Kuidas teha uriinianalüüs õigesti: ettevalmistamine, kogumine
Artikli sisu:
- Analüüsi ettevalmistamise reeglid
- Uriini testid
-
Kuidas koguda uriini erinevate testide jaoks
- Uriini üldanalüüs
- Analüüs Netšiporenko järgi
- Igapäevane uriinianalüüs
- Zimnitski test
- Uriinisuhkru test
- Uriinianalüüs PCR abil
- Uriini bakterioloogiline analüüs
- Sulkovichi uriinianalüüs
- Oksalaadi uriinianalüüs
- Diastaasi analüüs
- Kortisooli uriinianalüüs
- Näitajate kõrvalekalle normist
Enne analüüsi tegemist on soovitatav konsulteerida arsti väljakirjutanud arstiga, kes selgitab üksikasjalikult, kuidas uriinianalüüsi õigesti teha.
Selleks, et uriinianalüüs näitaks usaldusväärset tulemust, tuleb materjal koguda kõiki reegleid järgides
Kõige usaldusväärsema analüüsi tulemuse saamiseks peaksite järgima materjali ettevalmistamise ja kogumise reegleid, samuti selle laborisse toimetamist.
Analüüsi ettevalmistamise reeglid
Uriini võtmine analüüsimiseks on ebasoovitav (lubatud kiireloomulise vajaduse korral):
- nädala jooksul pärast tsüstoskoopiat või ureteroskoopiat;
- ägedate hingamisteede või muude haiguste ajal, millega kaasneb temperatuuri tõus;
- menstruatsiooni ajal.
Kui analüüsimiseks on vaja uriini välja lasta, soovitatakse menstruatsiooni ajal naistel kasutada hügieenilist tampooni, et vältida menstruatsioonivoolu sattumist kogutud materjali. Kui teil pole hügieenilist tampooni, võite selle teha puuvillast või marlist.
Järgmine päev enne uuringut:
- hoiduma seksuaalvahekorrast;
- vältida liigset füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi;
- ära joo alkoholi;
- ära joo mineraalvett;
- jäta dieedist välja puu- ja köögiviljad, mis võivad uriini määrida (jõhvikad, peet, porgand);
- ärge võtke vitamiinipreparaate;
- leppige raviarstiga kokku ravimite võtmise võimaluses või nende tühistamise vajaduses.
Enne testi sooritamist ei ole soovitatav tarbida rohkem või vähem vedelikke kui tavaliselt ja muuta oma toitumisharjumusi, välja arvatud kindlaksmääratud piirangud.
Uurimiseks on soovitav uriin koguda spetsiaalsesse anumasse, mida saab osta apteegist
Valmistage eelnevalt ette uriini kogumiseks anum. Soovitav on kasutada spetsiaalselt selleks mõeldud ühekordselt kasutatavaid plastmahuteid. Neid saab osta apteegist ja mõnes laboris väljastatakse need patsiendile uuringusse registreerimisel. Spetsiaalse anuma puudumisel võite kasutada eelnevalt põhjalikult pestud ja steriliseeritud tiheda kaanega klaaspurki (majapidamises kasutatavad plastmahutid selleks ei sobi).
Erinevates laborites võivad materjali ettevalmistamise ja kohaletoimetamise tingimused olla erinevad, sealhulgas tuleb meeles pidada, et mitmed laborid ei aktsepteeri uurimistööks mõeldud materjale üheski muus anumas, välja arvatud spetsiaalses anumas, seetõttu on soovitatav eelnevalt uurida reegleid, mis käsitlevad uriini analüüsimiseks laboris, kus analüüsist loobuma.
Enne uriini kogumist on vaja läbi viia väliste suguelundite tualettruum, kuid selleks pole soovitatav kasutada antibakteriaalset seepi. Mahuti täitmisel ärge puudutage sellega suguelundeid.
Uriini kogumine analüüsimiseks täiskasvanutel ei ole tavaliselt keeruline, kuid väikelastel võib see olla keeruline. Imikute jaoks müüakse apteekides spetsiaalseid uriinikotte, mis hõlbustavad seda ülesannet oluliselt.
Uriini ebaõige ettevalmistamise ja väljastamise korral on analüüsi tulemused moonutatud, mis nõuab uuesti läbivaatamist ja võib mõnel juhul põhjustada diagnostilisi vigu.
Uriini testid
Uriin on bioloogiline vedelik, mida verd filtreerides toodavad neerud ja mis eemaldab organismist liigse filtreeritud aine. Päevas erituva uriini kogust nimetatakse päevaseks uriinierituseks.
