Paratsetamool MS

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Paratsetamool MS: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: paratsetamool MS

ATX-kood: N02BE01

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: Medisorb, CJSC (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendus: 22.11.2018

Hinnad apteekides: alates 4 rubla.

Osta

Paratsetamool MS on analgeetiline mitte-narkootiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Paracetamol MS on saadaval tablettidena: lamedad silindrikujulised, kreemja varjundiga või valged, eraldusjoone ja viiluga (200 mg ja 500 mg: 10 tk. Blisterpakendites või bezelzheykovyh pakendites, pappkarbis 1, 2, 5 või 10 pakki).

1 tablett sisaldab:

toimeaine: paratsetamool - 200 mg või 500 mg;
abikomponendid: kartulitärklis, steariinhape, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon (povidoon), talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Paratsetamool on mitte-narkootiline analgeetikum, mille toimemehhanism on tingitud prostaglandiinide sünteesi pärssimisest ja nende mõju vähenemisest hüpotalamuse termoregulatsiooni keskpunktis. Tablettidel on analgeetiline ja palavikuvastane toime, neil on kerge põletikuvastane toime.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub paratsetamool seedetraktist kiiresti. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 20-60 minutiga ja on 0,005-0,02 mg / ml.

Seondumine plasmavalkudega - 15% võetud annusest.

Paratsetamool läbib vere-aju ja platsentaarbarjääre, eritub rinnapiima (vähem kui 1% ema võetud annusest).

Optimaalse ravitoime tagab paratsetamooli kontsentratsioon plasmas, mis saavutatakse ühekordse annuse võtmisel 10-15 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta.

Paratsetamooli metabolism toimub maksa mikrosomaalsete ensüümide (90–95%), sealhulgas CYP2E1 isoensüümi osalusel. Enamik (80%) metaboliitidest, mis konjugeeritakse glükuroonhappe ja sulfaatidega, muundatakse mitteaktiivseteks metaboliitideks, 17% hüdroksüülimise tulemusena 8 aktiivseks metaboliidiks, mis pärast konjugeerimist glutatiooniga muudetakse mitteaktiivseteks metaboliitideks. Glutatiooni puudulikkuse korral võivad hepatotsüütide ensüümsüsteeme blokeerivad aktiivsed metaboliidid põhjustada nende nekroosi.

See eritub neerude kaudu muutumatul kujul - 3%, ülejäänud - metaboliitidena, peamiselt konjugaatidena.

Poolväärtusaeg (T _1/2) on 1–4 tundi.

Eakatel patsientidel väheneb ravimi kliirens, T _1/2 - suureneb.

Näidustused kasutamiseks

Juhiste kohaselt on paratsetamool MS näidustatud sümptomaatiliseks raviks, mille eesmärk on valu ja põletiku vähendamine järgmistel tingimustel:

kerge või mõõdukas valu (kurguvalu, hambavalu ja peavalu, migreenivalu, neuralgia ja müalgia);
suurenenud kehatemperatuur koos nakkushaiguste ja põletikuliste haigustega, sealhulgas külmetushaigustega.

Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused

glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine;
raske maksa düsfunktsioon;
verehaigused;
raske neerufunktsiooni häire;
kinnitatud hüperkaleemia;
periood pärast pärgarteri šunteerimist;
seedetrakti verejooksu aktiivne faas;
mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
põletikulise etioloogiaga soolehaigused;
raseduse periood;
imetamine;
vanus kuni 3 aastat;
ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) suhtes, millega kaasneb riniit, bronhide obstruktsioon, urtikaaria (ka anamneesis);
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Paratsetamooli MS-i tuleb kasutada ettevaatusega maksa düsfunktsiooni, Gilberti sündroomi (konstitutsiooniline hüperbilirubineemia), neerude düsfunktsiooni korral, mille kreatiniini kliirens on alla 60 ml / min, suhkurtõbi, isheemiline südamehaigus, krooniline südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarsed patoloogiad, perifeersete arterite haigused, düslipideemia või hüperlipideemia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste anamneesis, Helicobacter pylori infektsioon, pikaajaline ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, rasked somaatilised haigused, suitsetamine, sagedane alkoholi tarvitamine, vanemas eas.

Lisaks tuleb olla ettevaatlik patsientide suhtes, kes saavad samaaegselt suukaudseid glükokortikosteroide (sealhulgas prednisolooni), antikoagulante (sh varfariini), selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (sh tsitalopraam, paroksetiin, fluoksetiin, sertraliin), antiaggregalitsüülhapet (sealhulgas atsüülatsellüülatsetüülglüglugilugletüülatsellüülglüatseptiidid).

Paratsetamooli MS kasutamise juhised: meetod ja annus

Paracetamol MS tabletid võetakse suu kaudu.

