Milgamma - Kasutusjuhised, Hind, Analoogid, Süstid, Pillid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Milgamma

Milgamma: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Kasutamine lapsepõlves
10. 10. Ravimite koostoimed
11. 11. Analoogid
12. 12. Säilitamise tingimused
13. 13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. 14. Ülevaated
15. 15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Milgamma

ATX-kood: A11EX

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 281 rubla.

Osta

Milgamma on B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma annustamisvormid:

• Lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks: läbipaistev punane vedelik (2 ml pimedas klaasist ampullides, 5 tk blisteris, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendit; papp-kaubaalustes: 5 tk.., pappkarbis 1 või 5 kaubaalust või 10 tk, pappkarbis 1 kaubaalus);
• Dražee (15 tk. Blisterribas, pappkarbis 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

• 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
• 1 tablett: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.

Lisakomponendid:

• Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
• Dražee: aerosiil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhappe glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, tween-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neurotroopsed B-vitamiinid avaldavad positiivset mõju liikumisaparaadi ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevoolu ja parandades närvisüsteemi toimimist.

Tiamiin on üks olulisemaid elemente süsivesikute ainevahetuse protsessis, samuti Krebsi tsüklis koos järgneva osalemisega adenosiinitrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude ainevahetuses ja osaliselt rasvade ja süsivesikute ainevahetuses. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on tugevdada üksteise toimet, mis väljendub soodsas mõjus kardiovaskulaarsele, neuromuskulaarsele ja närvisüsteemile. Vitamiini puudus B ₆ viib arengu levinud puuduse tingimustes, mis on peatunud võimalikult kiiresti pärast kasutuselevõttu tiamiini ja püridoksiin.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliini ümbrise sünteesis, suurendab foolhappe aktiveerimise kaudu nukleiinhapete ainevahetust, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustest põhjustatud valu raskust ja on vereloome stimulaator.

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Intramuskulaarselt manustamisel imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annuse manustamist esimesel ravipäeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub erütrotsüütides, 15% leukotsüütides, 10% vereplasmas. Vitamiinivarude puudumise tõttu organismis on vaja tagada selle igapäevane tarbimine kehasse.

Tiamiin läbib platsentaarse ja vere-aju barjääre ning määratakse rinnapiimas. Aine eritumine toimub uriiniga pärast 0,15 tundi alfafaasis, 1 tunni pärast - beetafaasis 2 päeva - terminaalses faasis. Tiamiini peamisteks metaboliitideks on püramiin, tiamiinkarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest koguneb tiamiin organismi kõige madalamates kontsentratsioonides. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadina, 10% tiamiintrifosfaadina, 10% tiamiinmonofosfaadina.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiin kiiresti verre ja jaotub kehas, mängides koensüümi rolli pärast seda, kui selle CH ₂ OH rühm fosforüülitakse 5. positsioonis. Vitamiin seondub vereplasma valkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja läbib platsentaarbarjääri ning see määratakse ka inimese rinnapiimas. Aine akumuleerub maksas ja oksüdeeritakse 4-püridoksiinhappeks, mis eritub neerude kaudu 2–5 tunni jooksul pärast imendumist. Inimkeha sisaldab 4-150 mg vitamiini B ₆, igapäevaselt eliminatsioonikiirust on ligikaudu 1,7-3,6 mg koos täiendamisega määr 2,2-2,4%.

Näidustused kasutamiseks

• Neuriit, neuralgia;
• Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolne ja diabeetiline;
• Retrobulbaarne neuriit;
• Ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
• Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, lumboischialgia, lihastoonilised sündroomid;
• Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma kasutamine:

• Lahendus: pleksopaatia, neuropaatia, lihaste öökrampide kompleksravi osana (sagedamini eakatel patsientidel);
• Dragee: müalgia sümptomaatiline ravi, süsteemsed neuroloogilised haigused, mis on põhjustatud vitamiinide B1 ja B6 kinnitatud puudusest.

Vastunäidustused

• Raseduse ja imetamise periood;
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

• Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse olemasolu, lapsepõlv;
• Dragee: südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis.

Milgamma kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Lahus on ette nähtud süstimiseks. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Soovitatav annus tugeva valu sündroomi korral: 2 ml üks kord päevas, ravikuur on 5-10 päeva. Pärast ägeda valu eemaldamist või haiguse kergemates vormides määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi peab toimuma arsti iganädalase järelevalve all. Lahuse kasutamine tuleks ette kirjutada võimalikult lühikese aja jooksul koos patsiendi hilisema üleviimisega ravimi võtmisele sees.

