Etoksüdool
Etoksüdool: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: etoksüdool
ATX-kood: C01EB, N07XX
Toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat (etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat)
Produtsent: Sintez, JSC (Venemaa), Medimex, JSC (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 17.05.2018
Hinnad apteekides: alates 475 rubla.
Osta
Etoksidool on anksiolüütilise, krambivastase, antitoksilise, membraane kaitsva, nootroopse toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Etoksüdooli vabanemise ravimvormid:
- närimistabletid: lamedad silindrikujulised, poolitusjoonega ja viilutatud, kreemja varjundiga valged või valged, marmorised, sissekanded ja kerge pinna karedus on vastuvõetavad (10 tk blistrites, pappkarbis 1, 2 või 5 pakendis; polümeeripurkides 10, 20 või 50 tk., Pappkarbis 1 purk);
- lahus intravenoosseks (intravenoosseks) ja intramuskulaarseks (intramuskulaarseks) manustamiseks: kollakaspruun või värvitu (2 või 5 ml klaasampullides, pappkarbis 10 ampulli või 2 blisterpakendit, milles on 5 ampulli).
1 tableti etoksüdooli koostis:
- toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat - 100 mg;
- abikomponendid: atsetüülglutamiinhape - 68 mg; deanool - 32 mg; glütsiin - 20 mg; mikrokristalne tselluloos - 260,1 mg; povidoon - 1,6 mg; laktoosmonohüdraat - 36 mg; eelgeelistatud tärklis 30 mg; kolloidne ränidioksiid - 9,5 mg; magneesiumstearaat - 6 mg; kroskarmelloosnaatrium - 12,8 mg; naatriumtsüklamaat - 18 mg; apelsinimaitse 6 mg
1 ml etoksüdooli lahuse koostis:
- toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat - 50 mg;
- abikomponendid: atsetüülglutamiinhape - 34 mg; deanool - 16 mg; glütsiin - 0,1 mg; dinaatriumedetaat - 0,5 mg; süstevesi - kuni 1 ml.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Etoksüdool on üks vabade radikaalide protsesside inhibiitoritest; on anksiolüütilise, krambivastase, antitoksilise, membraane kaitsva, nootroopse toimega, suurendab keha vastupidavust stressile. Parandab verevoolu isheemilises tsoonis, omab isheemiavastaseid omadusi, avaldab hüpolipideemilist toimet, piirab isheemilise kahjustuse tsooni, vähendab madala tihedusega lipoproteiinide ja üldkolesterooli sisaldust.
Etoksidool suurendab organismi vastupanuvõimet mitmesuguste kahjulike tegurite mõjule, hapnikust sõltuvatele patoloogilistele seisunditele (isheemia ja hüpoksia, šokk, ajuvereringe häired, mürgistus antipsühhootiliste ravimite ja alkoholiga).
Ravimi kasutamise tõttu paranevad aju ainevahetus, aju verevarustus, vere reoloogilised omadused ja mikrotsirkulatsioon, väheneb trombotsüütide agregatsioon ja hemolüüsi ajal stabiliseeruvad vererakkude (trombotsüüdid ja erütrotsüüdid) membraanistruktuurid.
Etoksüdooli toimemehhanism on tingitud selle antioksüdandist, membraane kaitsvast ja antihüpoksandist. See vähendab membraani viskoossust, pärsib lipiidide peroksüdatsiooni, suurendab membraani voolavust, superoksiidoksüdaasi aktiivsust ning lipiidide ja valkude suhet. See moduleerib membraaniga seotud ensüümide (adenülaattsüklaas, kaltsiumist sõltumatu fosfodiesteraas, atsetüülkolinesteraas), retseptorkomplekside aktiivsust, mis suurendab nende ligandidega seondumise võimet, parandab sünoptilist ülekannet, neurotransmitterite transporti ning säilitab biomembraanide struktuurse ja funktsionaalse organisatsiooni.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat seedetraktist täielikult ja kiiresti, keskmine kiirus on 0,569 ± 0,086 tundi. Pärast 100 mg etoksüdooli võtmist saavutatakse Cmax (aine maksimaalne kontsentratsioon) vereplasmas 0,28 ± 0,08 tunni pärast ja on 487 ± 72,4 ng / ml, mille järel aine eritub kiiresti. T 1/2 (poolväärtusaeg) on 1,46 ± 0,13 tundi.
