Ceresil Canon

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ceresil Canon: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Ceresil Canon

ATX-kood: N06BX06

Toimeaine: tsitikoliin (tsitikoliin)

Tootja: Venemaa tervishoiuministeeriumi Venemaa kardioloogia uurimis- ja tootmiskompleks, FGBU (Venemaa); Armaviiri biotehas, FKP (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 2020-07-04

Hinnad apteekides: alates 168 rubla.

Osta

Lahendus i / v ja i / m manustamiseks Ceresil Canon

Ceresil Canon on laia toimespektriga nootroopne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ceresil Canoni ravimvormid:

lahus intravenoosseks (intravenoosseks) ja intramuskulaarseks (intramuskulaarseks) manustamiseks: selge vedelik, värvitu (annuse 125 mg / ml korral) või värvitust kuni rohekaskollaseni (annuse 250 mg / ml korral) [4 ml ampullid, PVC (polüvinüülkloriid) kilest 3, 5 või 10 ampulli mullpakendis, pappkarbis 1 pakend 3 või 10 ampulli või 1-2 pakki 5 ampulli koos ravimi kasutusjuhendiga];
suukaudne lahus: värvitu läbipaistev banaanilõhnaga vedelik (igaüks 30 ml läbipaistvates värvitutes viaalides, suletud esimese avamise juhtimisega keeratava plastkorgiga, pappkarbis 1 viaal, doseerimissüstal ja Ceresil Canoni kasutusjuhend).

1 ampull sisaldab:

toimeaine: tsütikoliin - 500 või 1000 mg (naatriumtsitikoliini kujul - vastavalt 522,5 või 1045 mg);
lisaained: 1 M soolhappe lahus või 1 M naatriumhüdroksiidi lahus - kuni pH 6,5–7,1; süstevesi - kuni 4 ml.

1 ml suukaudset lahust sisaldab:

toimeaine: tsütikoliin - 100 mg (naatriumtsitikoliini kujul - 104,5 mg);
täiendavad ained: sorbitool - 200 mg; glütseriin - 50 mg; naatriumtsitraat - 6 mg; metüülparahüdroksübensoaat - 1,45 mg; kaaliumsorbaat - 3 mg; banaanimaitse (banaani essents) - 0,4 mg; propüülparahüdroksübensoaat - 0,25 mg; naatriumsahharinaat - 0,2 mg; 50% sidrunhappe lahus - kuni pH 5,9-6,1; puhastatud vesi - kuni 1 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Tsitikoliin on looduslik endogeenne ühend, fosfatidüülkoliini sünteesi vahepealne metaboliit, mis toimib rakumembraani ühe peamise struktuurikomponendina.

Tsitikoliin raku membraani peamiste ultrastruktuuriliste komponentide (peamiselt fosfolipiidid) eelkäijana demonstreerib laia toimespektrit - taastab kahjustatud rakumembraane, pärsib fosfolipaaside toimet, hoiab ära vabade radikaalide suurenenud moodustumise ja hoiab ära ka rakusurma, mõjutades apoptoosi mehhanisme. Insuldi ägedas faasis parandab aine kolinergilist ülekannet, vähendab ajukoe kahjustusi. Traumaatilise ajukahjustuse korral vähendab see neuroloogiliste sümptomite raskust ja traumajärgse kooma kestust ning vähendab taastumisperioodi kestust.

Kroonilise aju hüpoksiaga patsientidel on tsitikoliin efektiivne kognitiivsete häirete (igapäevaste tegevuste ja enesehoolduse sooritamisel tekkivad raskused, initsiatiivi puudumine, mäluhäired) ravis. Ceresil Canoni vastuvõtt aitab tõsta tähelepanu ja teadvuse taset, samuti vähendada amneesia ilminguid.

Tsütikoliini efektiivsus on tõestatud veresoonte ja degeneratiivse etioloogia sensoorsete ja motoorsete neuroloogiliste häirete ravimisel.

Farmakokineetika

Tsitikoliini farmakokineetilised parameetrid:

imendumine: tsütikoliin imendub hästi nii allaneelamisel kui ka intravenoossel ja intramuskulaarsel manustamisel; pärast suukaudset manustamist on imendumine peaaegu täielik, biosaadavus on ligikaudu sama kui pärast intravenoosset manustamist;
jaotumine: tsütikoliin jaotub suuresti aju struktuurides, tsütidiinifraktsiooni viimisel kiiresti nukleiinhapetesse ja tsütidiini nukleotiididesse ning koliinifraktsioonide struktuursetesse fosfolipiididesse. Tungib ajusse ja integreerub aktiivselt rakulistesse, mitokondriaalsetesse ja tsütoplasmaatilistesse membraanidesse, moodustades samal ajal osa struktuursete fosfolipiidide fraktsioonist;
metabolism: intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatuna metaboliseerub tsütikoliin maksas, suu kaudu manustamisel - maksas ja soolestikus, moodustades ainevahetuse käigus tsütidiini ja koliini. Koliini kontsentratsioon plasmas suureneb pärast parenteraalset / suukaudset manustamist märkimisväärselt;
eritumine: inimkehast eritub ainult 15% manustatud tsitsikoliini annusest (millest vähem kui 3% - koos uriini ja väljaheitega, umbes 12% - väljahingatava CO ^2-ga); tsütikoliini eritumisel uriiniga on 2 faasi: eritumiskiirus esimeses faasis (selle kestus on umbes 36 tundi) väheneb kiiresti, teises faasis eritumise kiirus väheneb palju aeglasemalt. Sarnased protsessid on täheldatud ka väljahingatava CO ² - eliminatsioonikiirust langeb kiiresti pärast ligikaudu 15 tundi, mille järel redutseerimine toimub palju aeglasemalt.

Näidustused kasutamiseks

Ceresil Canon on ette nähtud järgmistel juhtudel:

kognitiivsed ja käitumishäired aju degeneratiivsete ja vaskulaarsete haiguste korral;
isheemilise insuldi äge periood - kompleksravi osana;
kraniotserebraalse traumaga äge periood - kompleksravi osana;
taastumisperiood isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, traumaatilise ajukahjustuse korral.

Vastunäidustused

Absoluutne:

raske vagotonia (autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa toonuse ülekaal);
lapsed ja kuni 18-aastased noorukid (kuna kliinilisi andmeid ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta selles patsientide rühmas pole piisavalt);
imetamine;
tuvastatud ülitundlikkus ravimi toimeaine või selle koostises olevate abikomponentide suhtes.

Ettevaatusega ja ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimalikke riske lootele, võib Ceresil Canoni kasutada rasedate naiste raviks.

Ceresil Canon, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Lahus i / v ja i / m manustamiseks

Ceresil Canon määratakse intravenoosselt (see manustamisviis on eelistatavam) ja intramuskulaarselt.

Intravenoosset lahust kasutatakse aeglase intravenoosse süstena (selle kestus sõltub ettenähtud annusest ja varieerub 3-5 minuti jooksul) või tilguti intravenoosse infusioonina (manustamise kiirus on 40-60 tilka / min).

Intramuskulaarsel manustamisel on oluline vältida lahuse korduvat manustamist samas kohas.

Ceresil Canoni soovitatav annustamisskeem:

isheemilise insuldi ja traumaatilise ajukahjustuse äge periood: 1000 mg iga 12 tunni järel alates esimesest päevast pärast diagnoosi, ravikuur on vähemalt 6 nädalat. 3-5 päeva pärast ravi algust (neelamisfunktsiooni kahjustuse puudumisel) on lubatud üle minna Ceresil Canoni suukaudsele manustamisele (suukaudse lahuse kujul);
taastumisperiood isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, traumaatilise ajukahjustuse korral; kognitiivsed ja käitumishäired aju degeneratiivsete ja vaskulaarsete haiguste korral: 500-2000 mg päevas; annus ja ravi kestus sõltuvad haiguse sümptomite raskusastmest. Ravimit Ceresil Canon on võimalik kasutada suukaudselt (suukaudse lahuse kujul). Kui kahtlustatakse pidevat intrakraniaalset verejooksu, ei ole soovitatav ületada ravimi annust, mis on 1000 mg päevas; sisestamine viiakse läbi intravenoosselt kiirusega 30 tilka / min.

Eakatele patsientidele ravimi väljakirjutamisel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ampullis olev lahus on ette nähtud ühekordseks kasutamiseks. Pärast ampulli avamist tuleb see kohe ära kasutada.

Ceresil Canon ühildub igat tüüpi isotooniliste lahustega intravenoosseks kasutamiseks ja dekstroosilahustega.

Suukaudne lahus

Ceresil Kanoni suukaudset lahust manustatakse suu kaudu. Enne kasutamist tuleb ravim lahjendada 100–120 ml (½ klaasi) vees.

Valmis lahus tuleb võtta söögikordade vahel või otse söögi ajal.

Ceresil Canoni soovitatav annustamisskeem:

isheemilise insuldi ja traumaatilise ajukahjustuse äge periood: 1000 mg (10 ml) iga 12 tunni järel, alates esimesest päevast pärast diagnoosi; ravikuur on vähemalt 6 nädalat;
taastumisperiood isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, traumaatilise ajukahjustuse korral; kognitiivsed ja käitumishäired aju degeneratiivsete ja vaskulaarsete haiguste korral: 500-2000 mg päevas (5-20 ml), vajadusel võib päevase annuse jagada kaheks doosiks; annus ja ravi kestus sõltuvad haiguse sümptomite raskusastmest.