Uriini üldanalüüs võimaldab hinnata inimese tervislikku seisundit, selgitada diagnoosi ja jälgida ka ravikuuri. Lisaks tuleks raseduse ajal naistel regulaarselt uurida uriinianalüüsi. Rasedate naiste üldist uriinianalüüsi tehakse regulaarselt kuni sünnituseni, kuna see võimaldab teil tuvastada erinevat tüüpi patoloogiate arengut ja võtta vajalikke meetmeid õigeaegselt.
Nechiporenko järgi uriinianalüüs on ette nähtud, kui kahtlustatakse kuseteede nakkusliku ja põletikulise protsessi esinemist. Selle abiga on võimalik tuvastada varjatud põletikuline protsess, hematuria, silindruria.
Igapäevast uriini kasutatakse valgu, kreatiniini, karbamiidi jne laboratoorseks analüüsiks. Hüpofüüsi ja neerupealiste häirete kindlakstegemiseks määratakse kortisooli test. See viiakse läbi kahtlusega Itsenko-Cushingi sündroom, adrenogenitaalne sündroom ja muud hormonaalsed häired.
Tavaliselt määratakse uriinianalüüs Zimnitsky järgi, kui on kahtlus neerude põletikulises protsessis või urolitiaasis.
Sulkovichi analüüs on kaltsiumi taseme määramine uriinis. Seda kasutatakse sageli pediaatrias, et määrata kaltsiumi eritumine uriiniga D-vitamiini ravi jälgimise ajal (sh ravimi õige annuse valimine).
Uriini analüüs diastaasi korral võimaldab teil tuvastada kõhunäärme häireid.
Uriini ravimitestiga saab kindlaks teha, kas inimene on narkootikume tarvitanud testile eelnenud 2–5 päeva jooksul. See meetod võimaldab uriinis tuvastada opiaate, marihuaanat, kokaiini, amfetamiini jms.
Imikutel on uriini kogumise kotiga lihtsam uriini koguda
Kuidas koguda uriini erinevate testide jaoks
Uriini kogumise meetodid erinevad sõltuvalt uuringu tüübist.
Uriini üldanalüüs
Üldanalüüsiks tuleks koguda esimene hommikune uriin. Sellisel juhul lastakse esimene osa uriinist tualetti, ülejäänud materjal kogutakse ettevalmistatud mahutisse. Selle analüüsi jaoks on soovitav koguda vähemalt 70 ml.
Analüüs Netšiporenko järgi
Nechiporenko meetodil analüüsimiseks kogutakse keskmine osa hommikust uriini. Algus on sama, mis uriini kogumisel üldanalüüsi jaoks, välja arvatud see, et mitte ainult esimene, vaid ka viimane osa lastakse tualetti.
Igapäevane uriinianalüüs
Igapäevase uriini laboratoorseks uurimiseks esimest hommikust uriini ei koguta, kuid märgitakse urineerimise aeg. Kogu ülejäänud selle päeva ja järgmise päeva esimese hommiku uriin kogutakse spetsiaalselt selleks ettenähtud gradueeritud mahutisse mahuga 2,7 liitrit (müüakse apteegis) või auruga pestud ja steriliseeritud kolmeliitrises purgis. Koguge uriin otse anumasse, sulgege see pärast iga urineerimist tihedalt. Konteinerit tuleks kogu materjali kogumise ajal hoida jahedas (näiteks külmkapi alumisel riiulil), külmumisest eemal.
Kogu kogutud uriini saab laborisse toimetada või pärast põhjalikku segamist valada väikesesse 100–150 ml anumasse. Viimasel juhul tuleb kogutud päevase uriini kogus registreerida ja teatada laborandile.
Zimnitski test
Zimnitsky järgi analüüsi tegemiseks on vajalik ka igapäevane uriin, kuid samal ajal seda ei koguta ühte anumasse, vaid eraldi kogutakse umbes iga kolme tunni järel kaheksa portsjonit uriini (esimene hommikune uriin eemaldatakse, kuid järgmise päeva esimene hommikune uriin kogutakse). Iga osa materjalist kogutakse eraldi anumasse, mis näitab urineerimise aega. Kui kolm tundi pärast eelmist urineerimist pole soovi urineerida, jäetakse anum tühjaks, märkides aja. Kui on vaja urineerida varem kui kolm tundi hiljem ja uriini saadakse enam kui kaheksa portsjonit, täitke täiendav anum, märkides aja.
