Östrogeeni Puudumine Naistel: Sümptomid, Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Naishormoonide östrogeeni puudumise sümptomid

Artikli sisu:

1. Naishormoonide puudumise sümptomid

   1. Reproduktiivne düsfunktsioon
   2. Välimuse muutus
   3. Muud märgid
   4. Naishormoonide puudumine: peamised põhjused
   5. Menopausi ajal
   6. Reproduktiivses eas
   7. Kuidas tuvastada hormoonide puudust

2. Ravi

   1. Narkootikumide sortiment
   2. Vastunäidustused
3. Video

Östrogeenid on oluline naissuguhormoonide rühm, mis vastutab reproduktiivse funktsiooni, feminiseerumise ja menstruaaltsükli reguleerimise eest. Naishormoonide östrogeeni puudumise sümptomid on äärmiselt erinevad. See on tingitud asjaolust, et nende retseptorid asuvad paljudes elundites, seetõttu kannatab nende puudusega kogu keha.

Östrogeeni puudus viib kehas tõsiste häireteni

Naishormoonide puudumise sümptomid

Naishormoonide puudulikkusel on palju kliinilisi ilminguid. Östrogeenide peamine mõju on sisemistel suguelunditel, seetõttu on nende puudulikkusega menstruaaltsükkel häiritud, naine ei saa rasestuda. Kannatab ka teiste siseorganite töö - süda, veresooned, luud, urogenitaaltrakti organid. Välimus muutub - figuur, nahk, juuksed.

Reproduktiivne düsfunktsioon

Peamine sümptomite rühm on seotud reproduktiivse funktsiooni häiretega.

Östradiool vastutab endomeetriumi ülemise kihi vohamise ja hülgamise eest, seetõttu on hormoonipuudulikkuse korral menstruaaltsükkel häiritud. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, valulikuks, tsükkel pikeneb. Olulise puudujäägi korral kaovad menstruatsioonid üldse.

Välimuse muutus

Östrogeen on iluhormoon. Selle puudus mõjutab oluliselt naise välimust. Seda väljendavad järgmised sümptomid:

1. Joonis muutub - naiselikud piirjooned on kadunud. Rindkere ja tuharate maht väheneb, vöökoht suureneb. Rasvkude ladestub peamiselt kõhtu. Samuti on kalduvus kaalus juurde võtta.
2. Nahk muutub vähem elastseks ja tekivad kortsud. Rasune nahk võib suureneda, selle taustal ilmnevad nahalööbed.
3. Juuksed kaotavad sära, muutuvad tuhmiks, lõhenevad, langevad välja.

Muud märgid

Naishormoonide defitsiit mõjutab kõiki elundeid, millel on östrogeeniretseptorid. Nende suurim arv määratakse emakas, piimanäärmetes, tupes, veresoontes, ajus, luukoes.

Sümptomite rühm	Kirjeldus
Urogenitaalsed häired	Urogenitaaltrakt on naishormoonide suhtes väga tundlik. Östrogeenipuuduse korral täheldatakse tupe kuivust, sügelust, ebamugavustunnet, valulikkust vahekorra ajal, kontaktveritsust. Kannatab vaagnaelundite sidemete aparaat. Uriinipidamatus võib areneda, rasketel juhtudel organite prolaps.
Vasomotoorsed nähtused	Vasomotoorsed sündmused on östrogeenipuuduse varajased sümptomid. Iseloomustavad kuumahood, suurenenud higistamine, näo õhetus, vererõhu kõikumine.
Psühhoemotsionaalsed nähtused	Östradiooli puudumine mõjutab ka aju. Kliiniliselt avaldub see psühhoemootiliste nähtuste kujul: emotsionaalne labiilsus - ebamõistlikud meeleolumuutused, vähenenud mälu, tähelepanu, pisarsus, depressiivsed episoodid.
Kardiovaskulaarse aktiivsuse rikkumine	Östradioolil on kardioprotektiivne toime. Selle defitsiidi korral väheneb südame kokkutõmbe tugevus, tekib tahhükardia ja ilmneb sage peavalu. Hilisel perioodil võivad tekkida ateroskleroosi sümptomid, kuna östrogeenid takistavad lipiidide ladestumist vaskulaarsesse seina.
Osteoporoos ja sagedased luumurrud	Östradiool takistab luude resorptsiooni, seetõttu halveneb kaltsiumi imendumine ja luude habrasus selle puudulikkuse korral. Kliiniliselt avaldub luutiheduse vähenemine sagedaste luumurdudega.

Naishormoonide puudumine: peamised põhjused

Östrogeeni puudus võib esineda igas vanuses, kuid naised on sellele 50 aasta pärast vastuvõtlikumad. Selles vanuses on loomulik reproduktiivse funktsiooni väljasuremise periood - menopaus. Harvemini esinevad hormonaalsed häired noortel naistel. Põhjus võib olla mitmesugustes tingimustes, ulatudes emaka kirurgilisest eemaldamisest koos lisanditega, lõpetades alatoitumise ja drastilise kaalulangusega.

