Ganaton

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ganaton: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Kasutamine eakatel
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Ganaton

ATX-kood: A03FA

Toimeaine: itopriid (itopriid)

Tootja: ABBOTT JAPAN, Co. OÜ (Jaapan)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 19.08.2019

Hinnad apteekides: alates 315 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Ganaton

Ganaton on atsetüülkoliini, seedetrakti motoorikat ja toonust suurendava ravimi, vabanemist stimuleeriv aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ganatoniga kaetud tablettide ravimvorm: valged, ümmargused, ühele küljele graveeritud "HC 803", teisele - riskijaotus (7, 10 või 14 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1, 2, 3, 4 või 5 villi).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: itopriidvesinikkloriid - 50 mg;
abikomponendid: hüpromelloos, maisitärklis, karmelloos, laktoos, titaandioksiid, veevaba ränihape, makrogool 6000, magneesiumstearaat, karnaubavaha.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ganatoni toimeaine on itopriidvesinikkloriid, mis suurendab seedetrakti motoorikat atsetüülkoliinesteraasi inhibeerimise ja D ₂ -dopamiini retseptorite antagonismi tõttu. Aktiveerib atsetüülkoliini vabanemise ja viib selle hävitamiseni.

Ka sellel ainel oksendamisevastane efekti (interaktsioonide tõttu D ₂ retseptorid, mis asuvad vallandada tsoonis) aktiveerib propulsiivse motoorika mao, põhjustab annusest sõltuval mahasurumine oksendamise põhjustatud apomorfiini.

Spetsiifilise toime tõttu seedetrakti ülaosale kiireneb mao läbimine ja selle tühjenemine paraneb.

Itopriidvesinikkloriid ei mõjuta seerumi gastriini taset.

Farmakokineetika

Aine imendub seedetraktis kiiresti ja peaaegu täielikult. Selle suhteline biosaadavus on 60%. See on peamiselt tingitud ainevahetusest esimesel maksa läbimisel. Toit ei mõjuta biosaadavust.

Mugav _max (maksimaalne plasmakontsentratsioon) pärast pildistamist 50 mg itopride vesinikkloriid saavutatakse 0,5-0,75 tundi ja 0,28 ug / ml.

Pärast itopriidvesinikkloriidi korduvat suukaudset manustamist annuses 50-200 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul olid aine ja selle metaboliitide farmakokineetilised parameetrid lineaarsed ja kumulatsioon minimaalne.

Seondumine plasmavalkudega - 96% (peamiselt albumiini), seondudes α ₁ -hape glükoproteiin - vähem kui 15% kogu seondumise.

Pärast itopriidi suukaudset manustamist toimub kudedes aktiivne jaotumine. V _d (jaotusruumala) on 6,1 l / kg. Aine kõrge kontsentratsioon on maksas, neerudes, peensooles, maos ja neerupealistes. Itopriid eritub rinnapiima, tungib ajusse ja seljaajusse minimaalsetes kogustes.

Itopriidi aktiivne biotransformatsioon toimub maksas. On tuvastatud kolm metaboliiti, ühel neist on ebaoluline toime, millel puudub farmakoloogiline tähtsus (umbes 2-3% itopriidi omast). Esmane metaboliit on N-oksiid, mis moodustub kvaternaarse amino-N-dimetüülrühma oksüdeerumisel.

Ainevahetus toimub flaviinist sõltuva mono-oksügenaasi (FMO3) toimel. Sõltuvalt geneetilisest polümorfismist võivad FMO isoensüümide efektiivsus ja arv erineda. Harva on välja kujunenud autosomaalne retsessiivne seisund, mida nimetatakse trimetüülaminuriaks (kalalõhna sündroom). Trimetüülaminuriaga patsientidel suureneb itopriidi poolväärtusaeg.

Itopriidil puudub CYP2C19 ja CYP2E1 inhibeeriv ega indutseeriv toime. Ravi itopriidiga ei mõjuta uridiindifosfaadi glükuronisüültransferaasi ega CYP aktiivsust.