Uriinisuhkru test
Suhkru analüüsimiseks (glükoosisisalduse määramine uriinis) toimetatakse kolm kogutud uriini kogust laborisse 8-tunniste intervallidega, samas kui esimene osa kogutakse kella 08.00–16.00, 2. – 16. 00.00–24.00 ja 3. - 00.00–08.00.
Uriinianalüüs PCR abil
Uurimiseks vajalik uriin polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil (näiteks tsütomegaloviiruse, mycobacterium tuberculosis, sugulisel teel levivate nakkuste avastamiseks) kogutakse hommikul tühja kõhuga, viimasest urineerimisest peaks mööduma vähemalt kaks tundi. Analüüsitav materjal kogutakse steriilsesse plastanumasse uriini kogumiseks. Selle uuringu jaoks on vaja vähemalt 20 ml.
Uriini bakterioloogiline analüüs
Bakterioloogiliste uuringute jaoks (uriin kultuuri jaoks, uriin bakterikultuuri jaoks) kogutakse materjal, samuti PCR-analüüsis, ainult steriilsesse anumasse, mis on selleks spetsiaalselt ette nähtud. Uriin tuleb koguda enne antibiootikumravi alustamist ja / või vähemalt kolm päeva pärast selle lõpetamist. Kui antibiootikumravi ei ole lõpule viidud, võib osutuda vajalikuks ravimi ajutine katkestamine, kuid see nõuab arstiga konsulteerimist. Selle uuringu jaoks kogutakse hommikuse uriini keskmine osa, nagu ka Nechiporenko analüüsil.
Sulkovichi uriinianalüüs
Sulkovichi järgi tehtud analüüsi jaoks on vajalik tühja kõhuga kogutud hommikune uriin, piisab 50 ml keskmisest hommikuse uriini kogusest.
Oksalaadi uriinianalüüs
Oksalaatide analüüsimiseks kogutakse ööpäevaringne uriin ülalkirjeldatud viisil, seejärel loksutatakse materjaliga anum ja 100 ml võetakse eraldi anumasse, mis transporditakse laborisse.
Diastaasi analüüs
Uriine diastaasi analüüsiks kogutakse hommikul samamoodi nagu üldanalüüsi jaoks. Materjal tuleks laborisse toimetada hiljemalt kaks tundi pärast kogumist.
Kortisooli uriinianalüüs
Kortisooli analüüsimiseks kogutakse igapäevane uriin säilitusainega konteinerisse, mis väljastatakse laboris. Bioloogilist materjali tuleks kogu kogumise ajal hoida pimedas jahedas kohas. Pärast viimase portsjoni saamist peaksite määrama uriini mahu, segama seda, võtma 35-40 ml ja viima laborisse 1-1,5 tunni jooksul.
Näitajate kõrvalekalle normist
Ühe urineerimise korral on uriini normaalne maht naistel ja meestel ligikaudu sama ja see on 100–300 ml. Uriinierituse vähenemine näitab dehüdratsiooni või neerupuudulikkust. Normi ületav uriini maht on iseloomulik suhkurtõvele.
Uriini normaalne värvus on helekollane. Selle muutus võimaldab kahtlustada organismi patoloogilisi protsesse. Näiteks oranžikaspruun värv võib viidata maksahaigusele, punakas värvus - glomerulonefriit, urolitiaas, kuseteede kasvajad.
Uriini värvus muutub mõnede haiguste korral paljude ravimite või toidu mõjul
Erikaal (tihedus) suurenemine võib viidata dehüdratsioonile, vähenemisele - neerupatoloogiatel.
Uriin on tavaliselt selge, hägustumist võivad põhjustada valgud, erütrotsüüdid, mikroorganismid, soolad, lima, mäda ja muud lisandid.
Valk uriinis võib näidata kuseteede organite haiguste esinemist; glükoosi ja ketooni kehad uriinis määratakse diabeedi korral.
Erütrotsüüte leidub püelo- ja glomerulonefriidi, urolitiaasi, nakkushaiguste, süsteemsete haiguste ja mürgistuse korral. Leukotsüütide arv uriinis suureneb püelonefriidi, glomerulonefriidi, tsüstiidi, uretriidi, prostatiidi korral.
Silindreid leidub uriinis neeruhaiguse, palaviku, südamepuudulikkuse, hüpertensiooni ja raskemetallide sooladega mürgituse korral. Mikroorganismid - nakkusprotsessides.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