Menopausi ajal

Östrogeeni defitsiit menopausi ajal on munasarjade funktsiooni füsioloogilise väljasuremise tagajärg. Toimivate folliikulite varu on ammendunud, tundlikkus hüpofüüsi folliikuleid stimuleeriva hormooni suhtes väheneb, seetõttu väheneb östrogeeni tootmine.

Nimetus "östrogeenid" ühendab kolme hormooni: östrooni, östradiooli ja östriooli. Kui reproduktiivse aktiivsuse perioodil on peamine neist östradiool, siis menopausi ajal - östroon. Sünteesi allikaks on rasvkude, mis jätkab väikese koguse östrooni tootmist ka pärast munasarjade funktsiooni väljasuremist.

Reproduktiivses eas

Reproduktiivsetel aastatel on östrogeenipuuduse kõige levinum põhjus emaka ekstirpatsioon koos lisanditega. Operatsiooni saab teha fibroidide, teiste kasvajate, märkimisväärse verejooksu korral sünnituse ajal.

Hormoonide puudulikkust võivad põhjustada ka paljud muud põhjused:

1. Kilpnäärme haigused.
2. Loomsete rasvade puudumine toidus.
3. Järsk kaalulangus.
4. Geneetilised kõrvalekalded.
5. Hüpofüüsi lüüasaamine - folliikuleid stimuleeriva hormooni puudumine, prolaktiini liig.
6. Munasarjade haigus - tsüstid, autoimmuunhaigus, munasarjapuudulikkuse sündroom, resistentsete munasarjade sündroom.

Kuidas tuvastada hormoonide puudust

Vereanalüüs võib kinnitada östrogeeni puudust või üleliigsust. Uuritakse östradiooli taset. Selle kogus veres varieerub sõltuvalt menstruaaltsükli faasist. Östradiooli normaalne tase on järgmine:

Follikulaarses faasis	68-1269 pmol / l
Ovulatsiooni faasis	131-1655 pmol / l
Luteaalfaasis	91–861 pmol / l
Postmenopausis	kuni 73 pmol / l

Kui plaanitakse ravi hormonaalsete ravimitega, on vajalik täiendav uuring. Määratakse järgmised uuringud:

• koagulogramm;
• biokeemiline vereanalüüs - ALAT, ASAT, bilirubiin, protrombiini indeks, valgufraktsioonid;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• Rindade ultraheli, mammograafia.

Östrogeeni tase määratakse vereanalüüsiga

Ravi

Östrogeeni puudumine mõjutab negatiivselt naise tervist. Ravi jaoks kasutatakse hormoonasendusravi. Hormoonravi on süsteemne ja lokaalne. Süsteemse ravi korral võetakse tablette suukaudselt, lokaalselt - salvid, geelid, tupeküünlad, transdermaalsed plaastrid.

Narkootikumide sortiment

Hüpoöstrogeenia hormoonravi jaoks on palju ravimeid. Lai valik muudab selle valimise keeruliseks, kuid ühe või teise uimastirühma kasutamiseks on selgeid viiteid. Valik sõltub mitmest tegurist - hormoonipuuduse põhjustest, naise vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust.

Narkootikumide rühm		Näidustused	Esindajad
Ainult östrogeene sisaldavad preparaadid		Näidatud ainult naiste raviks, kellele tehti emakas koos lisanditega. Muudel juhtudel östrogeeni monoteraapiat ei kasutata.	Estrofem, Premarin, Proginova, Klimara, Ovestin
Kombineeritud ravimid (östrogeenid ja gestageenid)	Tsükliliseks raviks	Noores eas, enne menopausi, määratakse naistele ravimeid, mis jäljendavad normaalset menstruaaltsüklit. Neid on kolme sorti: kahe-, kolmefaasiline, täiendavalt antiandrogeense komponendi lisamisega	Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Järjestamine, Klymene
	Pidevaks raviks	Menopausijärgsel perioodil, kui pärast viimast menstruatsiooni on möödunud üle aasta, on ette nähtud ravimid pidevaks raviks. Menstruatsiooniverejooksu ei esine	Cliogest, Premella

Vastunäidustused

Hormoonpuudulikkuse korral ei ole hormoonasendusravi näidustatud. Samuti on teatud vastunäidustusi:

• emaka ja piimanäärmete kasvajad;
• mastopaatia;
• endometrioos;
• vere hüübimise suurenemine;
• rasked südame-veresoonkonna haigused;
• maksahaigus.

Nendel juhtudel võib kasutada kohalikke ravimeid, mis ei imendu üldisesse vereringesse. Need võimaldavad teil vabaneda urogenitaalsetest häiretest, kuid ei kaitse teisi elundeid. Samuti saab rakendada fütoöstrogeene ja toitumisalaseid kohandusi.

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.