Itopriidvesinikkloriidi ja selle metaboliitide eritumine toimub peamiselt uriiniga. Pärast ühekordset Ganatoni annust terapeutilistes annustes on itopriidi ja selle N-oksiidi eritumine neerude kaudu tervetel inimestel vastavalt 3,7 ja 75,4%. Itopriidvesinikkloriidi lõplik poolväärtusaeg on umbes 6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on Ganaton ette nähtud seedetrakti sümptomite raviks, mis on põhjustatud mao hilinemisest ja kroonilisest gastriidist (funktsionaalne mittehaavandiline düspepsia): kiire küllastumine, iiveldus ja oksendamine, täiskõhutunne maos pärast söömist, puhitus, ebamugavustunne või valu epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, anoreksia.

Vastunäidustused

seedetrakti verejooks;
seedetrakti perforatsioon või mehaaniline obstruktsioon;
vanus alla 16;
raseduse ja imetamise periood;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatusega tuleb Ganatoni koos teiste ravimitega välja kirjutada eakatele patsientidele, kellel kolinergiliste kõrvalreaktsioonide ilmnemine võib põhihaiguse kulgu negatiivselt mõjutada.

Ganatoni kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ganatoni tablette võetakse suu kaudu enne sööki.

Ravimi annus määratakse, võttes arvesse kliinilisi näidustusi ja patsiendi vanust.

Soovitatav annus: 1 tk. 3 korda päevas. Ravi kestus ei ületa 2 kuud.

Ganatoni päevane annus ei tohi ületada 150 mg (3 tabletti).

Kõrvalmõjud

seedesüsteemist: kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, suurenenud süljeeritus, kollatõbi;
vere- ja lümfisüsteemi poolt: trombotsütopeenia, leukopeenia;
endokriinsed häired: günekomastia, suurenenud prolaktiini sisaldus;
närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, treemor;
allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, naha õhetus, anafülaksia;
laboriparameetrid: bilirubiini kontsentratsiooni taseme tõus, gamma-glutamüültranspeptidaasi, aspartaataminotransferaasi (ACT), alaniinaminotransferaasi (ALT), leeliselise fosfataasi aktiivsus.

Üleannustamine

Puuduvad tõendid üleannustamise kohta.

Üleannustamise korral on ette nähtud maoloputus, viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Eakatel patsientidel võib ravimi kasutamine põhjustada maksa- ja / või neerufunktsiooni langust.

Ganatoni kasutamise taustal suurendab atsetüülkoliin selle toimet, suurendades kolinergiliste kõrvalreaktsioonide tekkimise riski.

Kuna ravimi toime võib põhjustada pearinglust, tuleb sõidukite ja mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ganatoni ei määrata raseduse / imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Ganaton-ravi on vastunäidustatud alla 16-aastastele patsientidele.

Kasutamine eakatel

Eakatele patsientidele määratakse Ganaton-ravi ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Itopriidi metabolism toimub flaviinmonooksügenaasi toimel.

Ganatoni samaaegsel kasutamisel:

varfariin, diasepaam, diklofenaknaatrium, tiklopidiinvesinikkloriid, nifedipiin, nikardipiinvesinikkloriid ei põhjusta muutusi valkudega seondumises;
madala terapeutilise indeksiga või enterokattega või toimeaine püsiv vabanemine suukaudsed ravimid võivad häirida nende imendumist;
ranitidiin, tsimetidiin, teprenoon, tetraksaat (haavandivastased ravimid) ei mõjuta ravimi toimet;
antikolinergilised ravimid võivad vähendada itopriidi terapeutilist toimet.

Analoogid

Ganatoni analoogid on: tabletid - Zirid, Itomed, Primer.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Ganatoni kohta

Ülevaadete kohaselt hinnatakse Ganatoni tõhusaks ravimiks. Aitab kõrvetiste ja gastriidi valu, iivelduse, oksendamise, puhitusega. Tal on hea sallivus. Tabletid on väikesed, nii et neid on kerge alla neelata. Puuduste hulgas viitavad kõrged kulud.