Nomigren - Kasutusjuhised, Hind, Analoogid, Koostis, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Nomigrenid

Nomigren: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Ravimite koostoimed
11. Analoogid
12. Säilitamise tingimused
13. Apteekidest väljastamise tingimused
14. Ülevaated
15. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Nomigren

ATX-kood: N02CA52

Toimeaine: propifenasoon + kofeiin + ergotamiintartraat + mekloksamiintsitraat + kamilofiinkloriid (propüfenasoon + kofeiin + ergotamiintartraat + mekloksamiintsitraat + kamilofiinikloriid)

Tootja: Bosnalijek (Bosnia ja Hertsegoviina)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 13.08.2019

Õhukese polümeerikattega tabletid, Nomigren

Nomigren on mitte-narkootiline analgeetiline ravim, millel on migreenivastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Nomigrenit toodetakse kaetud tablettide kujul: tumeroosa, ümmargune, kaksikkumer (10 või 20 tükki polüpropüleenist torudes, 1 toru pappkarbis).

1 tablett sisaldab toimeaineid:

Ergotamiintartraat - 0,75 mg;
Kofeiin - 80 mg
Propifenasoon - 200 mg;
Mekloksamiintsitraat - 20 mg;
Kamilofiinkloriid - 25 mg.

Abikomponendid: titaandioksiid, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, krospovidoon, želatiin, talk, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, viinhape, punane raudoksiidivärv, polüsorbaat 80, makrogool 6000, polüakrülaadi dispersioon, naatriumkarmelloos.

Farmakoloogilised omadused

Nomigreni iseloomustavad migreenivastased, analgeetilised ja spasmolüütilised omadused.

Farmakodünaamika

Ravimi toime on tingitud toimeainetest, mis kuuluvad Nomigreni koosseisu.

Ergotamiin on tungaltera alkaloid ja on serotoniini retseptorite osaline agonist, mis ei blokeeri selektiivselt 5-HTIA-ID retseptoreid. Ergotamiini iseloomustab alfa-adrenergiline blokeeriv aktiivsus koos väljendunud otsese vasokonstriktoriefektiga aju- ja perifeersete veresoonte silelihastele. Selle tulemusel domineerib ergotamiini toime taustal tooniline toime aju- ja perifeersetele anumatele, mis võimaldab migreenihooge tõhusalt peatada.

Propüfenasoon annab valuvaigistava toime. Kofeiin suurendab ergotamiini imendumise kiirust ja suurendab selle terapeutilist toimet. Samuti on tooniline toime aju veresoontele.

Camilofinil on spasmolüütiline toime, mis võimaldab teil vabaneda algsest vasospasmist, mis tekib migreenihoo prodromaalses faasis. Mekloksamiini iseloomustab antiemeetiline, antikolinergiline, mõõdukas sedatiivne ja antihistamiinne toime.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ergotamiin seedetraktist veidi. Madal biosaadavus on tingitud intensiivsest ainevahetusest, mis on tingitud maksa esmase läbipääsu mõjust. Peamised metaboliidid erituvad sapiga soolte kaudu ja umbes 4% ergotamiinist eritub uriiniga muutumatul kujul. Ergotamiini eliminatsiooniprotsess on kahefaasiline. Lõppfaasis on poolväärtusaeg 21 tundi.

Kofeiin imendub soolestikus (sealhulgas käärsooles) hästi. Selle poolestusaeg ulatub 5 tunnini. Umbes 10% ainest eritub uriiniga muutumatul kujul.

Pärast suukaudset manustamist osaleb umbes 25% propifenasoonist ainevahetusprotsessides maksa esmase läbimise ajal. Jaotusruumala on 0,4 l / kg. Propifenasooni maksimaalne sisaldus vereplasmas registreeritakse 30-40 minuti jooksul, maksimaalset terapeutilist toimet täheldatakse 90 minutit pärast ravimi võtmist. Propüfenasooni poolväärtusaeg on 2,1–2,4 tundi. Aine eritub uriiniga.

Kamilofiini ja mekloksamiini poolväärtusaeg on 1,5–2 tundi, need erituvad neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Vaskulaarset päritolu migreeni peavalud;
Ägedad migreenihood (ka need, millega kaasneb aura).

Vastunäidustused

Absoluutne:

Kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilised haigused, sealhulgas raske ateroskleroos, äge müokardiinfarkt, stenokardia, sagedased vatsakeste enneaegsed löögid, paroksüsmaalne tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon;
Glaukoom;
Sepsis;
Perifeersete veresoonte haiguste hävitamine;
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia, millega kaasneb kusepeetus;
Türotoksikoos;
Raske neeru- ja / või maksakahjustus;
Laktoositalumatus, galaktoosi / glükoosi malabsorptsiooni sündroom või laktaasipuudus (Nomigren sisaldab laktoosi);
Rasedus ja imetamine;
Vanus kuni 15 aastat;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Suhteline (järgmiste haiguste / seisundite esinemisel tuleb nomigreene võtta ettevaatusega):

Megakoolon;
Unehäired;
Ärevushäired (paanikahäire, agorafoobia);
Fokaalsete neuroloogiliste häiretega migreen;
Samaaegne kasutamine glükokortikosteroididega;
Eakate vanus.

