Motinorm
Motinorm: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Motinorm
ATX-kood: A03FA03
Toimeaine: domperidoon (domperidoon)
Tootja: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (India)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 30.11.2018
Motinorm on antiemeetikum.
Väljalaske vorm ja koostis
- tabletid: ümmargused, peaaegu valged või valged, viiluga, ühel küljel joonega ja teisel Medley graveeringuga (10 tk blistrites, pappkarbis 2, 3, 5 või 10 villi);
- siirup: heleoranži värvi läbipaistev siirupiline vedelik, millel on piparmündi ja aniisi lõhn (30, 60 või 100 ml tume klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis).
Igas pakendis on ka Motinormi kasutamise juhised.
1 tableti koostis:
- toimeaine: domperidoon - 10 mg;
- abikomponendid: propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, maisitärklis, magneesiumstearaat, laktoos.
5 ml siirupi koostis:
- toimeaine: domperidoon - 5 mg;
- abikomponendid: propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, sahharoos (sahharoos), glütserool (glütseriin), sorbitool (70% lahus, mittekristalluv), piimhape, propüleenglükool, puhastatud vesi, päikeseloojangukollane värv FCF, piparmündi-aniisi maitse.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Motinormi toimeaine - domperidoon on dopamiini retseptorite keskne blokaator. See pikendab mao ja kaksteistsõrmiksoole antrumi peristaltiliste kontraktsioonide kestust, suurendab söögitoru alumise sulgurlihase toonust, kõrvaldab iivelduse ja oksendamise, mao tühjenemise aeglustumise korral kiirendab seda protsessi.
Domperidoon stimuleerib hüpofüüsi prolaktiini vabanemist. Selle antiemeetiline toime tuleneb tõenäoliselt gastrokineetilise (perifeerse) toime ja antagonismist dopamiiniretseptoritega kemoretseptorite päästikutsoonis. Ravim ei mõjuta mao sekretsiooni.
Ravim aine tungib halvasti läbi vere-aju barjääri, seetõttu põhjustab see harva ekstrapüramidaalse toime arengut.
Farmakokineetika
Seedetraktis imendub domperidoon kiiresti. Aine imendumine väheneb maosisalduse vähese happesuse korral ja ka samaaegsel söömisel. Maksimaalset plasmakontsentratsiooni täheldatakse 30-60 minuti pärast.
Ainet iseloomustab madal biosaadavus (umbes 15%). See on kehakudedes laialt levinud, välja arvatud ajukuded - siin on kontsentratsioon madal. See seondub plasmavalkudega 91–93%. See metaboliseerub ulatuslikult sooleseinas ja maksas.
See eritub kehast peamiselt metaboliitidena: 66% - soolte kaudu, 33% - neerude kaudu. 1 … 10% saadud annusest eritub muutumatul kujul. Poolväärtusaeg (T 1/2) on 7–9 tundi.
Raske neerupuudulikkusega (kreatiniinisisaldus seerumis üle 6 mg / 100 ml, st üle 0,6 mmol / l) patsientidel suureneb T 1/2 20,8 tunnini, kuid domperidooni plasmakontsentratsioon on madalam kui tervetel vabatahtlikel …
Näidustused kasutamiseks
- düspeptilised häired: puhitus, röhitsus, kõrvetised, täiskõhutunne epigastriumis, puhitus, valu ülakõhus;
- orgaanilise, funktsionaalse ja nakkusliku päritoluga iiveldus ja oksendamine;
- iiveldus ja oksendamine, mis on põhjustatud toitumishäiretest, kiiritusravist või ravimitest (sh dopamiini agonistid nagu levodopa ja bromokriptiin).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- mao või soolte perforatsioon;
- mehaaniline takistus;
- seedetrakti verejooks;
- prolaktinoom;
- alla 5-aastased lapsed ägedates ja alaägedates tingimustes (iiveldus ja oksendamine), kaal alla 35 kg - tablettide jaoks;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Tablette ja siirupit Motinorm tuleb kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:
- neeru- / maksakahjustus;
- lapsepõlv;
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood.
Motinorm, kasutusjuhised: meetod ja annus
Tablette ja siirupit Motinorm võetakse suu kaudu 15-30 minutit enne sööki ja vajadusel enne magamaminekut.
Soovitatav annustamisskeem:
- täiskasvanud ja lapsed alates 5. eluaastast: krooniline düspepsia - 10 mg 3 korda päevas 4 nädala jooksul, vajadusel saab annust kahekordistada; iiveldus ja oksendamine - 20 mg 3-4 korda päevas;
- alla 5-aastased lapsed (kasutada võib ainult Motorinormi siirupit): krooniline düspepsia - 2,5 mg 10 kg kehakaalu kohta 3 korda päevas 4 nädala jooksul, vajadusel võib annust kahekordistada; iiveldus ja oksendamine - 5 mg 10 kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas.
Neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse ravimi annuste vahelist intervalli pikendada.
Kõrvalmõjud
- seedetraktist: mööduvad soolespasmid;
- närvisüsteemist: vere ja aju barjääri suurenenud läbilaskvusega lastel ja patsientidel - ekstrapüramidaalsed häired;
- psüühika küljelt: väga harva (peamiselt lastel) - unisus, närvilisus, erutus, krambid;
- immuunsüsteemist: nahalööbed, urtikaaria;
- teised: hüperprolaktineemia (günekomastia, galaktorröa).
Üleannustamine
Motinormi üleannustamise korral võivad tekkida desorientatsioon, unisus ja ekstrapüramidaalsed reaktsioonid.
Aktiivsüsi tuleb võtta kohe pärast üleannustamist. Ekstrapüramidaalsete häirete sümptomaatiliseks raviks kasutatakse antihistamiine, antikolinergilisi, parkinsonismivastaseid aineid.
erijuhised
Siirupi kujul sisaldab Motinorm sahharoosi, mida peaksid arvestama suhkurtõvega ja selliste harvaesinevate pärilike haigustega nagu sahharoosi / isomaltaasi puudulikkus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, fruktoositalumatus.
Pikaajalise ravi korral peaksid patsiendid olema pideva arsti järelevalve all.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Psüühika või kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkimisel peaksid patsiendid olema ettevaatlikud sõidukite juhtimisel ja keeruliste mehhanismidega töötamisel.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ja imetamise ajal võib Motinormi siirupit ja tablette kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu kaalub üles võimalikud riskid.
Lapsepõlves kasutamine
Ravimit kasutatakse pediaatrias ettevaatusega.
Motinormi tabletid on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele. Iivelduse ja oksendamise korral ei tohi ravimit manustada alla 35 kg kaaluvatele lastele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral tuleb motinormi kasutada ettevaatusega. Ravim eritub neerude kaudu väikeses koguses, seetõttu ei ole vaja ühekordset annust kohandada, kuid kui on vaja võtta korduvaid annuseid, tuleb sagedust vähendada 1-2 korda päevas. Raske neerupuudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks ravimi annuse vähendamine.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksapuudulikkusega motinormi tuleb kasutada ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Domperidoon ei mõjuta paratsetamooli, digoksiini kontsentratsiooni.
Motinormi võib kasutada koos antipsühhootikumidega (neuroleptikumid), dopaminergiliste retseptorite agonistidega (bromokriptiin, L-dopa).
Domperidooni biosaadavust vähendavad teised antatsiidid, naatriumvesinikkarbonaat, tsimetidiin, sekretoorsed ravimid.
Antikolinergilised ravimid neutraliseerivad domperidooni toimet.
Domperidooni plasmakontsentratsiooni suurendavad makroliidrühma antibiootikumid, asooliseeria seentevastased ained, HIV proteaasi inhibiitorid, nefasodoon.
Analoogid
Motinormi analoogid on Domet, Domperidone, Domstal, Metoklopramiid, Motijekt, Motilak, Motilium, Motonium, Passages, Perinorm, Ceruglan, Cerucal jt.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.
Tablettide kõlblikkusaeg - 4 aastat, siirup - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Motinormi kohta
Spetsialiseeritud saitidel ja foorumitel on Motinormi kohta ülevaateid peamiselt patsientidelt, kes võtsid seda düspepsia vastu. Nad märgivad, et ravim on efektiivne nii ravikuuri kui ka vajadusel aeg-ajalt vastuvõtu korral. See leevendab tõhusalt iiveldust, puhitust, gaase, kõhuvalu, täiskõhutunnet ja muid sellega kaasnevaid sümptomeid.
Motorinormi hind apteekides
Motinormi hind pole teada, kuna ravim pole praegu kaubanduslikult saadaval. Mõne populaarse analoogi ligikaudne maksumus:
- Motilium: 30 tabletti resorptsiooniks, 10 mg tükk - 622-845 rubla, 30 õhukese polümeerikattega tabletti 10 mg tükk - 568-855 rubla, 100 ml 1 mg / ml suspensiooni - 578-875 rubla;
- Motilac: 30 tabletti resorptsiooniks, igaüks 10 mg - 268-372 rubla, 30 õhukese polümeerikattega tabletti 10 mg - 265-412 rubla;
- Domperidoon: 30 õhukese polümeerikattega tabletti 10 mg - 58–205 rubla.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
