Kondüloomide võimaliku ravi mõned aspektid. D. V. Gakh
Viimastel aastatel on kondüloomide all kannatavate inimeste arv pidevalt kasvanud. [1] Hoolimata asjaolust, et seda patoloogiat esineb ainult 1% seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast. [2] Kondüloomid on üks viirusetüügaste tüüpe, mis esineb kõige sagedamini anogenitaalses piirkonnas, mehaaniliste kahjustustega, mis võivad põhjustada verejooksu ja nakkust. Samuti võib see haigus provotseerida emakakaela ja peenise vähi arengut. [3]
See patoloogia põhjustab düspareuniat, mis põhjustab seksuaalset rahulolematust, sugutungi vähenemist, seksuaalvahekorra puudumist, depressiooni. Hoolimata asjaolust, et haiguse algfaasis on patsient mures ainult subjektiivse ebamugavuse pärast, ei tohiks unustada nii epidemioloogilist ohtu kui ka viiruse vähki põhjustavat võimalust. [3]
Haigustekitajaks on inimese papilloomiviirus, mis nakatub peamiselt nakatunud inimesega tupe, suu kaudu anaalse seksuaalse kontakti kaudu. 90% juhtudest on inimese papilloomiviiruse 6 ja 11 tüübid vastutavad anogenitaalse piirkonna kondüloomide esinemise eest. [4]
Sõltuvalt konkreetsest olukorrast on võimalik mitut tüüpi ravi ja nende kombinatsioone. Naha manifestatsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse hävitavaid meetodeid: keemilisi, füüsikalisi, kirurgilisi. [5] Patogeneetiliseks raviks ja retsidiivivaba perioodi pikendamiseks kasutatakse antiproliferatiivseid, viirusevastaseid ja immunoloogilisi meetodeid. Viimased on keerulises teraapias kindlalt oma niši hõivanud ja neid kasutatakse koos hävitavate ravimeetoditega. See kombinatsioon võimaldab patsiendil kliinilistest ilmingutest võimalikult kiiresti vabaneda ja immunoteraapia kasutamine võib vähendada haiguse ägenemiste sagedust. [6]
Kolmandik patsientidest taastub kondüloomidest iseseisvalt, mis on tingitud viirusevastase immuunsuse aktiveerimisest. Selle rühma ravimite toime on suunatud immuunsüsteemi teatud osadele. Seda teraapiat kasutatakse raskesti ravitavate kondüloomide, massiliste nahakahjustuste ja korduva haiguse kulgu korral. [7]
Enim uuritud immunomoduleeriv aine on imikvimood (imikvimood). See aktiveerib apoptoosi, stimuleerib alfa-interferooni, kasvajanekroosifaktori alfa ja interleukiin-6 sünteesi ning normaliseerib ka rakulist immuunsust.
2001. aastal viidi läbi kuue suure uuringu tulemuste ülevaade ja jõuti järeldusele, et imikvimoodi (imikvimood) kasutamine suguelundite tüügaste raviks on efektiivsem kui platseebo. [kaheksa]
Suur hulk kondüloomide ravivõimalusi, peamiselt mehaaniline eemaldamine, ei mõjuta nende väljanägemise põhjust - inimese papilloomiviirust. Ravimite olemasolu, mis aktiveerivad põletikuvastaste tsütokiinide tootmise ja pärsivad viiruse replikatsiooni, võimaldab mõelda patsiendi võimalikule taastumisele sellest patoloogiast.
Kirjandus
- Thompson LH, Nugent Z., Blanchard JF, Ens C., Yu BN Anogenitaalsete tüükade esinemissageduse suurenemine meeste linnade ja maapiirkondade lõhega Manitobas, Kanada, 1990–2011 // BMC Public Health. - 2016. - Vo.16. - Lk.219-227. DOI: 10.1186 / s12889-016-2885-4.
- Trottier H., Franco EL. Inimese suguelundite papilloomiviiruse infektsiooni epidemioloogia. Vaktsiin. 2006. - Vo. 24. - varustus 1. - lk.1-15.
- Cho C.-Y., Lo Y.-C., Hung M.-C., Lai C.-C., Chen C.-J., Wu K.-G. Vähirisk suguelundite tüükadega patsientidel: üleriigiline rahvastikupõhine kohordiuuring Taiwanis.
- Tšernev G. Sugulisel teel levivad papilloomiviiruse infektsioonid: epidemioloogia, patogenees, kliinik, morfoloogia, olulised diferentsiaaldiagnostilised aspektid, praegused diagnostika- ja ravivõimalused // An. Rinnahoidjad. Dermatool. - 2009. - Kd. 84. - nr 4. - Lk.377-389.
- Karnes JB, väliste kondüloomide Usatine RP juhtimine // Ameerika perearst. - 2014. - Kd. 90. - nr 5. - 313-318.
- Jardine D., Lu J., Pang J., Palmer C., Tu Q., Chuah J., Frazer IH Püsivate kondüloomide immunoteraapia randomiseeritud uuring // Human Vaccines & Immunotherapeutics. - 2012. - Kd. 8. - nr 5. - lk 623-629. DOI: 10.4161 / hv. 19319.
- Smirnov V. S., Kudrjavtseva T. A. Vartocid (imihimood). - SPb: Hippokrates, 2017. - 144 lk.
- Moore RA, Edwards JE, Hopwood J., Hicks D. Imikvimood kondüloomide raviks: kvantitatiivne süstemaatiline ülevaade // BMC nakkushaigused - 2001. - 1: 3 doi: 10.1186 / 1471-2334-1-3
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
