Lastehalvatus
Sõna otseses mõttes tõlkides kõlab haiguse nimi "Poliomüeliit" kui "hall seljaaju", see tähendab, et selle nakkushaiguse korral tungib patogeen, mis on enteroviirus, ennekõike seljaaju halli ainesse ja ajutüve motoorsetesse tuumadesse.
Poliomüeliiti nimetatakse ka Heine-Medini haiguseks, infantiilseks seljaparalüüsiks, ägedaks epideemiliseks poliomüeliidiks, seljaaju infantiilseks halvatuseks ja epideemiliseks infantiilseks halvatuseks. Nagu nimed näitavad, on alla seitsmeaastased lapsed ohus. Noores eas ülekantud haigus võib tulevikus oluliselt vähendada elukvaliteeti, kuna poliomüeliidi üks raskemaid tüsistusi on kesknärvisüsteemi kahjustus, mida iseloomustab lõtv paresis ja halvatus.
Mõnel juhul kulgeb haigus kustutatud või asümptomaatilises vormis. Inimene võib olla viiruse kandja, vabastades selle koos väljaheidete ja ninaeritusega väliskeskkonda ning samal ajal tunda end täiesti tervena. Vahepeal on vastuvõtlikkus poliomüeliidi suhtes üsna kõrge, mis on täis haiguse kiiret levikut lastepopulatsiooni seas.
Ehkki arvatakse, et poliomüeliit on ebasanitaarsetes tingimustes elavate inimeste haigus, ei ole haruldane epideemia tekkimine hoolimata hügieenitingimustest kohtades, kus elanikkond pole selle raske haiguse suhtes immuunne. Märgitakse poliomüeliidi esinemise sesoonsust, esinemissageduse tipp tekib suve-sügisperioodil.
Polüomüeliidi tüübid ja sümptomid
Infektsiooni tekkimisest kuni sümptomite ilmnemiseni kulub keskmiselt 7–12 päeva. Viirus satub inimkehasse toidu (toidu) kaudu saastunud toidu ja vee kaudu. Esialgu koloniseeritakse seedetraktis ja alles seejärel imendub verre. Poliomüeliit võib olla kerge või raske.
Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest ja paralüüsi tekkimise võimalusest jaguneb poliomüeliit kaheks vormiks, mis omakorda jagunevad veel mitmeks tüübiks:
a) mitte-paralüütiline poliomüeliit. See vorm leitakse enamikul juhtudel.
- abortne, kui haigus kulgeb ägeda hingamisteede haiguse või gripina. Patsient kurdab tervise halvenemist, nõrkust, väsimust, peavalu ja palavikku. Mõnikord esineb soolte kerge düsfunktsioon, kurgu hüperemia, ülemiste hingamisteede katarraalsed nähtused. Taastumine toimub 3-5 päeva jooksul.
- meningeaalne. Viirus nakatab aju seroosseid membraane, nii et poliomüeliit esineb seroosse meningiidina. Selle haigusvormi kõige tüüpilisemad kaebused on palavik, oksendamine, teravad pea- ja jalavalud. Tõelised meningeaalsed sümptomid, nagu kaela jäikus, on kerged. Haigus kaob peaaegu ilma jälgi 3-4 nädala jooksul pärast selle algust.
b) paralüütiline poliomüeliit. See areneb üsna harva, kuid reeglina põhjustab paljude keha funktsioonide häireid ja vastavalt puudet:
- seljaaju. Nõrkus ja valu lihastes asendatakse järk-järgult nii üldise kui ka osalise halvatusega. Lihasekahjustused selles poliomüeliidi vormis võivad olla sümmeetrilised, kuid üksikute lihasrühmade halvatus toimub kogu kehas.
- pirn. Seda tüüpi poliomüeliidi oht seisneb hingamishalvatuse arengus, rasketel juhtudel põhjustab patsiendi surma.
- pontine. Seda tüüpi poliomüeliiti iseloomustab paresis ja näonärvi halvatus, mille puhul näo liikumine kaob osaliselt või täielikult.
- segatüüp, mida iseloomustab igat tüüpi paralüütilise poliomüeliidi sümptomite kombinatsioon.
Lastehalvatuse ravi
Siiani pole lastehalvatuse osas spetsiifilist ravi. Võitlus haiguse vastu seisneb sümptomaatilise ravi läbiviimises haiglas. Osaloartikulaarsete komplikatsioonide arengu ennetamiseks paralüütilises ja paralüütilises staadiumis näidatakse patsiendile absoluutset puhkust. Ka sel ajal kasutatakse põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, vitamiine, trankvilisaatoreid. Hingamishalvatuse korral on ühendatud ventilaator.
Taastumisperioodil kasutatakse lisaks ravimiteraapiale füsioteraapiat, massaaži ja füsioteraapia harjutusi. Lisaks on soovitatav ravi ortopeediga. Tulevikus näidatakse poliomüeliidi läbinud patsiendile regulaarset spaahooldust.
Poliomüeliidi ennetamine
Poliomüeliidi tekkimise ja selle järgsete komplikatsioonide parim ennetus on vaktsineerimine, mille järel luuakse eluaegne resistentsus kolmele peamisele viirusele, mis põhjustavad haiguse.
Vaktsineerimine poliomüeliidi vastu algab kolme kuu vanuselt. Kasutatakse suukaudseid ja inaktiveeritud vaktsiine. Esimesel juhul viiakse sissejuhatus suu kaudu, teisel - süstimise teel.
Ajavahemikul kuni kuus kuud saab laps spetsiifilist vaktsiini kokku kolm annust. Immuunsuse vastuvõetava taseme säilitamiseks tehakse revaktsineerimine. Vaktsiini taaskehtestamise aeg sõltub selle vormist: suukaudne vaktsiin manustatakse 18 ja 20 kuu vanuselt, seejärel 14-aastaselt, samas kui inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin revaktsineeritakse üks aasta pärast lõpetatud vaktsineerimist ja seejärel iga viie kuni kümne aasta tagant.
DPT vaktsiini ja poliomüeliidi samaaegne manustamine kehasse on lubatud, kuid erinevate süstaldega ja erinevates kohtades.
Üldiselt on lastehalvatuse vaktsiin hästi talutav, ainult mõnel juhul on süstekohas valulikkus, kerge hüperemia, madal kehatemperatuur ja väike kõvastumine. Suukaudse vaktsiini andmine võib põhjustada kõhuvalu, väljaheiteid ja üldist halb enesetunne. Kõik need nähtused kaovad väga kiiresti ja jäljetult, nad ei vaja erilist ravi.
Polüomüeliidi vastu vaktsineerimisest keeldumine on ebasoovitav, väites, et pärast vaktsineerimist on võimalikud tüsistused ja nakatumine. Tuleb meeles pidada, et isegi kui laps haigestub, on vaktsineerimiskava kohaselt vaktsineeritud haiguse ülekandmine palju lihtsam, ilma et tekiks selline tõsine poliomüeliidi komplikatsioon nagu halvatus.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
