Kaltsium-D3 Nycomed Forte
Calcium-D3 Nycomed Forte: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: kaltsium-D3 Nycomed Forte
ATX-kood: A12AX
Toimeaine: kolekaltsiferool + kaltsiumkarbonaat (kolekaltsiferool + kaltsiumkarbonaat)
Tootja: Nycomed Pharma AS (Norra)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018
Hinnad apteekides: alates 365 rubla.
Osta
Kaltsium-D3 Nycomed Forte on toode, mis sisaldab kaltsiumi ja vitamiin D 3, mis kompenseerib nende vaegus.
Väljalaske vorm ja koostis
Sidruni närimistabletid: ümmargused, kaksikkumerad, valged, katmata, sidrunise aroomiga; võib esineda väikesi sissekandeid ja ebaühtlaseid servi.
Pakend: keeratava korgiga viaalid - 30, 60 ja 120 tk., Iga pudel pappkarbis.
1 tableti koostis:
- toimeainetega: kaltsiumkarbonaat - 1250 mg, mis vastab 500 mg kaltsiumile, kolekaltsiferool (vitamiin D 3) - 400 RÜ (0,01 mg), kujul kolekaltsiferool kontsentraati (4 mg);
- lisakomponendid: aspartaam, sorbitool, rasvhapete mono- ja diglütseriidid, povidoon, isomalt, sidruniõli, magneesiumstearaat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kaltsium-D3 Nycomed Forte reguleerib tänu oma komponentidele kaltsiumi ja fosfori vahetust kehas (luudes, naeltes, hammastes, lihastes, juustes). D 3- vitamiini ja kaltsiumi puuduse taastamine, vähendab luu resorptsiooni ja suurendab selle tihedust, osaleb hammaste mineraliseerumises.
Lisaks on kaltsium vere hüübimissüsteemi komponent ja osaleb lihaste kontraktsioonide ja närvijuhtimise reguleerimises. D 3 -vitamiin soodustab kaltsiumi paremat imendumist soolestikus.
Kasutamise kaltsiumi kombinatsioonis D-vitamiini 3 ennetab suurenemist tootmiseks parathormoon, mis stimuleerib leostumise kaltsiumi luudest (suurenenud luu resorptsiooni).
Farmakokineetika
Kaltsium imendub seedetraktis umbes 30% võetud annusest. 99% inimkehas sisalduvast ainest on koondunud luude ja hammaste jäigasse struktuuri, veel 1% rakuvälistesse ja rakusisestesse vedelikesse. Ligikaudu 50% veres olevast kaltsiumist on füsioloogiliselt aktiivne ioniseeritud vorm, millest umbes 40% on seotud valkudega (peamiselt albumiiniga), ülejäänud 10% esineb kompleksis fosfaadi, tsitraadi või muude anioonidega. Kaltsiumi eritavad sooled, neerud, higinäärmed. Viimasel juhul sõltub eritumine tubulaarsest kaltsiumi reabsorptsioonist ja glomerulaarfiltratsioonist.
Kolekaltsiferool imendub peensooles umbes 80% võetud annusest. D 3 -vitamiin ja selle metaboliidid ringlevad veres, seondudes spetsiifilise globuliiniga. Kolekaltsiferool metaboliseeritakse maksas hüdroksüülimise teel 25-hüdroksükolekaltsiferooliks, misjärel muundatakse see neerudes aktiivseks metaboliidiks 1,25-hüdroksükolekaltsiferooliks, mis vastutab kaltsiumi imendumise tõhustamise eest. Metaboliseerimata kolekaltsiferool ladestub lihasesse ja rasvkoesse. See eritub soolestikust ja neerudest.
Näidustused kasutamiseks
Ennetamine ja ravi:
- kaltsiumi ja / või D-vitamiini 3 puudulikkusega;
- osteoporoos ja selle tüsistused (luumurrud).
Vastunäidustused
- alla 3-aastased lapsed;
- ülitundlikkus maapähklite või soja suhtes;
- hüperkaltseuria;
- hüperkaltseemia;
- hüpervitaminoos D;
- sarkoidoos;
- aktiivne tuberkuloos;
- pärilik fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, sahharoosi-isomaltaasi puudulikkus;
- fenüülketonuuria;
- neerukivihaigus;
- raske neerupuudulikkus;
- individuaalne tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Kaltsium-D3 Nycomed Forte'i tohib kasutada ainult arsti soovitusel ja tema järelevalve all neerupuudulikkusega patsientidel raseduse ja imetamise ajal.