Soovitataval annusel on järgmised vanusepiirangud:

täiskasvanud: 200 mg või 500 mg 1 … 4 korda päevas. Maksimaalne üksikannus ei ületa 1000 mg, päevane annus on 4000 mg;
lapsed: kiirusega 10-15 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus: alla 6-aastased (kaal kuni 22 kg) - 1000 mg, kuni 9-aastased (kaal kuni 30 kg) - 1500 mg, kuni 12 aastat (kaal kuni 40 kg) - 2000 mg.

Kasutamise kestus: anesteetikumina - mitte rohkem kui 5 päeva, kõrge kehatemperatuuri langetamiseks - mitte rohkem kui 3 päeva.

Kui peate päevast annust suurendama või ravikuuri pikendama, peate pöörduma arsti poole.

Kõrvalmõjud

seedesüsteemi poolt: võimalik (paratsetamooli MS suurte annuste pikaajalisel kasutamisel) - toksiline maksakahjustus;
vereloomesüsteemist: harvadel juhtudel - leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
eritussüsteemist: võimalik (ravimi suurte annuste pikaajalisel kasutamisel) - nefrotoksiline toime;
immuunsüsteemi poolt: see on võimalik - süsteemset laadi allergiliste reaktsioonide teke või nahalööve.

Üleannustamine

Sümptomid: äge periood - iiveldus, kõhuvalu, oksendamine; mõne päeva pärast - maksakahjustuse tunnuste ilmnemine maksapuudulikkuse, entsefalopaatia, kooma kujul.

Ravi: kohene maoloputus, aktiivsöe sissevõtmine, pärast mida tuleb pöörduda arsti poole.

erijuhised

Terapeutiliste annuste korral on patsiendid tavaliselt paratsetamooli MS-i hästi talutavad.

Alkohoolsete jookide kasutamine ja etanooli sisaldavate ravimite suukaudne manustamine raviperioodil on vastunäidustatud. Kroonilisele alkoholismile altid isikud võivad paratsetamooli võtmine põhjustada toksilisi maksakahjustusi.

Paratsetamool MS moonutab laboratoorsete uuringute käigus glükoosi ja kusihappe näitajaid, et määrata nende kogus vereplasmas.

Kui on vaja pikka ravikuuri, tuleb tagada maksa funktsionaalse seisundi ja perifeerse vere pildi kontroll.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Paracetamol MS on raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Ärge kasutage Paracetamol MS-i alla kolmeaastaste laste raviks.

Laste ravimisel on soovitatav kasutada lastele paratsetamooli spetsiaalseid ravimvorme.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerukahjustuse korral on paratsetamooli kasutamine vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral, kui CC on alla 60 ml / min, tuleb ravimit võtta ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Paratsetamool MS on raske maksafunktsiooni häirega patsientide raviks vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral tuleb olla ettevaatlik.

Kasutamine eakatel

Ravimit tuleb vanemas eas võtta ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Paratsetamooli MS samaaegsel kasutamisel:

barbituraadid, difeniin, karbamasepiin, rifampitsiin, zidovudiin ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad suurendavad ravimi hepatotoksilise toime tekkimise riski;
tsimetidiin ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid aitavad vähendada paratsetamooli hepatotoksilist toimet;
antikoagulandid suurendavad nende toimet ravimi suurte annuste kasutamise taustal;
etanool põhjustab ägeda pankreatiidi arengut;
urikosuurilised ained vähendavad nende terapeutilist toimet;
Ühise pika ravikuuriga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad valuvaigistava nefropaatia, neeru papillaarnekroosi tekkimise riski, millele järgneb lõppstaadiumis neerupuudulikkuse tekkimine;
Diflunisal suurendab paratsetamooli kontsentratsiooni vereplasmas 50%, suurendades hepatotoksilisuse riski;
müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisi ilminguid;
salitsülaadid koos ravimi suurte annuste pikaajalise kasutamisega suurendavad põie- või neeruvähi riski.

Analoogid

Paratsetamooli MS analoogid on: Paratsetamool UBF, Paratsetamool 325, Paratsetamool Extratab, Ifimool, Strimol, Efferalgan, Perfalgan, Cefekon D, Flutabs, Kaffetin, Panadol Extra, Antigrippin, Antiflu, Fervex, Coldrex, Terademol, Maxalmax,

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Paratsetamooli MS ülevaated

Paratsetamooli MS ülevaated on enamasti positiivsed. Kõik patsiendid osutavad pillide kasutamisel peavalu ja hambavalu leevendamiseks, kõrge kehatemperatuuri vähendamiseks külmetuse korral kiirele toimele. Ravim on hästi talutav, põhjustab harva kõrvaltoimeid. Sageli märgitakse väga taskukohast kvaliteetset hinda, võrreldes uute kallite toodetega, mis sisaldavad paratsetamooli.

Kuna paratsetamooli MS väljastatakse ilma retseptita, rõhutatakse arstide kommentaarides, et ravimit on vaja kasutada ainult sümptomaatiliseks raviks, olles vajaliku annuse täpselt välja arvutanud, ja selle aluseks oleva külma ravimiseks on vajalik arsti konsultatsioon. Nad hoiatavad vanemaid, et temperatuuri langetamine pole alati õigustatud.