda päevas, 1 kapsel.
Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest võib arst muuta annustamisskeemi.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal on areng võimalik:
- Allergilised reaktsioonid: lööve;
- Seedetrakti organid: epigastriline valu, oksendamine, iiveldus;
- Teised: põletus, valu ja hematoom süstekohas.
Üleannustamine
Ainus Wessel Douai F üleannustamise sümptom on verejooks. Sellisel juhul on soovitatav kohe manustada 1% protamiinsulfaadi lahust, mida kasutatakse verejooksude jaoks, provotseerituna hepariinist.
erijuhised
Positiivne kogemus on Wessel Douai F kasutamise kohta veresoonte komplikatsioonide ennetamisel ja ravimisel I tüüpi diabeediga naistel raseduse II-III trimestril, samuti gestoosi (rasedate hiline toksikoos) tekkimisel.
Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all.
Ravi alguses ja selle lõpus on soovitatav määrata sellised näitajad nagu:
- Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (norm on 30–40 sekundit, sõltuvalt kasutatava aktivaatori kontsentratsioonist ja tüübist võib see kõikuda 25–30 või 35–50 sekundi jooksul);
- Verejooksu aeg (Duke'i norm - 2-4 minutit);
- Antitrombiin III sisaldus (norm - 210-300 mg / l);
- Stabiliseerimata vere hüübimisaeg (norm vastavalt Miliani meetodile, mida on muutnud Moravitz, on 6-8 minutit).
Wessel Douai F võib normaalset jõudlust suurendada umbes 1,5 korda.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Juhiste kohaselt ei mõjuta Wessel Douai F võimet juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suuremat keskendumist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
On andmeid positiivse kogemuse kohta veresoonte tüsistuste ravimisel ja ennetamisel ravimi kasutamisel I tüüpi diabeedi all kannatavatel patsientidel, raseduse II ja III trimestril, samuti rasedate hilise toksikoosi esinemisel.
Puudub usaldusväärne teave Wessel Douai F kasutamise kohta imetamise ajal.
Ravimite koostoimed
Wessel Douay F samaaegne kasutamine koos hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (trombotsüütidevastased ained, kaudsed ja otsesed antikoagulandid) ei ole soovitatav.
Analoogid
Wessel Douai F analoogid on: Angioflux, Sulodexide.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Wessel Douai F
Wessel Douai F ülevaated, mille eksperdid jätsid, näitavad selle suurt efektiivsust makroangiopaatiate ja trombooside ravis. Ravimi kasutamine annab häid tulemusi veresoonte komplikatsioonide ravimisel suhkurtõvega patsientidel. Kui Wessel Douai F määratakse raseduse ajal, on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased, kui neid kasutatakse vastavalt arsti soovitustele.
Wessel Duet F hind apteekides
Kapsli kujul oleva Wessel Douai F keskmine hind on 2322‒2882 rubla (pakendis on 50 tükki). Süstelahuse saate osta umbes 1742-2115 rubla eest (pakendis on 10 ampulli).
Wessel Douai F: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Wessel Douai F 250 LE kapslid 60 tk. 2625 RUB Osta |
|
Wessel Douai F 250 LE kapslid 50 tk. 2896 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