Kasutusjuhend Kaltsium-D3 Nycomed Forte: meetod ja annus
Calcium-D3 Nycomed Forte tablette tuleb võtta koos toiduga: lahustada suus või närida.
D 3 -vitamiini ja kaltsiumi puuduse taastamiseks määratakse need: täiskasvanud ja noorukid alates 12-aastastest - 2 tabletti päevas, 3 kuni 12-aastased lapsed - 1 tablett päevas, kui arst ei ole määranud teisiti.
Vastuvõtmise kestus on keskmiselt 4-6 nädalat. Korduvate kursuste vajaduse ja nende arvu aasta jooksul määrab arst individuaalselt.
Osteoporoosi ennetamiseks on soovitatav võtta 2 tabletti 1 kord päevas või 1 tablett 2 korda päevas. Osteoporoosi kompleksravi osana määratakse Calcium-D3 Nycomed Forte 1 tablett 2 või 3 korda päevas. Ravimi võtmise kestus määratakse individuaalselt.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal võivad tekkida soovimatud reaktsioonid:
- seedesüsteemist: harva - seedetrakti talitlushäire (suurenenud gaaside moodustumine soolestikus, kõhuvalu, iiveldus, düspepsia, kõhulahtisus või kõhukinnisus);
- allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööbed, sügelus, urtikaaria;
- laboriparameetrid: harva - hüperkaltseuria ja hüperkaltseemia (kaltsiumi sisalduse suurenemine uriinis või veres).
Üleannustamine
Kaltsiumi üleannustamine ilmneb hüperkaltseemiast, selle võimalikest sümptomitest: janu, kõhuvalu, kõhukinnisus, iiveldus, anoreksia, oksendamine, lihasnõrkus, väsimus, vaimsed häired, luuvalu, suurenenud uriinitootmine, urolitiaas, nefrokaltsinoos. Rasketel juhtudel võivad tekkida südame rütmihäired. Suurte kaltsiumiannuste (üle 2500 mg) pikaajalisel manustamisel täheldatakse pehmete kudede lupjumist ja võimalik neerukahjustus.
Üleannustamise korral on vaja tühistada Calcium-D3 Nycomed Forte, aga ka samaaegsel kasutamisel südameglükosiidid ja tiasiiddiureetikumid.
Esimesed meetmed: maoloputus ja vedelikukaotuse täiendamine.
Üleannustamise ravi: kaltsitoniini, glükokortikosteroidide, bisfosfonaatide, silmusdiureetikumide (nt furosemiid) kasutamine. Patsiente tuleb jälgida plasma elektrolüütide, uriinierituse ja neerufunktsiooni suhtes, raskete üleannustamise sümptomite korral on soovitatav mõõta tsentraalset veenirõhku ja jälgida elektrokardiogrammi.
erijuhised
Üleannustamise vältimiseks on oluline kaaluda D-vitamiini täiendavat tarbimist mis tahes muust allikast, sealhulgas toidust.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida kaltsiumi ja kreatiniini taset vereseerumis, eriti eakatel, kes saavad samaaegselt diureetikume ja / või südameglükosiide, samuti patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus moodustada neerukive. Kui ilmnevad neerufunktsiooni kahjustuse sümptomid või hüperkaltseemia, tuleb Calcium-D3 Nycomed Forte annust vähendada või see üldse tühistada.
Osteoporoosiga patsientide ravimisel, kui nad on immobiliseeritud, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, kuna sellel kategoorial on suurenenud hüperkaltseemia tekkimise oht.
Kinolooni ja tetratsükliini antibiootikume ei soovitata samaaegselt välja kirjutada. Selliste kombinatsioonide õigustatuse korral tuleb olla ettevaatlik.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Toimeained Calcium-D3 Nycomed Forte ei mõjuta inimese võimet juhtida sõidukeid ja töötada tehniliselt keerukate mehhanismidega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele, kaltsium-D3 Nycomed Forte kirjutatakse raseduse ja imetamise ajal kompenseerida puudumine kaltsiumi ja vitamiin D 3.