Etoksüdool jaotub kiiresti kogu keha organites ja kudedes. See määratakse vereplasmas 7-10 tundi.
Ravim metaboliseerub maksas intensiivselt, moodustades fosfaat-3-hüdroksüpüridiini, glükuronokonjugeeritud tooteid.
Pärast i / m manustamist määratakse etoksidool vereplasmas 4 tunniks. C max koos 100 mg kasutuselevõtuga jääb vahemikku 0,3–1,06 μg / ml, selle saavutamise aeg on 0,25 tundi.
Vereringest pärinev etüülmetüülhüdroksüpüridiinmalaat liigub kiiresti kudedesse ja elunditesse ning eritub organismist kiiresti. Etoksüdooli retentsiooniaeg on 1,84 kuni 2,38 tundi.
T 1/2 - 1,15-1,75 tundi. Aine eritub organismist neerude kaudu, peamiselt glükuroniidide kujul, muutumatul kujul - väikestes kogustes.
Näidustused kasutamiseks
Närimistabletid
- südame isheemiatõbi (koos teiste ravimitega);
- isheemiline insult (koos teiste ravimitega);
- kerge kuni mõõdukas kognitiivne häire;
- entsefalopaatia.
Süstelahus
- ajuvereringe häired ägeda kulgemise korral;
- entsefalopaatia;
- vegetatiivse düstoonia sündroom;
- ärevushäired neuroosisarnastes / neurootilistes seisundites;
- aterosklerootilise geneesi kognitiivsed häired kerge kulgemise korral;
- mürgistus antipsühhootiliste ravimitega ägedas vormis;
- võõrutussündroom alkoholismis, kus domineerivad vegetatiivsed-vaskulaarsed ja neuroosilaadsed häired (leevendus).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- rasedus ja imetamise periood;
- vanus kuni 18 aastat;
- individuaalne sallimatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Lisaks närimistablettidele: etoksüdool:
- äge neeru- / maksakahjustus;
- laktaasipuudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Etoksüdooli süstelahust patsientidel, kellel on anamneesis allergilised haigused / reaktsioonid, tuleks kasutada arsti järelevalve all.
Etoksüdooli kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Närimistabletid
Etoksüdooli võetakse suu kaudu. Tablette tuleb närida ja seejärel veega maha pesta.
Soovitatav annustamisskeem:
- südame isheemiatõve kompleksravi, isheemilise insuldi teraapia: 3 korda päevas, 1 tablett koos annuse edasise suurendamisega efektiivseks. Maksimaalne üksikannus on 2 tabletti, ööpäevane annus on 8 tabletti. Kursuse kestus on vähemalt 2 kuud, arst võib määrata teise kursuse;
- kognitiivsete häirete kompleksravi: 3-4 korda päevas, 1 tablett, kasutamise kestus pole piiranguid.
Süstelahus
Etoksüdooli võib manustada intramuskulaarselt ja intravenoosselt (tilguti või joana).
Annus määratakse individuaalselt. Ravi algab 50-100 mg-ga 1-3 korda päevas, suurendades annust järk-järgult efektiivseks.
Enne infusiooni lahjendatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega.
Intravenoosne voog Etoksüdooli süstitakse aeglaselt 5-7 minuti jooksul, tilguti kiirus on 40-60 tilka / min.
Maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg.
Soovitatav annustamisskeem:
- aju vereringe ägedad häired: esimese 2-4 päeva jooksul i.v. (tilguti) 200-300 mg, seejärel i / m 3 korda päevas, 100 mg. Kasutamise kestus - 10 kuni 14 päeva;
- diskirkuleeriv entsefalopaatia dekompensatsiooni faasis: IV (tilguti või juga) 2-3 korda päevas, 100 mg 14 päeva jooksul, seejärel 100 mg / m 2 korda päevas samal kursusel;
- discirculatory entsefalopaatia kursuse ennetamine: intramuskulaarselt 2 korda päevas, 100 mg. Kasutamise kestus - 10 kuni 14 päeva;
- kerge kognitiivne häire eakatel patsientidel ja ärevushäiretega: i / m, 100-300 mg päevas. Kasutamise kestus - 14 kuni 30 päeva;
- alkoholi võõrutussündroom: intramuskulaarselt 2-3 korda päevas, 100–200 mg või veenisisene tilguti, 1-2 korda päevas 5–7 päeva jooksul;
- äge mürgistus antipsühhootiliste ravimitega: intravenoosne süstimine 50-300 mg päevas 7 … 14 päeva jooksul.