Dragee Milgamma võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga. Soovitatav annus: 1 tablett 1-3 korda päevas, ravikuur on 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid pole välistatud: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke tursed, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

• Kardiovaskulaarne süsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
• Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
• Seedeelundkond: mõnel juhul - oksendamine;
• Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
• Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohas; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud manifestatsioon.

Milgamma tablettidega ravi taustal on võimalik soovimatute reaktsioonide tekkimine:

• Kardiovaskulaarne süsteem: mõnel juhul - tahhükardia;
• Teised: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Milgamma diagnoositud üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja määratakse sümptomaatiline ravi. Selle sümptomiteks on tavaliselt kõrvaltoimete raskuse järsk tõus.

erijuhised

Lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab patsient patsiendi viivitamatult uurima ja sõltuvalt patsiendi seisundist määrama sobiva ravi või otsustama tema hospitaliseerimise.

Dražeed tuleb koos tsükloseriini, D-penitsillamiiniga välja kirjutada ettevaatusega.

Puudub teave Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Lapsepõlves kasutamine

Laste vanus on Milgamma määramise vastunäidustus.

Ravimite koostoimed

Juhiste kohaselt vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismivastast toimet, selle põhjuseks on selle perifeerse dekarboksüülimise suurenemine püridoksiini toimel. Ravim interakteerub penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse ravimite koostoime on tingitud selle kombineeritud koostisest.

Tiamiini sisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatide, ammoonium-raudtsitraadi, parkahappe, fenobarbitaali, bensüülpenitsilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitidega. Täielikult lagunedes sulfitilahustes vähendavad tiamiini laguproduktid teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob pH väärtusel üle 3 ja vask kiirendab ka selle hävitamise protsesse.

Adrenaliini ja noradrenaliini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini olemasolu lahuses põhjustada südamest kõrvaltoimete suurenemist. Samuti on täheldatud koostoimet sulfoonamiididega.

Tsüanokobalamiini sisalduse tõttu koostises ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide, riboflaviini sooladega (eriti valguse samaaegse kokkupuutega).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Milgamma analoogid on: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril:

• Lahendus: kuni 15 ° C pimedas kohas;
• Dražee: kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, pillid - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Milgamme kohta arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii ravitavad patsiendid kui ka arstid. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja mõnikord ilmneb süstekohas ärritus. Kuid neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis on positiivne mõju praktiliselt väljaspool kahtlust. Tervise täieliku paranemise nimel soovitavad eksperdid järgida tervislikke eluviise ja järgida teraapia käigus kõiki soovitusi, kuna Milgamma kõrvaldab ainult sümptomid, kuid mitte haiguse põhjused.

Patsiendid teatavad Milgamma-ravi efektiivsusest sageli osana kompleksravist, näiteks kui ravimit kombineeritakse luu- ja lihaskonna haiguste raviks kasutatava mittesteroidse põletikuvastase ravimiga Movalis.

Milgamma hind apteekides

Milgamma hind lihasesisese manustamise lahuse kujul on ligikaudu 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli jaoks) või 1080-1261 rubla (25 ampulli kohta). Milgamma pillide kujul pole praegu müügil.

Milgamma: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml intramuskulaarse süstelahus 2 ml 5 tk. 281 r Osta

Milgamma lahus intramuskulaarseks süstimiseks 2ml 5 tk 349 r Osta

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml intramuskulaarse süstelahus 2 ml 10 tk. 486 r Osta

Milgamma lahus intramuskulaarseks süstimiseks 2ml 10 tk. 596 r Osta

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillid 30 tk. 604 RUB Osta

Arvustused Milgamma compositum 604 RUB Osta

Milgamma compositumi vahekaart. p / o 30 tk 651 r Osta

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillid 60 tk. 985 RUB Osta

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml intramuskulaarse süstelahus 2 ml 25 tk. 1099 RUB Osta

Milgamma compositum õhukese polümeerikattega tabletid 60 tk. 1202 RUB Osta

Milgamma lahus intramuskulaarseks süstimiseks 2ml 25 tk. 1295 RUB Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!