Rasedatele ei tohiks vitamiinide päevased annused ületada: kaltsium - 1500 mg, kolkaltsiferool - 600 RÜ. Seda tuleks arvestada, kuna üleannustamise tagajärjel võib tekkida hüperkaltseemia ja sellel on negatiivne mõju loote arengule.
Vitamiin D 3 ja selle metaboliidid erituvad rinnapiima, seetõttu peavad imetavad emad arvestama kolekaltsiferooli ja kaltsiumi tarbimisega teistest allikatest nii iseendas kui ka imikus.
Lapsepõlves kasutamine
Kaltsium-D3 Nycomed Forte on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele (tablettide kujul oleva ravimvormi tõttu).
Neerufunktsiooni kahjustusega
Raske neerupuudulikkus ja neerukivitõbi on vastunäidustused ravimi manustamisel.
Neerupuudulikkuse korral tuleb olla ettevaatlik, kontrollida seerumi kaltsiumi ja fosfaatide taset ning arvestada pehmete kudede lupjumise ohtu.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kasutamine eakatel
Eakatel inimestel ei ole vaja annust kohandada, kuid ei saa välistada vanusega seotud kreatiniini kliirensi languse võimalust.
Ravimite koostoimed
Kaltsium võib vähendada tetratsükliinide ja kinolooni imendumist seedetraktist, seetõttu tuleb neid võtta vähemalt 2 tundi enne Calcium-D3 Nycomed Forte võtmist või 4–6 tundi pärast seda.
Kaltsiumi imendumine väheneb glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel, mistõttu võib osutuda vajalikuks selle annuse suurendamine.
Bisfosfonaatide imendumine väheneb kaltsiumipreparaatide kombineeritud manustamisel, seetõttu tuleb neid võtta vähemalt tund enne Calcium-D3 Nycomed Forte'i. Sarnane olukord levotüroksiini kasutamisel, kuid sel juhul on soovitatav teha vähemalt 4-tunnine intervall annuste vahel.
Tiasiiddiureetikumid suurendavad tubulaarset kaltsiumi reabsorptsiooni ja sellest tulenevalt seerumi taseme tõusu riski, mistõttu on vajalik jälgimine.
Hüperkaltseemia võib suurendada südameglükosiidide toksilist toimet, seetõttu on vaja jälgida elektrokardiogrammi ja kaltsiumi taset vereseerumis.
Kaltsiumi imendumist vähendavad toidud, mis sisaldavad oksalaate (spinat, rabarber, hapuoblikas) ja fütiini (teravili), seetõttu on soovitatav enne Calcium-D3 Nycomed Forte võtmist hoiduda nende söömisest 2 tundi.
Analoogid
Kaltsium-D3 Nycomed Forte analoogid: Natemille, Revital Calcium D 3, Calcium-D 3- MIG, Calcium D 3 Classic, Ideos, Complivit kaltsium D 3, Complivit kaltsium D 3 forte, Natekal D 3, Calcium-D 3 Nycomed, kaltsium + D-vitamiin 3 Vitrum.
Ladustamistingimused
Säilitamistingimused: tihedalt suletud pudel, temperatuur kuni 25 ° С, kuiv koht lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates tootmise kuupäevast.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused kaltsium-D3 Nycomed Forte kohta
Spetsialiseeritud meditsiinifoorumitest leiate kaltsium-D3 Nycomed Forte kohta peamiselt positiivseid ülevaateid. Patsiendid märgivad manustamise lihtsust, tablettide meeldivat maitset ja ravimi efektiivsust. Eelkõige on väiteid, et pärast kaltsiumi ja D 3 -vitamiini puuduse kõrvaldamist paranevad luumurrud kiiremini, paraneb küünte ja juuste seisund ning liigeste seisund aktiivse sportimise ajal.
Ravimi puuduseks peavad paljud selle suhteliselt kõrget hinda.
Kaltsium-D3 Nycomed Forte hind apteekides
Kaltsium-D3 Nycomed Forte ligikaudsed hinnad: 30 tabletti - 265-295 rubla, 60 tabletti - 385-420 rubla, 120 tabletti - 520-535 rubla.
Calcium-D3 Nycomed Forte: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Kaltsium-D3 Nycomed Forte 500 mg + 400 RÜ sidruni närimistabletid 60 tk. 365 RUB Osta |
Kaltsium-D3 Nycomed Forte 500 mg + 400 RÜ närimistabletid sidrun 120 tk. 418 RUB Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!