Eakad patsiendid ei pea Ceresil Canoni annust kohandama.

Pudelile kinnitatud doseerimissüstla kasutamise juhised:

Asetage doseerimissüstal viaali (süstlakolb peab olema täielikult alla lastud).
Tõmmake ettevaatlikult doseerimissüstla kolbi, kuni lahuse tase tõuseb vastava märgini süstlal.
Enne võtmist lahjendage vajalik kogus lahust 100–120 ml (½ tassi) vees.
Pärast iga kasutamist loputage doseerimissüstal veega hoolikalt.

Kõrvalmõjud

Süsteemide ja elundite kõrvaltoimed Ceresil Canoni võtmisel (arenevad äärmiselt harva, sagedusega alla 1/10 000, sh üksikud episoodid):

kesk- ja perifeerne närvisüsteem: pearinglus, peavalu, unetus, halvatud jäsemete tuimus, värisemine, parasümpaatilise närvisüsteemi stimulatsioon;
psüühika: erutus, hallutsinatsioonid;
süda ja veresooned: lühiajalised vererõhu muutused (vererõhk);
seedesüsteem: söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse muutused;
allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, anafülaktiline šokk;
muud reaktsioonid: õhupuudus, turse, kuumuse tunne.

Ülalnimetatud kõrvaltoimete ägenemise või uute kõrvaltoimete ilmnemisel, mida pole selles juhendis täpsustatud, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

Üleannustamine

Ceresil Canoni ülimadal toksilisuse tõttu on üleannustamine ebatõenäoline isegi siis, kui terapeutilisi annuseid ületatakse.

erijuhised

Ceresil Canoni lahuse sisestamine veeni toimub vooluna aeglaselt (manustamise kestus on 3 kuni 5 minutit, olenevalt annusest) või tilguti abil infusioonikiirusega 40 kuni 60 tilka / min.

Püsiva intravenoosse verejooksu korral ei ole soovitatav ületada ravimi annust, mis on 1000 mg päevas; sisestamine viiakse läbi intravenoosselt kiirusega 30 tilka / min.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuses võivad külmaga kokkupuutel kristallid konservandi ajutise osalise kristallumise tõttu tekkida väikeses koguses. Edasisel säilitamisel soovitatavates tingimustes lahustuvad kristallid mõne kuu jooksul. Kristallide olemasolu lahuses ei mõjuta Ceresil Canoni kvaliteeti.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Uimastiravi ajal peavad patsiendid olema ettevaatlikud potentsiaalsete ohtlike tegevuste läbiviimisel, mis nõuavad erilist tähelepanu ja kiireid reaktsioone (sõidukitega, sh autoga sõitmine, liikuvate mehhanismidega töötamine, operaatori, dispetšeri ülesannete täitmine jne). …

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tsitikoliini kasutamise kohta tiinuse ajal ei ole piisavalt andmeid. Loomadega läbi viidud uuringute käigus ei ilmnenud ravimi negatiivset mõju, kuid ettevaatusabinõude huvides määratakse Ceresil Canon rasedatele ainult juhul, kui loodetav kasu emale kaalub oluliselt üles võimalikud ohud lootele.

Ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud, kuna puuduvad andmed tsütikoliini vabanemise kohta inimese rinnapiima. Kui imetamise ajal on vajalik ravi Ceresil Canoniga, on vaja lahendada lapse kunstlikule söötmisele üleviimise küsimus.

Lapsepõlves kasutamine

Ceresil Canon on vastunäidustatud lastele ja alla 18-aastastele noorukitele, kuna kliinilisi andmeid ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta selles patsientide rühmas pole piisavalt.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele ei ole Ceresil Canoni spetsiaalset annustamisskeemi ette nähtud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele ei ole Ceresil Canoni spetsiaalset annustamisskeemi ette nähtud.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel ei ole vaja ravimi annust kohandada.

Ravimite koostoimed

levodopa: tsütikoliin suurendab selle toimet;
meklofenoksaati sisaldavad ravimid: samaaegne kasutamine on vastunäidustatud.

Analoogid

Ceresil Canoni analoogid on Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Ceresil Canoni kohta

Ceresil Canoni kohta pole ülevaateid.

Ceresil Canoni hind apteekides

Apteegikettides on Ceresil Canoni, i / v ja i / m manustamiseks mõeldud lahuse hind pakendi kohta, milles on 5 4 ml ampulli: annus 125 mg / ml - 442 kuni 497 rubla; annus 250 mg / ml - 756 kuni 860 rubla. Ravimi maksumus suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul, 100 mg / ml, varieerub vahemikus 381–441 rubla. 1 pudelile 30 ml.