Kõrvalmõjud
Närimistabletid
Etoksüdool on üldiselt hästi talutav. Harvadel juhtudel võivad esineda järgmised häired: allergilised reaktsioonid, düspepsia, iiveldus ja kserostoomia, kõhulahtisus (reeglina mööduvad nad kiiresti ise või pärast ravimi ärajätmist).
Pika kursuse ajal võivad tekkida unehäired (unisuse või unehäirete kujul) ja gaasid.
Süstelahus
Võimalikud häired: metallimaitse / suukuivus, ebameeldiv lõhn, kogu keha leviva soojuse tunne, õhupuuduse tunne, ebamugavustunne rinnus, kurguvalu (reeglina on need kõrvaltoimed lühiajalised ja neid seostatakse liiga suure süstimissagedusega) …
Pika kursuse ajal võivad tekkida unehäired (unisuse või unehäirete kujul), iiveldus ja puhitus.
Üleannustamine
Närimistabletid
Üleannustamise areng on ebatõenäoline, etoksüdooli vähese toksilisuse tõttu.
Peamised sümptomid: unehäired (unisuse, unetuse kujul).
Näidatakse sümptomaatilise ravi läbiviimist.
Süstelahus
Peamised sümptomid on: unehäired (unetuse, mõnikord unisuse vormis); sisse / sissejuhatuses - lühike (mitte rohkem kui 1,5-2 tundi) ja kerge vererõhu tõus.
Üleannustamise sümptomid kaovad tavaliselt iseenesest 24 tunni jooksul ja ei vaja ravi. Raske unetuse korral on ette nähtud 10 mg nitrasepaami, 10 mg oksasepaami või 5 mg diasepaami. Vererõhu liigse tõusuga on näidustatud vererõhu kontrolli all olevad antihüpertensiivse toimega ravimid.
erijuhised
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Patsiendid peavad ravi ajal sõidukit juhtides olema ettevaatlikud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastavalt juhistele ei ole raseduse / imetamise ajal naistele ette nähtud etoksüdooli.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 18-aastastele patsientidele on ravi vastunäidustatud.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ägeda neerupuudulikkusega patsientidel ei ole närimistabletid välja kirjutatud.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Ägeda maksapuudulikkusega patsientidel ei ole närimistabletid välja kirjutatud.
Ravimite koostoimed
Võimalikud koostoimed:
- parkinsonismivastased ravimid (levodopa), epilepsiavastase toimega ravimid (karbamasepiin), bensodiasepiini anksiolüütikumid: nende toime suurendamine;
- nitroravimid: nende antianginaalse aktiivsuse suurendamine;
- angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, beetablokaatorid: suurendades nende antihüpertensiivset toimet;
- etüülalkohol: vähendades selle toksilist toimet.
Analoogid
Etoksüdooli analoogide kohta teave puudub.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg:
- närimistabletid - 3 aastat;
- süstelahus - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused etoksüdooli kohta
Väheste arvustuste kohaselt on etoksüdool tõhus ravim. Märgitakse, et aine vähendab mürgitust alkoholimürgituse korral. Kõrvaltoimete tekkest teatatakse harva.
Etoksüdooli hind apteekides
Etoksüdooli ligikaudne hind on:
- närimistabletid (20 või 50 tk pakis): 615–662 või 1480–1547 rubla;
- süstelahus (10 ampulli 2 ml pakendis): 635-750 rubla.
Etoxidol: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Etoksüdooli 100 mg närimistabletid 20 tk. 475 RUB Osta |
|
Etoksüdooli 50 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 2 ml 10 tk. 585 RUB Osta |
|
Etoksüdooli lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 50mg / ml 2ml 10 tk. 683 r Osta |
|
Etoksüdooli vahekaart. närimine 100mg n20 684 r Osta |
|
Etoksüdooli 50 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 5 ml 10 tk. 1387 RUB Osta |
|
Etoksüdool 100 mg närimistabletid 50 tk. 1479 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