Kasutusjuhend Nomigren: meetod ja annus

Nomigreenid võetakse suu kaudu veega, eelistatavalt kohe rünnaku alguses.

Esimese annuse soovitatav annus on 1-2 tabletti. Kui 30 minuti pärast seisund ei parane, võib ravimit uuesti kasutada samas annuses.

Maksimaalne annus on kuni 4 tabletti päevas. Võite võtta mitte rohkem kui 10 tabletti nädalas.

Pikaajaline ravi ei ole soovitatav. Kui vajate pikaajalist ravi pärast 7 päeva pärast Nomigreni võtmist, peate tegema 3-4 päeva pausi.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteem: ülierutuvus, unehäired; pikaajalise raviga - sõltuvuse tekkimine;
Seedeelundkond: oksendamine, iiveldus; harva kõhulahtisus;
Kardiovaskulaarsüsteem: EKG muutused, mööduv tahhükardia, vererõhu tõus, bradükardia, valu südamepiirkonnas, jäsemete pulsatsiooni vähenemine, lihasvalu, jäsemete paresteesia (enamus neist häiretest on seotud perifeersete veresoonte toonuse suurenemisega);
Teised: jalgade nõrkus; harva - sügelus, perifeerne turse.

Üleannustamine

Nomigreni üleannustamise tunnused on unisus, stuupor, üldine nõrkus, ärevus, krambid, tinnitus, paresteesia, tahhükardia, kõrge või madal vererõhk, tsüanoos ja valu alajäsemetes (millega kaasneb pulsatsiooni vähenemine või täielik puudumine perifeersetes arterites).

Raviks määratakse maoloputus (tingimusel, et Nomigren võeti hiljemalt 4 tundi tagasi) ja aktiivsüsi. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Juhiste kohaselt ei ole Nomigren mõeldud migreenihoogude ennetamiseks.

Ravi ajal perioodiliselt peate jälgima verepilti.

Ärge ületage juhistes soovitatud annuseid, see aitab vältida ergotismi nähtuste arengut (perifeersete veresoonte spasmi kujul - tundlikkuse kaotus, paresteesiad, jäsemete kipitustunne, valu alajäsemetes, tsüanoos (eriti sõrmedel), pulseerimise väljendunud vähenemine) ja ka kesknärvisüsteemi häired (krambid, kooma, stuupor ja pearinglus).

Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu varvaste või käte otsade tuimus, südamevalu, aeglane või kiirenenud pulss, peate kohe ravi katkestama ja pöörduma arsti poole.

Nomigreenid võivad mõjutada patsiendi psühhofüüsilisi võimeid, eriti kui neid võetakse samaaegselt alkoholi või kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega. Pärast ravimi võtmist on võimatu 2-3 tundi sõidukeid juhtida ja töötada potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nomigreni võtmine on raseduse ajal emaka stimuleeriva toime tõttu vastunäidustatud. Ravimit ei tohi kasutada imetamise ajal, kuna kofeiin ja ergotamiin määratakse rinnapiimas piisavas koguses (lapsel on ergotismi oht). Kui imetamise ajal on vaja Nomigrenit võtta, tuleb rinnaga toitmine kohe lõpetada.

Ravimite koostoimed

Nomigreni samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võivad esineda järgmised mõjud:

Makroliidantibiootikumid (sh erütromütsiin): ergotamiini kontsentratsiooni suurendamine vereplasmas;
Tritsüklilised antidepressandid, kinidiin, amantadiin: Nomigreni toime tugevdamine;
Etanool, rahustid: suurendavad nende toimet;
Nikotiin, beetablokaatorid, alfa-adrenostimulandid: nomigrenide suurenenud vasokonstriktorne toime;
Serotoniini agonistid (sh sumatriptaan): pikenenud vasospastiliste reaktsioonide suurenenud risk.

Eluohtliku hüpertensiooni tekke vältimiseks ei tohiks Nomigreni kasutada samaaegselt vasokonstriktorravimitega.

Analoogid

Nomigreni analoogid on: kamilofiinkloriid, propifenasoon, kofeiin, mekloksamiintsitraat, ergotamiintartraat.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Nomigreni kohta

Nomigreni kohta on arvukalt ülevaateid. Peaaegu kõik ravimit tarvitanud patsiendid väidavad, et neil õnnestus ravi ajal peavaludest vabaneda ilma kõrvaltoimeteta. Samuti, mis on migreenivastaste ravimite puhul väga oluline, aitab Nomigren väga kiiresti: ebameeldivad sümptomid kaovad 15–20 minuti jooksul pärast manustamist.